本條癥狀有“嘔”、“吐酸”、“暴注下迫”,病因?yàn)椤盁帷?。嘔是嘔吐;吐酸即嘔酸,或曰泛酸;暴者形容起病急重;注,“一瀉如注,”形容瀉勢(shì)之甚;暴注即嚴(yán)重的急性腹瀉;下迫,肛門的窘迫癥狀,如里急后重。急性腹瀉,一瀉如注,伴有里急后重,以及嘔吐,泛酸者,屬于實(shí)熱證,如急性胃炎、急性腸炎之類。胃統(tǒng)六腑,六腑以通為用,胃氣以降為順,今熱邪與宿食互結(jié),壅積在胃,胃氣不降而反上逆,遂致嘔吐,吐酸。熱壅腸道,小腸不能受承,大腸無以化物,傳導(dǎo)失其常度而腹瀉,暴注下迫。凡此皆為實(shí)熱之證,故曰皆屬于熱。如三黃瀉心湯,既治胃家實(shí)熱之嘔吐、泛酸,亦可通因通用治療實(shí)熱腹瀉。 我們學(xué)習(xí)“病機(jī)十九條”,應(yīng)結(jié)合《內(nèi)經(jīng)》本身的有關(guān)內(nèi)容相互印證,參考后世諸賢的有關(guān)注述加深理解,更要注意連系臨床實(shí)例深入思考,想想原文的內(nèi)容是否切合臨床,是否能應(yīng)用于臨床,在臨床中如何應(yīng)用,這樣才能增加收獲,提高理論與學(xué)術(shù)水平,達(dá)到學(xué)有所本、論有所據(jù)、法有所依,臨床工作時(shí)視野開擴(kuò)、思路活躍、辨證精細(xì)、治法多樣、處方簡(jiǎn)約、用藥靈動(dòng),療效不斷提高。最后補(bǔ)充一點(diǎn),在十九條病機(jī)中,每條所涉及的癥狀多少不一,其間或由病因所聯(lián)系,或因辨證所需要,把幾個(gè)癥狀聯(lián)系成一組,一般來說不要把它割裂成為一個(gè)個(gè)單獨(dú)的證候或癥狀去理解,以免有失偏頗。 感謝大家的閱讀,這一階段我就講到這里,更多內(nèi)容敬請(qǐng)關(guān)注后續(xù)更新!! 我是陳南亦,如想要與我聯(lián)系,或者更加系統(tǒng)的學(xué)習(xí)中醫(yī)的話,歡迎大家加入我創(chuàng)建的QQ群:196227376 |
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