補(bǔ)中益氣丸為升提中氣之代表方劑，原方為金元時(shí)期著名醫(yī)家李東垣在其《脾胃論》中創(chuàng)制的“補(bǔ)中益氣湯”方，用于治療脾胃氣虛、中氣下陷者。

臨床可見體倦乏力，食少腹脹，久瀉，脫水，脫肛，內(nèi)臟下垂等癥。數(shù)百年來，經(jīng)歷代醫(yī)家的效法和使用而成為經(jīng)久不衰的傳統(tǒng)名方。本品現(xiàn)代可用于多種疾病的治療。

成分：黃芪（蜜炙）、黨參、甘草（蜜炙）、白術(shù)（炒）、當(dāng)歸、升麻、柴胡、陳皮、生姜、大棗。

方解：本方治證系因飲食勞倦，損傷脾胃，以致脾胃氣虛、清陽下陷所致。脾胃為營衛(wèi)氣血生化之源，脾胃氣虛，納運(yùn)乏力，故飲食減少、少氣懶言、大便稀??；脾主升清，脾虛則清陽不升，中氣下陷，故見脫肛、子宮下垂等；清陽陷于下焦，郁遏不達(dá)則發(fā)熱，因非實(shí)火，故其熱不甚，病程較長。時(shí)發(fā)時(shí)止、手心熱甚于手背，與外感發(fā)熱之熱甚不休、手背熱甚于手心者不同。氣虛腠理不固，陰液外泄則自汗。

治宜補(bǔ)益脾胃中氣，升陽舉陷。方中重用黃芪，味甘微溫，入脾、肺經(jīng)，補(bǔ)中益氣，升陽固表，為君藥。配伍人參、炙甘草、白術(shù)補(bǔ)氣健脾為臣，與黃芪合用，以增強(qiáng)其補(bǔ)益中氣之功。血為氣之母，氣虛時(shí)久，營血亦虧，故用當(dāng)歸養(yǎng)血和營，協(xié)人參、黃芪以補(bǔ)氣養(yǎng)血；陳皮理氣和胃，使諸藥補(bǔ)而不滯，共為佐藥。

并以少量升麻、柴胡升陽舉陷，協(xié)助君藥以升提下陷之中氣，《本草綱目》謂：“升麻引陽明清氣上升，柴胡引少陽清氣上行，此乃稟賦虛弱，元?dú)馓擆H，及勞役饑飽，生冷內(nèi)傷，脾胃引經(jīng)最要藥也”，共為佐使。炙甘草調(diào)和諸藥，亦為使藥。諸藥合用，使氣虛得補(bǔ)，氣陷得升則諸癥自愈。氣虛發(fā)熱者，亦借甘溫益氣而除之。

功效：

1、肛門下墜、脫肛、子宮脫垂、胃下垂

脾主升清，脾虛則清陽不升，中氣下陷，故見臟器下垂，補(bǔ)中益氣丸為升提中氣之代表方劑。

2、便溏久瀉

腹瀉是臨床上常見的癥狀，可因多種疾病引起，一般分為急性腹瀉和慢性腹瀉兩類，前者是指腹瀉呈急性發(fā)病，歷時(shí)短暫；后者一般指腹瀉超過兩個(gè)月者。腹瀉屬于中醫(yī)“泄瀉”范疇，臨床上以清熱、利濕、健脾、補(bǔ)虛為基本治法，補(bǔ)中益氣丸治療脾胃虛弱導(dǎo)致的久瀉。

3、老年性便秘

補(bǔ)中益氣丸聯(lián)合西沙必利治療老年功能性便秘可有效提高臨床療效。便秘在中醫(yī)學(xué)上屬于“脾虛”“陽結(jié)”等范疇，病因?yàn)榉纹⒛I功能不足，氣虛推動無力所致，補(bǔ)中益氣丸能強(qiáng)健脾胃，使中氣充足。

4、慢性化膿性中耳炎

慢性化膿性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥，臨床以長期或間斷性流膿、鼓膜穿孔以及聽力下降為特點(diǎn)，多因急性化膿性中耳炎治療不當(dāng)或其他原因，遷延為慢性，在中醫(yī)上屬于“膿耳”范疇，治宜健脾滲濕、補(bǔ)托排膿、補(bǔ)腎培元、去腐化濕。

5、褥瘡

該配方中黃芪可提高免疫力，增強(qiáng)皮膚營養(yǎng)，促進(jìn)創(chuàng)傷綴織肉芽形成，制止化膿，擴(kuò)張周圍血管，改善血液循環(huán)；當(dāng)歸則有提高機(jī)體免疫力、解熱、鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用，有利于褥瘡恢復(fù)。

6、防治慢性支氣管炎

補(bǔ)中益氣丸合金匱腎氣丸防治慢性支氣管炎肺腎氣虛證能減少急性發(fā)作,延緩病情的進(jìn)展,遠(yuǎn)期臨床療效滿意、復(fù)發(fā)率低。

7、老年女性壓力性尿失禁

在老年女性壓力性尿失禁的臨床治療中聯(lián)合應(yīng)用補(bǔ)中益氣丸與知柏地黃丸,可提高治療效果,有效改善尿失禁情況,具有應(yīng)用價(jià)值和推廣價(jià)值。

8、低血壓

血壓長期低于正常值的患者一旦機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，可能會出現(xiàn)很嚴(yán)重的臨床癥狀——心律失常、暈厥等。有研究者使用補(bǔ)中益氣丸治療長期低血壓患者，獲得較好療效。

9、小兒厭食癥

小兒厭食癥是指小兒較長時(shí)間的食欲減退，甚至消失為主的一類疾病，臨床多采用補(bǔ)鋅療法，但是有研究者發(fā)現(xiàn)使用補(bǔ)中益氣丸治療小兒厭食癥有較好的療效。

10、重癥肌無力

重癥肌無力，是神經(jīng)肌肉接頭間神經(jīng)遞質(zhì)傳遞障礙的一種慢性疾病。臨床表現(xiàn)主要是受累的橫紋肌無力收縮，即以出現(xiàn)眼肌下垂，吞咽困難，咀嚼無力，肢體軟弱，活動后極易疲勞，經(jīng)休息后不同程度的恢復(fù)為特征。中醫(yī)上屬于“痿證”范疇。有研究者發(fā)現(xiàn)補(bǔ)中益氣丸對重癥肌無力患者有較好的療效。

11、增強(qiáng)機(jī)體非特異性抵抗力、抗菌、抗病毒等

藥理研究表明補(bǔ)中益氣丸對免疫系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等均有良好的調(diào)節(jié)作用，并能增強(qiáng)機(jī)體非特異性抵抗力、抗菌、抗病毒等。

注意事項(xiàng)：

1.本品不適用于惡寒發(fā)熱表證者，暴飲暴食脘腹脹滿實(shí)證者。

2.不宜和感冒類藥同時(shí)服用。

3.高血壓患者慎服。

4.服本藥時(shí)不宜同時(shí)服用藜蘆或其制劑。

5.本品宜空腹或飯前服為佳，亦可在進(jìn)食同時(shí)服。

6.按照用法用量服用，小兒應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

7.服藥期間出現(xiàn)頭痛、頭暈、復(fù)視等癥，或皮疹、面紅者，以及血壓有上升趨勢，應(yīng)立即停藥。

8.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。

9.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。

10.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。

11.請將本品放在兒童不能接觸的地方。

12.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

參考文獻(xiàn)

[1]劉鵬,黃美松. 莫沙比利與補(bǔ)中益氣丸聯(lián)合治療胃下垂療效評價(jià)[J]. 環(huán)球中醫(yī)藥,2015,8(S2):56-57. [2017-08-31].

[2]黃锫. 補(bǔ)中益氣丸聯(lián)合知柏地黃丸治療老年女性壓力性尿失禁療效分析[J]. 海峽藥學(xué),2015,27(04):136-137. [2017-08-31].

[3]李景巍. 補(bǔ)中益氣丸合金匱腎氣丸防治慢性支氣管炎86例觀察[J]. 實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2013,29(06):428-429. [2017-08-31].

[4]陳中和,曾二妹. 補(bǔ)中益氣丸加西沙比利治療老年功能性便秘68例[J]. 中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志,2004,(04):243-244. [2017-08-31].

[5]古濤. 補(bǔ)中益氣丸治療低血壓46例[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010,19(36):4744. [2017-08-31].

[6]張洪財(cái),高敏飛. 補(bǔ)中益氣丸治療小兒厭食癥50例臨床研究[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2006,(09):1076-1077. [2017-08-31].

[7]董婷,李靜,楊文明,王曉旸,汪美霞,韓輝. 補(bǔ)中益氣湯治療重癥肌無力臨床研究[J]. 中國中醫(yī)急癥,2011,20(02):212-213+236. [2017-08-31].