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4.4.9中風(一)

 zhouhaibo69 2017-09-16

4.4.9中風(一)(類中風)

中風有真中類中,(免費答疑:15006461041可加微信)

真中為外邪致病,

類中為內(nèi)邪所傷,

此處專討論類中。

中經(jīng)絡(luò)不會昏倒,

口眼歪肢麻沉重,

肝陽亢痰火阻絡(luò),

脈弦滑天麻鉤藤,(天麻鉤藤飲63)

要對癥靈活加減,

也可用鎮(zhèn)肝熄風;(鎮(zhèn)肝熄風湯285)

氣虛型瘀血阻絡(luò),

補陽還五湯更行;(補陽還五湯132)

中臟腑突然昏倒,

口眼歪人事不醒,

閉癥服至寶一粒,(至寶丹115)

繼續(xù)用羚羊鉤藤;(羚羊鉤藤湯245)

脫證服參附湯好,

陰陽顧周全并行,

中臟腑多留后遺,

舌強喑半身疾?。?/font>

半身不遂又分二,

絡(luò)脈瘀阻肝陽盛,

鎮(zhèn)肝熄風快快煎,(鎮(zhèn)肝熄風湯285)

天麻鉤藤速速烹;(天麻鉤藤飲63)

氣虛血瘀阻絡(luò)脈,

補陽還五偏癱經(jīng);(補陽還五湯132、偏癱丸255)

舌喑不語分虛實,

虛癥地黃飲子爭;(地黃飲子122)

實癥風痰若阻竅,

解語丹下語言通;(解語丹275)

肝陽亢盛痰阻竅,

舌強不言頭暈痛,

鎮(zhèn)肝熄風湯好煮,(鎮(zhèn)肝熄風湯285)

天麻鉤藤又一程。(天麻鉤藤飲63)

全身靈活無它疾,

口眼歪斜屬外風。

注要:類中風以陰陽偏盛,氣血逆亂為本,以風火交煽,痰氣壅塞為標,本虛標實、上盛下虛是本病特點。

主要癥狀:

.中經(jīng)絡(luò)—得病之初,不經(jīng)昏倒,(或僅有短暫失神迷糊),

   見口眼歪斜,肢麻沉重,活動不利,或半身不遂(多

   見于腦血栓形成、腦栓塞疾?。?。

1. 肝陽上亢痰火阻絡(luò)—頭痛眩暈,耳鳴眼花,突然發(fā)生口眼

    歪斜,舌強言噻,或手足重滯。半身不遂,舌質(zhì)紅,

    脈弦滑數(shù)。

2. 氣虛血瘀、瘀血阻絡(luò)—起病緩慢,多在休息或睡眠時發(fā)生,

   頭暈頭痛,肢體麻木,半身不遂,語言不清,舌質(zhì)紫暗,

   苔薄白、脈細弱。

二.中臟腑—突然昏倒,人事不省,出現(xiàn)口眼歪斜,半身不遂,

   舌強不言。(多為腦血管破裂,腦出血)病情險惡,預(yù)

   后不良,須西醫(yī)搶救。

1.中臟腑閉癥—兩手緊握,牙關(guān)緊閉,面赤氣粗,鼻鼾痰鳴,

              舌苔黃膩,脈弦滑而數(shù)。

2.中臟腑脫證—目合口開,汗出息微,手撒,遺尿,四肢厥

              冷,舌淡少苔,脈伏或細弱。

三.后遺癥—中臟腑多留后遺癥,半身不遂,舌喑不語最常見。

1. 絡(luò)脈瘀阻肝陽盛—頭痛頭暈,面色潮紅,血壓偏高,或患

   側(cè)強硬拘攣,舌質(zhì)紅苔薄黃,脈弦滑或弦勁。

2. 氣虛血瘀阻絡(luò)脈—面色萎黃,體倦神疲,血壓不高或略高,

   患側(cè)肢體緩縱不收,舌質(zhì)紫暗少苔,脈虛弱。

3. 舌喑不語虛癥—語聲不出,手足軟弱偏癱,下肢痿躄不用,

   舌淡紅少苔,脈沉細。

4. 舌喑不語實癥:

   a.肝陽亢盛,痰邪阻竅—頭痛頭暈,半身不遂,血壓高,

                       舌強不能言,或語言不清,舌質(zhì)

                        紅苔薄膩,脈弦滑。

  b. 風痰阻竅—語音不清,或舌強不能言,肢體偏廢較輕,

             舌苔厚膩,脈象弦滑。

 

附:腦血管意外

腦血管意外屬中風,

腦栓塞、腦血栓形成,

腦溢血脫證多死亡,

高血壓腦病四類型。

 

腦栓塞失語或偏癱,

起病急神清舌質(zhì)暗,

脈細弱苔白并心慌,

補陽還五湯保安全。(補陽還五湯132)

 

腦栓塞—起病急,突然偏癱或失語,但神志清楚,可有心慌氣短病史,舌質(zhì)黯,苔薄白,脈細弱。

 

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