越來(lái)越多的人知道，對(duì)于半月板損傷，一般需要手術(shù)，但是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后，應(yīng)該什么時(shí)候下地走路呢？很多病人做完關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，過(guò)幾天就出院了，而醫(yī)生有時(shí)候也沒有詳細(xì)跟他說(shuō)明情況，我這里總結(jié)一下，對(duì)于半月板損傷關(guān)節(jié)鏡術(shù)后，什么時(shí)候下地，什么時(shí)候運(yùn)動(dòng)，有幾種情況。

第一種情況，對(duì)于半月板撕裂非常嚴(yán)重，半月板碎裂，半月板的復(fù)雜撕裂。半月板無(wú)法保留，行半月板全切或者半月板次全切。這種情況一般手術(shù)后六個(gè)小時(shí)就可以下地走路，是可以完全負(fù)重走路的，恢復(fù)很快，基本上不影響日常生活。但是由于畢竟是一個(gè)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，所以，會(huì)有一段時(shí)間的腫脹。至于恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng)一般術(shù)后一個(gè)月到三個(gè)月左右。當(dāng)然如果老年人恢復(fù)時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)，有時(shí)候甚至半年到一年。

第二種情況，最普通的半月板成形術(shù)，就是半月板部分切除手術(shù)。這種情況一般六小時(shí)也可以下地走路。當(dāng)然很多病人手術(shù)當(dāng)天因?yàn)楹ε?，所以不敢下地走路，所以很多病人我們都讓術(shù)后第二天下地走路，可以完全負(fù)重走路，一般術(shù)后一個(gè)月左右可以從事少量運(yùn)動(dòng)，但是如果膝關(guān)節(jié)腫脹，建議盡量延后運(yùn)動(dòng)的時(shí)間。所以要具體根據(jù)你自己的情況，如果你現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)沒有任何疼痛，可以先嘗試跑步，如果跑步也沒任何疼痛，那可以慢慢嘗試劇烈運(yùn)動(dòng)。但是具體要根據(jù)你，半月板成形術(shù)的時(shí)候，半月板切除的多少，如果半月板切除了很多，剩余的半月板質(zhì)地比正常的差，所以，這種情況不建議以后劇烈運(yùn)動(dòng)，如果想運(yùn)動(dòng)，最好游泳。當(dāng)然膝關(guān)節(jié)腫脹要完全消腫，可能要三個(gè)月以上，所以有些患者恢復(fù)慢，請(qǐng)不要著急，有時(shí)候越急反而恢復(fù)越慢。

第三種情況就是半月板成形，再給予半月板縫合，或者直接半月板縫合，那這種情況恢復(fù)的反而比單純的半月板切除或者成形手術(shù)慢，同樣術(shù)后六個(gè)小時(shí)也可以下地走路，但是這種情況建議部分負(fù)重行走，最好佩戴膝關(guān)節(jié)支具下地部分負(fù)重行走，當(dāng)然為安全起見，很多醫(yī)生會(huì)選擇術(shù)后一個(gè)月到一個(gè)半月，盡量不要負(fù)重。佩戴膝關(guān)節(jié)支具起碼一個(gè)半月以上，盡量避免縫合的半月板再次損傷，對(duì)于相對(duì)穩(wěn)定性好的半月板，術(shù)后兩周到一個(gè)月以后開始完全負(fù)重行走。而保守一點(diǎn)的方法，至少一個(gè)半月不要下地負(fù)重走路，如果要下地的話，用另外一個(gè)腳支撐，可以拄雙拐，起碼三個(gè)月以后再?gòu)氖聞×疫\(yùn)動(dòng)。因?yàn)榘朐掳蹇p合以后愈合要一個(gè)半月以上的時(shí)間，三個(gè)月才基本上穩(wěn)定。

總之一般關(guān)節(jié)鏡下半月板手術(shù)以后，六小時(shí)可以下地負(fù)重走路，但是，要根據(jù)不同的情況，如果是半月板縫合，因?yàn)榛謴?fù)比較慢，所以一般六小時(shí)下地時(shí)部分負(fù)重行走，而且要佩戴支具，當(dāng)然安全起見最好縫合的半月板，一個(gè)半月之內(nèi)不要下地，如果要下地，可以用對(duì)側(cè)肢體支撐，佩戴支具，扶雙拐下地行走。而半月板成形或者半月板切除，術(shù)后六個(gè)小時(shí)可以完全負(fù)重行走。

還有一點(diǎn)需要說(shuō)明的是，下地走路不等于就是恢復(fù)正常了，關(guān)節(jié)鏡術(shù)后恢復(fù)時(shí)間各人并不一樣，中老年人恢復(fù)時(shí)間相對(duì)較慢，術(shù)后疼痛腫脹是正?，F(xiàn)象，需要三個(gè)月到半年恢復(fù)時(shí)間的，有些甚至更長(zhǎng)。

半月板手術(shù)后的康復(fù)鍛煉可以詳細(xì)見我微博上有一個(gè)下肢康復(fù)鍛煉的視頻。主要練習(xí)踝泵，還有直腿抬高，還有壓腿，還有內(nèi)側(cè)內(nèi)收腿。