對(duì)于癌癥患者來(lái)講,早期正確診斷是施行合理治療以后及提高治療成功率的關(guān)鍵,很多癌癥患者手術(shù)治療后在選擇治療方法上有猶豫,盲目治療,導(dǎo)致病情加重,癌細(xì)胞擴(kuò)散,造成嚴(yán)重的后果,下面就來(lái)講講癌癥患者在術(shù)后該選擇什么樣的治療方法? 癌癥患者在接受完手術(shù)后選擇治療方法和患者的手術(shù)預(yù)后、身體機(jī)能、病情嚴(yán)重程度等等都有一定的關(guān)聯(lián),有效的治療可以減小手術(shù)殘留的癌細(xì)胞,提高患者的生活質(zhì)量。 癌癥患者在手術(shù)后的護(hù)理也是很重要的,手術(shù)后初期一般采用特殊途徑供給營(yíng)養(yǎng),如靜脈高營(yíng)養(yǎng)。待胃腸道功能恢復(fù)后,可以先給清流食或流食,逐步過(guò)渡到半流食,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后再依次過(guò)渡到軟膳食或普通膳食,要給病人補(bǔ)充大量的蛋白質(zhì)和維生素。為了促進(jìn)病人的早日康復(fù)或盡快接受其它治療,術(shù)后病人原則上給予高蛋白質(zhì)、高熱量和高維生素的營(yíng)養(yǎng)膳食,如牛羊肉和瘦豬肉,雞肉,魚(yú)、蝦、雞蛋及豆制品,可以給病人多喝牛奶、藕粉和鮮果汁,以及多吃新鮮的蔬菜水果。 有些癌癥患者在選擇治療方法上有很多疑問(wèn)和顧慮: 問(wèn) 我已經(jīng)經(jīng)歷了根治性手術(shù),病灶已切除。既然沒(méi)有病灶了,還需要再做放、化療嗎? 答 這是因?yàn)閻盒阅[瘤大多是浸潤(rùn)性生長(zhǎng),如同樹(shù)根在地下蔓延一樣,手術(shù)可以切除肉眼可見(jiàn)的大體腫瘤,但有些需要顯微鏡才能發(fā)現(xiàn)的亞臨床病灶,手術(shù)有時(shí)難以切盡,從而成為復(fù)發(fā)的根源。而術(shù)后放療可以最大限度預(yù)防病灶部位的局部復(fù)發(fā),全身化療則可以降低遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。也就是說(shuō),將體內(nèi)的癌細(xì)胞消滅在一定范圍之內(nèi),達(dá)到“除惡務(wù)盡”的目的。 問(wèn) 為什么有的患者術(shù)后不需要做放化療,而我需要做呢?有的患者只需要做化療,而我還需要做放療呢? 答 是否需要術(shù)后放化療是根據(jù)腫瘤的部位及術(shù)后的病理、分期、身體狀況來(lái)決定的。一般來(lái)講,分期越早(如I期和部分II期患者),術(shù)后需要接受放化療的可能性越小;分期越晚(如部分II期和III期患者),接受術(shù)后治療的可能性越大。 術(shù)后的放化療后多在術(shù)后一個(gè)月左右開(kāi)始,此時(shí)的患者剛從手術(shù)的打擊中恢復(fù),又要開(kāi)始接受治療,聽(tīng)說(shuō)這些治療會(huì)有這樣或那樣的副作用,難免心生畏懼,一部分患者就會(huì)產(chǎn)生放棄治療的念頭,認(rèn)為自己的身體狀況不能耐受,選擇何種治療方法一定要多聽(tīng)取腫瘤專(zhuān)科大夫的建議。術(shù)后一個(gè)月需要進(jìn)行一次全面檢查,包括血液檢查和影像學(xué)檢查,是否耐受放化療,大夫會(huì)根據(jù)您的身體狀況和檢查結(jié)果給出建議,而不是患者本人想當(dāng)然做出的決定。需要提醒的是,術(shù)后輔助治療可降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),但多限于術(shù)后的3-6個(gè)月之內(nèi),若超過(guò)6個(gè)月再做放化療,起到的作用大打折扣,多數(shù)不再推薦輔助治療。另外,放化療本身不會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,但不建議以摧毀身體為代價(jià),不惜一切去放化療,應(yīng)量力而行,做到“治病留人”。 問(wèn) 中藥有預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的作用嗎?可不可以用中藥治療代替術(shù)后輔助放化療? 答 針對(duì)術(shù)后需要放化療的患者,中、西醫(yī)治療是并駕齊驅(qū)的兩輛馬車(chē),或者說(shuō)像兩條腿走路,缺一不可。中醫(yī)中藥已流傳和運(yùn)用了幾千年,證實(shí)其無(wú)論在治病還是防病上都確有療效。中醫(yī)藥的治療可以貫穿癌癥治療的全過(guò)程,包括手術(shù)前后、放化療期間、停藥觀察階段,甚至癌癥晚期。術(shù)后的患者氣血耗傷、身體虛弱,可運(yùn)用中藥補(bǔ)氣養(yǎng)血,扶助正氣,以最快的速度促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。放療部位不同,可能會(huì)出現(xiàn)放射性的口腔黏膜炎、食管炎、肺炎、直腸炎等,患者表現(xiàn)為口腔潰瘍、咽痛、口干、咽下后胸骨后疼痛、腹瀉等;化療則可能出現(xiàn)乏力、厭食、惡心、嘔吐、脫發(fā)、手足麻木、血象下降等,此階段中醫(yī)藥可以根據(jù)患者的不同癥狀采用個(gè)體化治療,通過(guò)不同形式,如口服、輸液、外用、針灸等,盡最大可能的減輕放化療帶來(lái)的副作用,緩解癥狀,保證患者生活質(zhì)量,使放化療得以順利進(jìn)行。 總之,對(duì)于術(shù)后需要輔助放化療的患者,一味追求放化療,摒棄中醫(yī);或盲目夸大中醫(yī)藥的作用,拒絕放化療,都是不可取的。 |
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來(lái)自: 四天天語(yǔ)1 > 《中醫(yī)與中藥》