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羌活，傘形科植物羌活的干燥根。味辛；苦；性溫。入膀胱、腎經(jīng)。解表散寒，祛風(fēng)勝濕，止痛。性溫，祛寒濕，用于外感風(fēng)寒、頭痛無汗、寒濕痹、上肢風(fēng)濕疼痛。風(fēng)寒感冒，風(fēng)寒濕痹，項(xiàng)強(qiáng)筋急，骨節(jié)酸疼，風(fēng)水浮腫，癰疽瘡毒。

【性味】味辛；苦；性溫。

①《藥性論》：味苦辛，無毒。

②《醫(yī)學(xué)啟源》：《主治秘要》云：性溫，味辛。

③《湯液本草》：氣微溫，味苦甘，平。

【歸經(jīng)】入膀胱、腎經(jīng)。

①《珍珠囊》：足太陽膀胱經(jīng)。手太陽小腸。

②《湯液本草》：足太陽、厥陰經(jīng)。

③《本草蒙筌》：手、足太陽，足少陰、厥陰經(jīng)。

【功效】散表寒；祛風(fēng)濕；利關(guān)節(jié)；止痛。主外感風(fēng)寒；頭痛無汗；風(fēng)水浮腫；瘡瘍腫毒。用于陽痿遺精，遺尿尿頻，腰膝冷痛，腎虛作喘，五更泄瀉；外用治白癜風(fēng)，斑禿。解表散寒，祛風(fēng)勝濕，止痛。

功能主治

散風(fēng)寒濕，止痛。治感冒風(fēng)寒，頭痛無汗，風(fēng)寒濕痹，項(xiàng)強(qiáng)筋急，骨節(jié)酸疼，風(fēng)水浮腫，癰疽瘡毒。

用于陽痿遺精，遺尿尿頻，腰膝冷痛，腎虛作喘，五更泄瀉；外用治白癜風(fēng)，斑禿。解表散寒，祛風(fēng)勝濕，止痛。

1.用于外感風(fēng)寒，惡寒發(fā)熱，頭痛身痛等證。本品有較強(qiáng)的發(fā)散風(fēng)寒和止痛效果。常與防風(fēng)、白芷、細(xì)辛等同用，如九味羌活湯。

2.用于風(fēng)寒濕邪侵襲所致的肢節(jié)疼痛、肩背酸痛，尤以上半身疼痛更為適用。本品能祛風(fēng)勝溫，散寒止痛。常與防風(fēng)、同用，如蠲痹湯。

①《藥性論》：'治賊風(fēng)、失音不語，多癢血癩，手足不遂，口面歪邪，遍身頑痹。'

②《日華子本草》：'治一切風(fēng)并氣，筋骨拳攣，四肢羸劣，頭旋眼目赤疼及伏梁水氣，五勞七傷，虛損冷氣，骨節(jié)酸疼，通利五臟。'

③《珍珠囊》：'太陽經(jīng)頭痛，去諸骨節(jié)疼痛，亦能溫膽。'

④《品匯精要》：'主遍身百節(jié)疼痛，肌表八風(fēng)賊邪，除新舊風(fēng)濕，排腐肉疽瘡.'

⑤《本草備要》：'瀉肝氣，搜肝風(fēng)，治風(fēng)濕相搏，本經(jīng)（太陽）頭痛，督脈為病，脊強(qiáng)而厥，剛痙柔痙，中風(fēng)不語，頭旋目赤。'

⑥《會(huì)約醫(yī)鏡》：'治邪閉憎寒，壯熱無汗。'

【功效分類】解表藥；祛風(fēng)濕藥。

【主治】外感風(fēng)寒；頭痛無汗；油印寒濕痹；風(fēng)水浮腫；瘡瘍腫毒。

【用法用量】內(nèi)服：煎湯，3-10克；或入丸、散。

【用藥禁忌】

該品辛香溫燥之性較烈，故陰虧血虛者慎用。陰虛頭痛者慎用。

血虛痹痛忌服。

《本草經(jīng)疏》：血虛頭痛及遍身疼痛骨痛因而帶寒熱者，此屬內(nèi)證，誤用反致作劇。

作用： 

1.治療風(fēng)濕相搏 身體疼煩 掣痛不可屈伸 或身微腫不仁：羌活（去蘆） 附子（炮 去皮臍） 白術(shù)甘草（炙）等份．每服20克 水一盞半、生姜五片 煎至七分 去滓 溫服不拘時(shí)候．（《濟(jì)生方》羌附湯）

2.治太陽經(jīng)頭痛：防風(fēng)1克，羌活1.5克，紅豆二個(gè)。為末，鼻內(nèi)搐之。（《玉機(jī)微義》）

3.治肩背痛不可回顧，脊痛項(xiàng)強(qiáng)，腰似折，項(xiàng)似拔者：羌活、獨(dú)活各一錢，藁本：防風(fēng)、甘草（炙）、川芎各2.5克，蔓荊子1.5克。都作一服，水二盞，煎至一盞，去渣，大溫服，空心食前。（《內(nèi)外傷辨》羌活勝濕湯）

藥方選錄

1.治療客寒犯腦 腦痛連齒 手足厥冷口鼻氣冷之證：羌活一錢附子、干姜各五分炙甘草八分．水煎服．（《醫(yī)學(xué)心悟》羌活附子湯）

2．治療風(fēng)濕相搏 身體疼煩 掣痛不可屈伸 或身微腫不仁：羌活（去蘆） 附子（炮 去皮臍）白術(shù)甘草（炙）等份．每服20克 水一盞半、生姜五片 煎至七分 去滓 溫服不拘時(shí)候．（《濟(jì)生方》羌附湯）

3.治感冒發(fā)熱，扁桃體炎：羌活20-25克，板藍(lán)根、蒲公英各50克。水煎，每日一劑，分二次服。（上海中醫(yī)學(xué)院附屬龍華醫(yī)院）

4.治太陽傷寒無汗：羌活、獨(dú)活、荊芥、防風(fēng)、廣皮、甘草。煎服。（《醫(yī)級(jí)》羌活湯）

5.解牙臨寒：羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛、川芎、白芷、生地、黃芩、甘草。水煎服，若急汗熱服，以羹粥投之，若緩汗溫服，而不用湯投之。（張?jiān)鼐盼肚蓟顪?/strong>

6.治太陽經(jīng)頭痛：防風(fēng)二分，羌活三分，紅豆二個(gè)。為末，鼻內(nèi)搐之。（《玉機(jī)微義》）

7.治肩背痛不可回顧，脊痛項(xiàng)強(qiáng)，腰似折，項(xiàng)似拔者：羌活、獨(dú)活各一錢，藁本：防風(fēng)、甘草（炙）、川芎各五分，蔓荊子三分。都作一服，水二盞，煎至一盞，去渣，大溫服，空心食前。（《內(nèi)外傷辨》羌活勝濕湯）

8.治小兒傷風(fēng) 羌活一錢，人參一錢，防風(fēng)一錢，川芎一錢。上銼一劑，生姜三片，薄荷七葉，水一盞，煎至七分，不拘時(shí)候。（《嬰童百問》羌活湯）

9.治產(chǎn)后傷寒 羌活、香附、紫蘇(紫蘇葉)各一錢五分，當(dāng)歸一錢，白芍、柴胡、陳皮各一錢二分。加蔥白三莖，水煎，不拘時(shí)服。（《丹臺(tái)玉案》羌蘇飲）nbsp;

10.治眉骨痛不可忍 炙甘草（夏月生用），羌活，防風(fēng)各三錢，酒黃芩一錢（冬月不用此一味，如能食、熱痛倍加之）。上?咀，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去渣，食后服之。（《蘭室秘藏》選奇湯）

11.治頭風(fēng)眩暈，悶起欲倒 川芎、羌活、蔓荊子、防風(fēng)、白芷、細(xì)辛、藁本、石膏各等分。水煎服。（《醫(yī)學(xué)啟蒙》川芎羌活散）

12.治手太陽氣郁不行，肩背痛不可回顧；足太陽經(jīng)不通，脊痛項(xiàng)強(qiáng)，腰似折，項(xiàng)似拔者 羌活、獨(dú)活各一錢，藁本、防風(fēng)、甘草（炙）、川芎各五分，蔓荊子三分。上?咀，都作一服，水二盞，煎至一盞，會(huì)渣。大溫服，空心食前。（《內(nèi)外傷辨惑論》羌活勝濕湯）

13. 治風(fēng)濕相搏，身體煩疼，項(xiàng)臂痛重，舉動(dòng)艱難，及手足冷痹，腰腿沉重，筋脈無力 當(dāng)歸（去土，酒浸一宿），羌活（去蘆頭）、姜黃、白芍藥、黃芪（蜜炙）、防風(fēng)（去蘆頭）各一兩半，甘草半兩（炙）。上件?咀，每服半兩，水二盞，生姜五片，同煎至一盞，去滓。溫服，不拘時(shí)候。（《楊氏家藏方》蠲痹湯）

14.治濕氣流于四肢，肢節(jié)腫痛 羌活、升麻各一錢，獨(dú)活七分、蒼術(shù)、防風(fēng)（去蘆）、威靈仙（去蘆）、白術(shù)、當(dāng)歸、白茯苓（去皮）、澤瀉各半錢。上?咀，作一服。水二盞，煎至一盞，去滓。溫服，食前一服，食后一服。（《衛(wèi)生寶鑒》大羌活湯）

15.治風(fēng)寒濕邪客留肌體，手足緩弱，麻痹不仁，或氣血失順，痹滯不仁 片子姜黃(片姜黃)（洗去灰土）、羌活、白術(shù)、防己各一兩，甘草（微炙）半兩。上?咀，每服四錢，水一盞半，加生姜十片，煎至八分，去滓。病在上，食后服；病在下，食前服。（《局方）五痹湯）

臨床應(yīng)用

1.用于感冒風(fēng)寒，發(fā)熱惡寒等癥。

羌活功能發(fā)散風(fēng)寒，祛風(fēng)止痛，用于感冒風(fēng)寒，兼有頭痛、身痛為主，常配防風(fēng)、白芷等藥同用。

2.用于風(fēng)濕痹痛，頭痛等。

羌活祛風(fēng)濕的作用也甚為顯著，為祛風(fēng)勝濕常用之品，但一般認(rèn)為該品以風(fēng)濕痹痛在身半以上者為宜，如周身痹痛，可配防風(fēng)、獨(dú)活等同用。對(duì)于頭痛病癥，多配合川芎、細(xì)辛等應(yīng)用。

與獨(dú)活的鑒別：在唐及唐以前，羌活獨(dú)活被認(rèn)為是一種藥，用法上不分，在唐代人們開始認(rèn)識(shí)到了羌活獨(dú)活的區(qū)別，從此羌活獨(dú)活分開來使用。

相同點(diǎn)：均性辛苦，入膀胱腎經(jīng)，能祛風(fēng)濕、止痛、解表，以治風(fēng)寒濕痹，風(fēng)寒夾濕表證。

不同點(diǎn)：羌活性溫，獨(dú)活微溫羌活較燥烈，發(fā)散力強(qiáng)，常用于風(fēng)寒濕痹，痛在上身者，善入太陽膀胱經(jīng)，以除頭項(xiàng)肩背止痛見長(zhǎng)，治頭痛屬太陽：獨(dú)活性較緩和，發(fā)散之力較羌活弱，因其善入腎經(jīng)，行善下行，多用于風(fēng)寒濕痹在下身者，治頭痛屬少陰。若風(fēng)寒濕痹一身盡痛者，兩者常相須為用。

藥用備注

（1）西北地區(qū)尚有以同科牛尾獨(dú)活屬（Heraeleum）多種植物的根作羌活用。

（2）羌活功能發(fā)散風(fēng)寒。羌活祛風(fēng)濕的作用也甚為顯著，為祛風(fēng)勝濕常用之品，但一般認(rèn)為本品以風(fēng)濕痹痛在身半以上者為宜。

（3）作為發(fā)汗解表藥時(shí)，應(yīng)將它的祛風(fēng)止痛功效切結(jié)合起來，但本品氣味濃烈，用量過多，易致嘔吐，故在使用時(shí)必須注意患者的胃那情況，掌握適當(dāng)劑量。

文獻(xiàn)論述

1.《唐本草》：療風(fēng)宜用獨(dú)活，兼水宜用羌活。

2.《醫(yī)學(xué)啟源》：羌活，治肢節(jié)疼痛，手足太陽本經(jīng)風(fēng)藥也。加川芎治足太陽、少陰頭痛、透關(guān)利節(jié)，又治風(fēng)濕?！吨髦蚊卦E》云：其用有五：手足太陽引經(jīng)，一也；風(fēng)濕相兼，二也；去肢節(jié)痛，三也；除癰疽敗血，四也；治風(fēng)濕頭痛，五也。

3.《本草綱目》：羌后、獨(dú)活，皆能逐風(fēng)勝濕，透關(guān)利節(jié)，但氣有剛劣不同爾。

4.《雷公炮制藥性解》：羌活氣清屬陽，善行氣分，舒而不斂，升而能沉，雄而善散，可發(fā)表邪，故入手太陽小腸。足太陽膀胱以理游風(fēng)，其功用與獨(dú)活雖若不同，實(shí)互相表里。

5.《本草匯言》：羌活功能條達(dá)肢體，通暢血脈，攻徹邪氣，發(fā)散風(fēng)寒風(fēng)濕。故瘍證以之能排膿托毒，發(fā)潰生??；目證以之治羞明隱澀，腫痛難開；風(fēng)證以之治痿、痙。癲癇 ，麻痹厥逆。蓋其體輕而不重，氣清而不濁，味辛而能散，性行而不止，故上行于頭，下行于足，遍達(dá)肢體，以清氣分之邪也。

6.《本經(jīng)逢原》：羌活乃卻亂反正之主帥，風(fēng)能勝濕，故羌活能治水濕，與芎窮同用，治太陽、厥陰頭痛，發(fā)汗散表，透關(guān)利節(jié)，非時(shí)感冒之仙藥也。昔人治勞力感寒，于補(bǔ)中益氣湯中用之，深得補(bǔ)中寓瀉之意。

7.《本草正義》：羌、獨(dú)二活，古皆不分，《本經(jīng)》且謂獨(dú)活一名羌活，所以《本經(jīng)》、《別錄》，止有獨(dú)活而無羌活。李氏《綱目》尚沿其舊。然二者形色既異，氣味亦有濃淡之殊，雖皆以氣勝，以疏導(dǎo)血?dú)鉃橛?。通利機(jī)關(guān)，宣行脈絡(luò)，其功若一。而羌活上氣尤勝，則能直上頂巔，橫行支臂，以盡其搜風(fēng)通痹之職，而獨(dú)活止能通行胸腹腰膝耳。頤之師門，恒以羌活專主上部之風(fēng)寒濕邪，顯與獨(dú)活之專主身半以下者截然分用，其功尤捷，而外瘍之一切風(fēng)濕寒邪，著于肌肉筋骨者亦分別身半以上，身半以下，而以羌、獨(dú)各為主治。若在腰脊背膂之部，或肢節(jié)牽攣，手足上下交痛，則竟合而用之，宣通絡(luò)脈，更能神應(yīng)，固不僅內(nèi)科著痹，應(yīng)手輒效，而外科之風(fēng)寒濕邪，亦莫不投劑立驗(yàn)。又按羌活本含辛溫之質(zhì)，其治療宜于風(fēng)寒風(fēng)濕，而獨(dú)不宜于濕熱，以濕邪化熱，即為溫病，似無再用辛溫之理，然此惟內(nèi)科證治為然，若外瘍之屬于濕熱者，茍腫勢(shì)延蔓，引及骨節(jié)筋肉伸縮不利，非以羌、獨(dú)之善走宣通為治，則效力必緩，故雖熱病，亦不避用，但僅以為向?qū)Ф巫羰怪?，則分量甚輕，其主任之君藥，固猶是理濕清熱之正劑，此亦發(fā)表不遠(yuǎn)熱之大旨，非抱薪救火者所得以為借口也。

8.《藥性論》：治賊風(fēng)、失音不語，多癢血癩，手足不遂，口面歪邪，遍身頑痹。

9.《日華子本草》：治一切風(fēng)并氣，筋骨拳攣，四肢贏劣，

10.《珍珠囊》：太陽經(jīng)頭痛，去諸骨節(jié)疼痛，亦能溫膽。

11.《品匯精要》：主遍身百節(jié)疼痛，肌表八風(fēng)賊邪，除新舊風(fēng)濕，排腐肉疽瘡。

12.《本草備要》：瀉肝氣，搜胖風(fēng)，治風(fēng)濕相搏，本經(jīng)（太陽）頭痛，督脈為病，脊強(qiáng)而厥，剛痙柔痙，中風(fēng)不語，頭旋目亦。

13.《會(huì)約醫(yī)鏡》：治邪閉憎寒，壯熱無汗。

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關(guān)鍵詞：羌活,羌青,護(hù)羌使者,胡王使者,羌滑,退風(fēng)使者,黑藥,蠶羌,螺絲羌,竹節(jié)羌,大頭羌,條羌