美國近年來癌癥發(fā)病率開始下降，過去 10 年，男性患癌人數(shù)每年下降 2%，女性中肺癌和結(jié)直腸癌的發(fā)病率也在下降。在過去 20 多年，總體死亡率已經(jīng)下降了 25%，超過 210 萬人避免死于癌癥。那面對癌癥，他們究竟做了什么？

有針對性地推廣篩查

美國推薦 50 歲以上人群進行腸鏡篩查，2000 年該人群中接受檢查的比例只有 21%，但 2015 年已經(jīng)上升到 60%。

另外，高危人群的肺癌篩查也應該引起大家關注。美國研究發(fā)現(xiàn)，肺癌高危人群，如果每年進行低劑量螺旋CT篩查肺癌，能降低 20% 死亡率。

避免過度診斷

從 2010 年開始，美國的前列腺癌患者數(shù)量大幅下降，主要原因是減少了過度診斷。美國曾大力推廣 PSA(前列腺特異性抗原)篩查，一下子查出了大量「前列腺癌」。后來發(fā)現(xiàn)，PSA 篩查存在大量假陽性，造成了嚴重的過度診斷和過度治療。PSA 篩查目前依然在使用，但在知道它可能的問題后，醫(yī)生判斷癌癥會更加謹慎，前列腺癌患者一下子就少了很多。

禁煙！

美國每年癌癥去世的人里，肺癌占了 1 / 4 以上！雖然肺癌很可怕，但美國從 60 年代開始進行控煙運動，公共場合全面禁煙。經(jīng)過幾十年的努力，美國看到了非常顯著的效果：從 1990 年到 2014 年，美國男性肺癌死亡率下降了 43%。

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