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用好了經(jīng)方,常有立竿見影之效

 山東中醫(yī)竹林 2017-10-22



 運(yùn)用經(jīng)方的體會(huì)


所謂“經(jīng)方”者,指張仲景《傷寒論》、《金匱》二書所載之方也。此二書實(shí)乃方書之祖,辨證論治之典范。所載方藥結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn),藥少量重,配伍得當(dāng),用藥講究,在病情危急之際,若藥證相投,每有立竿見影之效。略舉數(shù)例。


案一


李某,一度因煩躁不得眠,住某醫(yī)院服安神鎮(zhèn)靜西藥多種未效,邀某醫(yī)生會(huì)診,診為氣虛不得眠,曾予大劑量黃芪60g,一劑后煩躁更甚,嗜食水果,整夜難以安臥。平時(shí)其脈細(xì)弱,此刻洪數(shù),我診為年高陰虧,思慮過度,心腎不交。


擬用黃連阿膠雞子黃湯,一劑后便可得眠。后以朱砂安神丸加棗仁、遠(yuǎn)志善后而愈。夫經(jīng)方只要應(yīng)用得體,確有桴鼓之效。


案二


在原籍行醫(yī)時(shí),鄰村康某,年二十余歲,飯鋪店員。因患重感冒,身熾如焚,不出汗,發(fā)冷發(fā)熱,頭痛,煩躁等證悉具。醫(yī)者李某初以荊防敗毒散不效,又改用雙解散仍不效,證反增劇,束手無策之際,邀我診視,診畢析之曰:不汗出而煩躁者,大青龍湯證也。一劑見效,二劑后諸證悉除。


案三


本村一老農(nóng),年及古稀,氣喘不得平臥,家人已備好棺木、壽衣,拍電報(bào)叫兒子急回料理后事。我去時(shí),病人喘粗息高,咳痰不爽,口干苔黃,身熱脈數(shù)。


診為外寒內(nèi)熱之實(shí)喘,用麻杏石甘湯加川貝、瓜蔞。一劑后,喘稍平,三劑后已喘平息安,其子回來后,病已痊愈。


案四


婦科醫(yī)生徐某之女,年方十七,感冒身痛。徐曾用九味羌活湯,身痛不解。又加咽痛。后改服養(yǎng)陰清肺湯,身痛咽痛更甚,便邀我診治。未走進(jìn)屋,便聞患者呻吟不已。進(jìn)屋后,見病人身熱惡寒,無汗,身痛身楚,并咽痛,晝夜不減。脈浮緊有力。


隨與其父徐老醫(yī)生曰:此癥傷寒是也,吾亦首次見之,乃典型之傷寒表實(shí)麻黃湯證。隨用麻黃湯原方加桔梗、玄參二味服之。三日后,患女胞兄登門相告曰藥到病除,應(yīng)手取效……其實(shí)乃經(jīng)方之力也。


案五


同鄉(xiāng)趙某之母,年逾八旬,素體健壯,因外感高熱十余天。口干渴飲,神識(shí)不清,汗出淋漓,數(shù)易醫(yī)生而不愈,邀我診視。見病人脈洪大而數(shù),舌苔黑黃,一派熱象。


雖高齡之人,但白虎湯證尚確。隨重用白虎加人參湯,一劑則神清、病減,又服二劑痊愈。在疾病危急之際,經(jīng)方藥少力專,扭轉(zhuǎn)病機(jī),有起死回生之效。


案六


東冶鎮(zhèn)某某,半月來發(fā)熱頭痛,寒熱往來,大便秘結(jié),治療多日,針?biāo)師o效,邀余診視,經(jīng)查得脈弦有力,口苦咽干,確系大柴胡湯證。用大柴胡湯原方治之,一劑則效。用經(jīng)方脈證相投時(shí),不應(yīng)隨便增減藥味。


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