“1973年,我家返回城里,當(dāng)?shù)卣才盼业结t(yī)院當(dāng)中醫(yī)學(xué)徒,開始就給老中醫(yī)抄方。 比起農(nóng)村,那就是天堂般的日子?,F(xiàn)在回想起來,先苦一下也是好的,就曉得真正的樂是在哪里了。 經(jīng)過三年艱苦的農(nóng)村勞動(dòng),才曉得有一個(gè)職業(yè)是多么幸福的事?!? ——黃煌 《我的中醫(yī)之路》
“我的老師葉秉仁先生,早年畢業(yè)于上海的中醫(yī)醫(yī)學(xué)院,長(zhǎng)期在農(nóng)村行醫(yī),中西醫(yī)兩法都行。 中醫(yī)方面他教我方和藥,不僅講方劑的組成和功效,還教我他自己編寫的方歌,如‘調(diào)肝理脾服逍遙,三白荷草當(dāng)柴燒’等。 西醫(yī)方面教我更多的是臨床技能,例如肝臟觸診,心臟聽診及癥狀鑒別診斷等。” ——黃煌《我的中醫(yī)之路》
“那時(shí)的思路比較簡(jiǎn)單和粗淺,基本上都是頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳。諸如失眠就用合歡皮、夜交藤;咳嗽就用杏仁、桔梗;食欲不振就是谷芽、麥芽、山楂、陳皮,想法比較簡(jiǎn)單。療效并不明顯?!?nbsp;
——黃煌《我的中醫(yī)之路》
“學(xué)徒滿師以后,我開始獨(dú)立門診,療效不理想。 那時(shí),開始對(duì)清代名醫(yī)葉天士的醫(yī)案進(jìn)行研究。我把《臨癥指南醫(yī)案》手抄、對(duì)比、分析。同時(shí),模仿葉天士醫(yī)案處方用藥。 那時(shí)候還經(jīng)常做的工作,是名老中醫(yī)醫(yī)案整理。我將葉秉仁先生等幾位家鄉(xiāng)名老中醫(yī)的臨床經(jīng)驗(yàn)整理成文。 那時(shí),雖然對(duì)中醫(yī)理論有所熟悉,但認(rèn)識(shí)尚淺薄,大致和教科書觀點(diǎn)相似,只不過對(duì)老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)有所體會(huì)。 當(dāng)時(shí)還是不會(huì)看病,經(jīng)常去請(qǐng)教老中醫(yī),我還手抄過清代常熟名醫(yī)余聽鴻的《診余集》。 總之,處在中醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)期,屬于學(xué)習(xí)中醫(yī)的初始階段,尚談不到什么思想的形成。” ——黃煌《我的中醫(yī)之路》
“考上南京中醫(yī)學(xué)院首屆研究生以后,我有機(jī)會(huì)接觸大量古籍,也有時(shí)間放在讀書上。 那時(shí),我集中學(xué)習(xí)一些基礎(chǔ)科目,如自然辯證法、《傷寒論》、《金匱要略》及外語等。 那時(shí),自己還讀了心理學(xué)、控制論、黑箱理論等。 所以,要做好醫(yī)生,要讀書,好好靜下心來讀書、思考,盡管有些書當(dāng)時(shí)讀起來一點(diǎn)意思也沒有,但還是要讀,讀了才會(huì)知道如何選擇,如何讀書?!?
——黃煌《我的中醫(yī)之路》 “20世紀(jì)80年代中期,大陸興起了“中醫(yī)多學(xué)科研究”的思潮。 就是強(qiáng)調(diào)了哲學(xué)、數(shù)學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、天文學(xué)、氣象學(xué)、心理學(xué)等來闡明中醫(yī)理論的奧秘。但我在參加這個(gè)中醫(yī)多學(xué)科研究活動(dòng)以后,越來越感到不踏實(shí)。 這些研究的觀點(diǎn)離中醫(yī)臨床太遙遠(yuǎn),太極陰陽、五行八卦等詮釋,終究談不到具體的中醫(yī)世界。 所以,我始終與他們有著學(xué)術(shù)思想上的距離。” ——黃煌《我的中醫(yī)之路》 “上世紀(jì)80年代中后期,我接觸到清代著名醫(yī)家徐靈胎的著作,讀后十分震驚。 他雖然是兩百多年前的古人,但其學(xué)術(shù)思想上卻是非常清晰的,具有明顯的近代學(xué)科的光輝。 他的許多學(xué)術(shù)觀點(diǎn),就是放到現(xiàn)在,依然有很大的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。” ——黃煌《我的中醫(yī)之路》 “醫(yī)案是我學(xué)習(xí)中醫(yī)的重要教材。學(xué)徒期間是這樣,在南京中醫(yī)學(xué)院讀研究生時(shí)也是這樣,不僅抄讀地方名醫(yī)的醫(yī)案,也注意從名醫(yī)醫(yī)案中挖掘中醫(yī)處方用藥的規(guī)律。 我當(dāng)時(shí)就覺得,辨證論治是一種技能,醫(yī)案是培養(yǎng)醫(yī)家知常達(dá)變的本領(lǐng),這是學(xué)習(xí)中醫(yī)所必需的,屬于傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)研究方式,不可偏廢?!?/p> ——黃煌《我的中醫(yī)之路》 “我花很長(zhǎng)的時(shí)間在圖書館看傷寒論注家的著作。 那個(gè)時(shí)候喜歡讀舒馳遠(yuǎn)的《傷寒集注》、程應(yīng)旄的《傷寒論后條辨》、柯韻伯的《傷寒來蘇集》、呂震名的《傷寒尋源》等,近代經(jīng)方家如陸淵雷、惲鐵樵、曹穎甫、祝味菊等的書也給我很大的啟發(fā)。 我在閱讀中理解到傷寒論研究是”一家有一家的仲景,各人有各人的傷寒“,每個(gè)醫(yī)家是在注解《傷寒論》的過程中闡發(fā)自己的學(xué)術(shù)觀點(diǎn),詮釋中醫(yī)的奧秘??梢哉f,一部《傷寒論》研究的歷史,就是一部中醫(yī)學(xué)術(shù)思想史。” ——黃煌《我的中醫(yī)之路》
“在日本進(jìn)修的一年,思想非常寬松,講中醫(yī)中藥,不必局限于教科書,可以任意馳騁。 回國(guó)之后,我的研究方向就以方證研究為主,并且投入了很多的精力。 由于中醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)性,決定了整理和總結(jié)老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的重要性。 這在我的學(xué)徒時(shí)期就已經(jīng)明確了這一點(diǎn),同時(shí)也初步掌握了有關(guān)的方法和技巧。 在進(jìn)行方證藥證研究的時(shí)候,除了文獻(xiàn)研究以外,我非常迫切地需要老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的參照?!?/p> ——黃煌《我的中醫(yī)之路》 “我曾說過:中醫(yī)的學(xué)習(xí)一開始首先要問“是什么”,弄清了“是什么”,才能去思考“為什么”。 對(duì)經(jīng)方有一定程度理解之后,開始嘗試著思考“為什么”的問題。怎樣才能創(chuàng)造出一個(gè)完整的經(jīng)方醫(yī)學(xué)理論的框架?這是一個(gè)新的挑戰(zhàn),需要結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的方法和手段,充實(shí)和發(fā)展經(jīng)方醫(yī)學(xué),使經(jīng)方醫(yī)學(xué)與時(shí)代相映。 經(jīng)方醫(yī)學(xué)可以說是中國(guó)傳統(tǒng)的“循證醫(yī)學(xué)”,不過,我們不叫“循證”而叫“隨證”?!秱摗酚小坝^其脈證,知犯何逆,隨證治之”的說法。 所以,確切地說,經(jīng)方醫(yī)學(xué)是“隨證的醫(yī)學(xué)”。我個(gè)人學(xué)術(shù)思想發(fā)展的軌跡,大致如此。 ——黃煌《我的中醫(yī)之路》 “我對(duì)自己的定位很明確,自己是個(gè)醫(yī)生,讀書、研究、教學(xué)、編輯都只有一個(gè)目標(biāo),就是為了治病,為了臨床療效!臨床療效是檢驗(yàn)理論正確與否的唯一標(biāo)準(zhǔn)。 我非常珍視我的門診,平時(shí)除非有緊急的情況,一般是決不會(huì)放棄自己心愛的門診的。 現(xiàn)在有許多年輕人學(xué)習(xí)中醫(yī)都非常認(rèn)真,但總是有一種空虛感,究其原因,就是沒有接觸臨床的緣故?!? ——黃煌《我的中醫(yī)之路》 影響黃煌教授一生的老師 我的啟蒙老師葉秉仁先生便是“中醫(yī)四大金剛”其中一位。 葉先生是上世紀(jì)40年代上海中國(guó)醫(yī)學(xué)院畢業(yè),精通中西兩法,臨床的經(jīng)驗(yàn)相當(dāng)豐富,教給我很多東西,是一位非常重視西醫(yī)技術(shù)的老中醫(yī),他的治學(xué)格言是“學(xué)術(shù)無國(guó)界,治病在在療效”。 第二位要提到的是夏奕鈞先生,他是蘇南傷寒派朱莘農(nóng)先生的弟子,性格開朗,稟性聰慧,看病時(shí)全神貫注。臨床擅用黃連治傷寒等發(fā)熱性疾病,外號(hào)“夏川連”,常用瀉心湯、桂甘龍牡湯等。 當(dāng)時(shí)我在衛(wèi)生局編寫組時(shí),夏老是主編,在他手下工作,學(xué)到不少東西,特別是朱家傷寒派的診療風(fēng)格。 第三位是邢鸝江先生,與夏老是同學(xué)。邢老的毛筆字工整端莊,文采非常好,醫(yī)案遣詞用句非常美。 他一生清貧,但對(duì)中醫(yī)一往情深,他說,人生只要一桌一椅一床,足矣! 上世紀(jì)70年代的生活還是比較艱苦的,但我有時(shí)晚上去他的單人宿舍,邢老就特別開心。 他會(huì)給我泡上一杯牛奶(當(dāng)時(shí)奶粉是奢侈品),然后為我講述他的所見所聞,其中有他當(dāng)年治療重證大病的經(jīng)過,也有中醫(yī)界的趣聞?shì)W事。 第四位是陳嘉棟先生,擅長(zhǎng)使用張錫純的藥方,并喜歡收集民間驗(yàn)方,臨床經(jīng)常有一些奇方奇法,毛筆字寫得很飄逸。
——黃煌《我的中醫(yī)之路》
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