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乳腺增生是乳腺癌前兆? | 這些乳腺常識你應該知道!

 一元堂中醫(yī)張 2017-10-11



首先,我們來看一組數字:

● 全球每年有200萬女性患乳腺疾病

● 全球每年有50萬女性死于乳腺癌

● 每26秒就有一名女性被診斷出患乳腺癌

● 幾乎每1分鐘有一名女性死于乳腺癌

● 臨床發(fā)現最年輕的患者只有3歲


在乳腺疾病中,最嚴重的莫過于乳腺癌。我們熟悉的林黛玉扮演者林黛玉、《甄嬛傳》主題曲演唱者姚貝娜,都是因乳腺癌去世。



在殘酷的數字面前,更令人震驚的是,由于傳統(tǒng)觀念束縛和科普力度不足,絕大多數女性缺乏正確的乳腺知識,因而無法很好地自我保護或及時發(fā)現問題。


舉例來說,乳腺問題中最常見的乳腺增生,有多少人武斷地認為這并不是什么大問題,無需理會自然會好;又有多少人盲目地將乳腺增生當作乳腺癌前兆,看著體檢報告上的四個大字心生恐懼。


顯然,這兩種觀點都是片面的。今天,我們帶大家看看,乳腺增生,究竟意味著什么?


文章目錄

一、什么是乳腺增生?

二、乳腺增生就是乳腺癌前兆嗎?

三、乳腺增生如何自檢?

四、影響乳腺增生的因素有哪些?

五、乳腺增生的中西醫(yī)病理機制是什么?

六、乳腺增生的手法調理有哪些?

七、如何進行乳腺日常保養(yǎng)?



什么是乳腺增生 | 一



乳腺增生癥 (hyperplastic disease of breast,HDBA) 又稱為乳腺結構不良癥,以乳房腫塊、乳痛、乳頭溢液為主要癥候群的常見乳腺疾病,是乳腺導管和小葉在結構上的退行性和進行性病變。乳腺增生不僅不屬于腫瘤的范疇,又不屬于炎癥的范圍,而是乳腺小葉及乳腺導管在結構上的變化。



依據病理可以分為單純性乳腺上皮增生癥、乳腺囊性增生癥及乳腺腺病。乳腺增生癥是女性最常見的乳房疾病,其發(fā)病率居乳腺疾病的首位,且近年來發(fā)病率逐年上升,也越來越呈現年輕化特點。


乳腺增生就是乳腺癌前兆嗎 | 二



提到乳腺增生,許多朋友下意識就會反應到:


乳腺增生會不會變成乳腺癌?

乳腺增生是乳腺癌的前兆嗎?

其實,完全不必如此緊張。有些乳腺增生屬于正常的生理現象,最典型的就是經期引起的乳腺增生。在雌激素的作用下,隨著月經周期變化,每個月乳腺都會發(fā)生一次增生和一次復舊。如果激素紊亂,增生過于顯著而復舊不全,一段時間后就會出現乳腺增生癥。


而且,乳腺增生在不同年齡段的癥狀也不同。在年輕的未婚未育女性身上,常表現為乳腺脹痛,特別在月經來潮前及后半程表現明顯。在中年女性中,乳腺增生則常表現為乳房內的多結節(jié)。


鄭州大學第三附屬醫(yī)院乳腺科主任醫(yī)師賈國叢介紹,乳腺增生其實是一種良性病變,正常的生理現象,無特別的治療方法,極少數會發(fā)展為乳腺癌,注意定期復查即可。


乳腺增生如何自檢 | 三



不僅是針對乳腺增生,女性應重視乳房的自我檢查,對于及時發(fā)現早期乳腺疾病具有十分重要的意義。


下面,我們就來為大家介紹一套乳房自檢方法,概括來說就是「一看二摸三查四現」建議女性朋友們每月做一次乳房自我檢查,檢查的最佳時機是月經來潮后的7-10天內。


一是「看」


● 在明亮溫暖的室內除去上衣,站或坐于鏡前,仔細觀察兩側乳房大小是否對稱,位置是否正常,乳房表面有無色澤改變、皮膚有無橘皮樣改變。

● 將兩手舉過頭頂,從鏡中觀察乳房側面。

● 身體前傾,觀察皮膚上是否有細小褶皺形成、乳頭是否內陷、乳房外邊緣是否有改變。


二是「摸」


● 仰臥,放松,將左手置于腦后,用右手檢查左乳和左腋窩,觸摸至腋窩和鎖骨頂部,查看是否有腫塊。若有,可能是腫大的淋巴結。

● 注意,在觸摸時應以手掌面輕輕下壓滑動,不可用手指抓捏乳房,以免把正常的乳腺組織誤以為是乳房腫塊。

● 換邊進行檢查。


三是檢查乳暈


取坐位或站立位,用拇指和食指輕輕觸摸乳暈,并分別擠壓乳頭及其附近,觀察是否有異常液體排出。


四是發(fā)現乳房的細微變化


在完成上面檢查步驟后,通常能發(fā)現乳房有一些細微變化,如小腫塊或腫脹跡象等,有些屬于正常現象;但如果觀察到明顯的外觀變化,如皮膚出現明顯的血管或新皺褶,乳頭流出液體或血性分泌物等情況,應立即就醫(yī)。


影響乳腺增生的因素 | 四



那么,有哪些與乳腺增生相關的影響因素呢?


▼ 年齡


根據學者張淞文所作的《北京地區(qū)婦女病普查普治情況調查報告》,顯示我國女性乳腺增生多發(fā)生于30-49歲,45歲左右為發(fā)病高峰。


其中,30-40歲發(fā)病率高可能與性成熟后體內雌激素水平較高有關;而41-50歲發(fā)病率高則更多由于卵巢功能逐漸衰弱、激素分泌不平衡、黃體酮減少、雌激素水平相對較高,進而對乳腺產生不良影響,促使乳腺增生。


▼ 月經等生殖因素


月經初潮年齡早、行經年限長、停經年齡晚、月經周期短是導致乳腺增生的危險因素。結婚年齡早、生育早、多產次、母乳喂養(yǎng)及哺乳時間長可減少乳腺增生;流產次數多、性生活次數少可增加乳腺增生概率。因此,提倡科學的母乳喂養(yǎng)不僅能使嬰兒獲得合理喂養(yǎng),也有利于預防乳腺疾病的發(fā)生。


▼ 膳食


近年來乳腺疾病發(fā)病率愈來愈高,這與現代人飲食習慣改變有很大關系。隨著人們生活水平的提高,飲食中高脂肪、高蛋白、高熱量攝入增加,改變人體代謝,使雌激素分泌增加導致雌激素水平增高,成為乳腺疾病的危險因素。


▼ 職業(yè)、文化程度



看到這里你是不是很驚訝,職業(yè)差別還會影響乳腺疾病發(fā)病率嗎?


沒錯,中西方研究都表明了這點!從事腦力勞動者患病概率較大,且文化程度越高、發(fā)病率越高。從事腦力勞動者工作壓力大、大腦長期處于緊張狀態(tài),導致內分泌紊亂,致使乳腺長期處于增殖不能復舊或復舊不全狀態(tài)中,久而久之發(fā)生乳腺增生。


▼ 其他因素

除上述因素外,有乳腺良性病史、或是平時穿戴內衣過緊甚至使用鋼圈固定,致使乳房血液淋巴循環(huán)不暢也是增加乳腺增生的風險因素之一。



乳腺增生的中西醫(yī)病理機制 | 五



前面所述為乳腺增生的影響因素,那么,乳腺增生的病因與發(fā)病機制究竟是怎樣呢?


▼ 西醫(yī)上的病理機制



西醫(yī)上對于乳腺增生的病因和發(fā)病機制暫未有定論。目前較為流行和得到公認的觀點是內分泌激素失調。


一是體內雌激素過量或肝臟滅活雌激素功能異常,使過多的雌激素對乳腺組織進行不良刺激而使乳腺組織產生增生性變化。

二是雌激素與孕激素平衡失調,使垂體、卵巢軸的分泌功能失調,雌激素分泌水平增高,使患者血漿中E2(雌二醇)水平明顯增高,以及孕激素水平低下,黃體酮分泌相對不足,使乳腺導管擴張和囊腫形成, 發(fā)生周期性增生過度和復原不全,致乳腺導管、小葉及周圍結締組織細胞增生,產生膠原性及淋巴細胞浸潤而致病。

三是催乳素的升高,這也是引起乳腺增生的重要因素之一,垂體分泌的催乳素主要的作用是促進乳房生長、發(fā)育和維持泌乳功能,同時還影響下丘腦-垂體-性腺軸的功能。


▼ 中醫(yī)上的病理機制



中醫(yī)上稱乳腺增生為「乳癖」,也稱乳栗乳痞乳核等。其特點是不紅腫、不破潰、不活動、無侵潤,生長緩慢,病程長,不轉移。「乳癖」一詞最早見于漢代的《中藏經》。


在高樹中老師的《一針療法》中提到,其病理機制是肝脾失調,氣滯痰凝。從經脈循行看,足陽明胃經過乳房,足厥陰肝經之如下,足太陰脾經行乳外側,足少陰腎經、任脈行乳內側,沖脈散胸中。所以本病病在胃經,涉及肝、脾、腎及沖任二脈。


乳腺增生的手法調理 | 六



乳腺增生的調理手法有很多,這里我們?yōu)榇蠹医榻B一套乳腺基本護理手法,注意,一定要在專業(yè)人士指導下進行。


在做手法前,治療師應將兩手仔細消毒,并讓客戶選擇一個舒適的姿勢仰臥。在調理過程中注意手法要輕柔舒適。


Step 1 開「四關」讓身體做好準備。

Step 2 兩手相疊,從腋下極泉穴開始,指腹打圈從乳根向乳暈方向打圈按揉,三次,手法一定要輕。

Step 3 保持兩手相疊,從身體側面從乳根向乳暈方向打圈按揉,三次。

Step 4 保持兩手相疊,從乳根下面向乳暈方向打圈按揉,三次。

Step 5 保持兩手相疊,從兩乳中間向乳暈方向打圈按揉,三次。

Step 6 兩手相疊,用指腹去找乳腺結節(jié),找到后在結節(jié)兩邊去疏通。

Step 7 從乳腺旁邊以排淋巴手法的方式,向手部方向疏通經絡。

Step 8 疏通身體前側任脈胸骨段,從上往下推3次。

Step 9 點按膻中穴1分鐘。

Step 10 在背部胸椎段胸廓兩邊尋找乳腺反射點點按2分鐘。


乳腺日常保養(yǎng) | 七



對于乳腺疾病,日常的防護保養(yǎng)是最重要的。那么,有什么適合女性日常進行乳房保養(yǎng)的方法呢?


這里我們?yōu)榇蠹医榻B三種按摩手法,對于預防和緩解乳腺問題有很好的效果。


方法一:側推法

摩右側乳房時要抬起右手,可用指尖向后捂右耳,此時前臂向前與身體呈垂直狀態(tài)。用左手掌根和掌面自胸正中部著力,橫向推按右側乳房至腋下,返回時用五指指肚將乳房組織帶回,反復20—50次。以同樣的步驟在左側再做一遍。



方法二:直推法

先用右手掌面在左側乳房上部,即鎖骨下方施力,均勻柔和地向下直推至乳房根部,再向上沿原路線推回,做20—50次后,換左手。

方法三:振蕩法

按摩右側乳房時,以左手小魚際部著力,從乳房腫結處,沿乳根向乳頭方向作高速振蕩推趕,反復3—5遍。局部出現有微熱感時效果更佳。

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