人力資源和社會保障部負責人日前宣布，全國跨省異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算“高速路”全面修通，聯(lián)接所有醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)，開通7226家跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)，全國88%的三級定點醫(yī)院聯(lián)接入網(wǎng)，歸集跨省異地就醫(yī)預(yù)付金8.8億元，符合條件的參保人員從此可告別“墊資”“跑腿”。

參保人員符合條件的只要按規(guī)定進行備案，履行相應(yīng)手續(xù)，都可以享受跨省異地住院費用直接結(jié)算。在異地就醫(yī)類型方面，目前主要包括4類，即異地安置的退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉(zhuǎn)診人員。

延伸閱讀

跨省就醫(yī)醫(yī)保如何結(jié)算？

人社部26日回應(yīng)并解讀了有關(guān)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的幾大熱點問題，并用15個字進行了概括：就醫(yī)地目錄、參保地政策、就醫(yī)地管理。

“就醫(yī)地目錄”就是參保人員跨省就醫(yī)時原則上執(zhí)行就醫(yī)地的支付范圍，包括基本醫(yī)療保險的藥品目錄，診療項目和服務(wù)設(shè)施標準。

“參保地政策”就是參保人員跨省異地就醫(yī)原則上執(zhí)行參保地的支付政策，這些支付政策包括醫(yī)保基金的起付線、支付比例和最高支付限額等。

“就醫(yī)地管理”具體來講，就是參保人員跨省異地就醫(yī)時，就醫(yī)地經(jīng)辦機構(gòu)要為異地就醫(yī)人員提供和本地參保人員相同的服務(wù)和管理，包括咨詢服務(wù)、醫(yī)療信息的記錄、醫(yī)療行為的監(jiān)控、醫(yī)療費用的審核等。

哪些人群將率先受益？

人社部社會保險事業(yè)管理中心相關(guān)負責人表示，現(xiàn)在從人群的范圍看，全國聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作，最開始的群體是先從參加城鎮(zhèn)職工的異地安置的退休人員起步?，F(xiàn)在根據(jù)工作管理的范圍和服務(wù)能力，以及人民群眾的要求，不斷擴大受益群體的范圍，努力實現(xiàn)參保人員的全覆蓋。

“說得直白一點，無論是在異地長期居住、生活還是工作，還是因客觀需要轉(zhuǎn)診到異地住院，都可以享受醫(yī)保直接結(jié)算?！痹撠撠熑苏f。

據(jù)介紹，從目前進行的已經(jīng)結(jié)算人員的結(jié)構(gòu)分析，異地安置的退休人員占整個人群的39%，異地長期居住人員占10.3%，常駐異地的工作人員，比如一些駐外的辦事處等等，或者是在外地的急診就醫(yī)人員達到1.6%，異地轉(zhuǎn)診人員占到49.1%?，F(xiàn)在異地就醫(yī)結(jié)算的群體呈現(xiàn)出多樣性。

直接結(jié)算程序怎么走？

跨省異地就醫(yī)的直接結(jié)算需要具體走什么樣的程序？人社部總結(jié)了三步走：先備案、選定點、持卡就醫(yī)。