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選穴思路，一個(gè)所有灸友都應(yīng)該好好學(xué)的知識(shí)點(diǎn)，但是一般中醫(yī)沒入門的基本都不關(guān)心，只關(guān)心什么病用什么學(xué)，頭痛醫(yī)頭，刻舟求劍。要想療效較好 是靈活地運(yùn)用腧穴，合理配穴，而不是受某穴治某病的局限而墨守成方，呆板地配穴。雖然前人對于腧穴的功能及臨床應(yīng)用積累了很多寶貴豐富的經(jīng)驗(yàn)，但是如果我們不去研究腧穴的功能，不掌握腧穴的特性只是機(jī)械地照搬，死記某穴治某病，某病取某幾個(gè)穴，孤立地認(rèn)識(shí)疾病，就會(huì)使我們在臨床上受到限制。特別是遇到復(fù)雜的疑難病證往往會(huì)束手無策，即便是治療也是取穴不清，治療不明，病輕不知何因，病重不知何故。 陰陽 本文括號(hào)內(nèi)是申申為了零基礎(chǔ)的朋友能夠比較容易理解的旁白，用于啟發(fā)朋友對于原文的理解，看后有什么感覺歡迎文末留言，申申會(huì)會(huì)根據(jù)大家的反饋情況，編輯更適合更實(shí)用的文章給大家看。明天中秋節(jié)了，提前祝大家中秋節(jié)快樂！關(guān)注愛艾久頭條號(hào)，每天分享一段看了就能用的中醫(yī)和艾灸知識(shí).。明天會(huì)分享每個(gè)人都適用的終極養(yǎng)身養(yǎng)生方法，這個(gè)是本，就好比開車，油門沒放，你踩著剎車也是作死，揚(yáng)湯止沸。 大家在臨證治療中，取穴方法非常靈活，一般以循經(jīng)取穴為基礎(chǔ)，但決不是簡單的頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，而是嚴(yán)格按照經(jīng)絡(luò)學(xué)說來辨證，分析疾病是屬于哪一經(jīng)或哪幾經(jīng)。 一、循經(jīng)取穴（經(jīng)絡(luò)所過，主治所及，就好比解放路堵了，肯定是這條路哪里出了問題，一般你隨便疏通某一段路肯定會(huì)有一定的效果，但是有大效還是小效，就要看你能否找到這一條經(jīng)的最主要的反應(yīng)點(diǎn)-穴位） 在眾多的穴位中，如何進(jìn)行選穴是比較關(guān)鍵而又有一定難度的，大家一般以循經(jīng)取穴為基礎(chǔ)。要做到這一點(diǎn)，首先必須按照經(jīng)絡(luò)學(xué)說來辨證，分析疾病是屬于哪一經(jīng)或哪幾經(jīng)。 清代的《瓊瑤神書》中說：“醫(yī)人針灸，不知何經(jīng)受病，妄行取穴”是針灸療效不好的重要原因之一，因此針灸選穴的一個(gè)重要依據(jù)就是要按受病部位來分析病位在何經(jīng)。 對此早在《標(biāo)幽賦》中就有“既論臟腑虛實(shí)，須向經(jīng)尋”之說。明代張三錫在《經(jīng)絡(luò)考》序中也指出：“臟腑陰陽，各有其經(jīng)……明其部以定經(jīng)，循其流以尋源，舍此而欲知病之所在，猶適燕而北行，豈不愈勞愈遠(yuǎn)哉?！?/p> 這實(shí)際也是強(qiáng)調(diào)針灸治病必須按病變部位來分析，才能順藤摸瓜，選出正確的穴位，真正做到“有的放矢”，這是循經(jīng)取穴的基本原則。 二、隨癥選穴（頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，有治標(biāo)的穴位，更多的是要根據(jù)引發(fā)它癥狀的原因來配穴，治標(biāo)又要求本，“見痰休治痰,見血休治血,見汗不發(fā)汗,有熱莫攻熱;喘氣毋耗氣,精遺勿澀泄,明得個(gè)中趣,方是醫(yī)中杰”---李中梓） 針對某一主要癥狀取穴稱之為隨癥選穴。關(guān)于隨癥選穴的理解，有兩方面的含義：一是根據(jù)疾病的病因病機(jī)來選取穴位，既要考慮病所與經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系，又要根據(jù)經(jīng)絡(luò)、臟腑的理論酌情選用治療病因的穴位，此時(shí)的選穴就要注重辨證取穴與辨經(jīng)取穴相結(jié)合。 二是根據(jù)疾病過程中出現(xiàn)的癥狀來選取穴位。實(shí)際上針灸史上比較有代表性的對癥取穴大多見于特定穴中，其中五輸穴最為突出，從賀老的治療中可以看出，相當(dāng)多的穴位屬于特定穴的范疇，因此深入細(xì)致地研究特定穴的應(yīng)用對提高針灸療效是非常有意義的。 三、性能選穴（同樣的淋雨，有些人感冒了，有些人沒事，有事的人是不是哪方面虛了） 補(bǔ)氣：太淵、氣海、百會(huì)、膻中； 補(bǔ)血：血海、膈俞、中脘、絕骨； 滋陰：三陰交、陰郄、太溪、照海； 壯陽：命門、關(guān)元、太溪、腎俞； 疏肝：丘墟、太沖、內(nèi)關(guān)、期門、蠡溝； 健脾：太白、建里、章門、脾俞； 解表：合谷、外關(guān)、大椎、（五輸）經(jīng)穴； 祛風(fēng)：風(fēng)字穴位； 溫里：滎穴、壯陽穴； 通行穴：支溝、手三里、天樞、曲池、三焦俞、條口、環(huán)跳、歸來； 利水：太溪、四瀆、三陰交、陰陵泉、水分、水溝、水道； 祛痰：絡(luò)穴，邪隨絡(luò)穴而出； 鎮(zhèn)靜安神：神字穴； 升舉穴：百會(huì)、沖字穴，加補(bǔ)氣穴； 活血祛瘀：郄穴，局部放血，補(bǔ)血穴； 醒腦開竅：人中、井穴、四神聰、會(huì)陰、百會(huì)、內(nèi)關(guān)； 退熱：大椎、膏肓俞、陰郄、勞宮、尺澤、耳尖放血、曲池、清冷淵； 治汗穴：合谷、復(fù)溜、陰郄、尺澤、氣海、勞宮； 扶正祛邪：原絡(luò)配穴。 四、部位選穴（近取穴，我們平常哪里撞了哪里，就用手揉揉哪里一個(gè)道理，全身都是穴） 半身：聽宮； 上半身：合谷； 下半身：太沖、環(huán)跳； 頭頂：太沖、涌泉、合谷； 頭兩側(cè)：足臨泣、外關(guān)、中渚； 枕部：至陰、后溪、長強(qiáng)； 前額：解溪、豐隆、合谷； 面部：合谷、沖陽、氣沖、條口； 眉棱骨：肝俞； 目：肝俞、臂臑、養(yǎng)老、光明、目窗、風(fēng)池、行間； 鼻：通天、列缺、上星、孔最、肺俞、膻中； 口唇：脾俞、太白、豐?。?/p> 牙齒：太溪、曲池、合谷、偏歷； 舌頭：通里、照海、風(fēng)府、啞門、滑肉門； 耳朵：太溪、外關(guān)、懸鐘； 頸項(xiàng)：列缺、支正、昆侖； 咽喉：通里、照海； 肩：條口； 肘：沖陽； 手：大椎、中脘； 脊柱：后溪、人中、大鐘； 背：合谷、養(yǎng)老； 胸部：內(nèi)關(guān)、足臨泣、梁丘、太淵、孔最、大陵； 乳房：足臨泣、梁丘、內(nèi)關(guān)、肩井、少澤； 胃口：內(nèi)庭； 脅部：丘墟透照海； 脅下：內(nèi)關(guān)； 胃脘：足三里、梁丘、豐??； 腹部：支溝、手三里、三陰交、足臨泣； 少腹：蠡溝； 腰部：委中、太溪、合陽； 前陰：大敦、水泉； 后陰：承山、二白； 大腿：腰陽關(guān)、秩邊、環(huán)跳； 腿部：風(fēng)府、腰夾脊； 腳底：關(guān)元、氣海、命門、腎俞； 腳趾：百會(huì)、中脘、章門； 腋窩：內(nèi)關(guān)、蠡溝。 五、病因選穴（淋雨了、吃多了，發(fā)病是會(huì)有過程的） 舉例如下： 外感：合谷、外關(guān)、大椎； 內(nèi)傷：傷食——足三里、天樞； 外傷：局部放血、循經(jīng)郄穴。 總之，選穴思路是多方面的，需要基礎(chǔ)知識(shí)全面，才能靈活運(yùn)用。 艾灸好處 總之，一般養(yǎng)生調(diào)理懂了這些就夠用了.還可以考慮時(shí)間（子午流注）、體質(zhì)、辨證、經(jīng)驗(yàn)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)等來選穴，依據(jù)上述思路，按君臣佐使組合成處方，才能更好地為臨床服務(wù)。 |
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