睡夢(mèng)中的寶寶打著小呼嚕,許多家長(zhǎng)尤其是老人會(huì)覺得,寶寶睡得香甜、甚是可愛! 如果是由于貪玩或者其他而疲累,偶爾一次,一般沒有什么大的問題。 可是如果看到下面的報(bào)道,你還覺得可愛嗎? 越長(zhǎng)越丑,智力下降,聽力下降,發(fā)育遲緩……這些讓家長(zhǎng)聽到就心痛的詞語,竟然是因?yàn)榇蝼粋€(gè)日常中容易被忽略的癥狀。 因?yàn)榇蝼歪t(yī)的,也往往是已經(jīng)影響到了日常生活或睡眠,比如經(jīng)常從睡眠中憋醒,或者長(zhǎng)期聽起來呼吸不暢甚至需要整晚抱睡…… 臨床中這種越長(zhǎng)越丑的樣貌,往往也具有很多共性,比如上牙突出、牙列不齊、上唇翹起、鼻唇溝部變短、嘴巴不能閉合、表情淡漠等。這種樣貌,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床中是典型的“腺樣體面容”。 腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體,位于鼻咽部頂部與咽后壁處,屬于淋巴組織,表面呈桔瓣樣。 耳朵、鼻子和喉嚨都有管道與腺樣體相通,腺樣體就在這些管道的中心位置。 腺樣體和扁桃體一樣,出生后隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸長(zhǎng)大,2-6歲時(shí)為增殖旺盛的時(shí)期,也就是大約在這個(gè)年齡腺樣體會(huì)長(zhǎng)到最大,10歲以后逐漸萎縮。 那么打鼾與腺樣體有什么關(guān)系呢? 正常情況下,腺樣體是不會(huì)影響呼吸而引起打鼾等一系列癥狀的。它和扁桃體一樣,同樣屬于我們免疫系統(tǒng)的一份子,許許多多的“免疫細(xì)胞”就駐扎在腺樣體的“桔子瓣”里,是人體健康的一道屏障。 但是如果腺樣體增生、肥大,而堵塞氣道了,就會(huì)引起呼吸不暢、打鼾、張嘴呼吸等等一系列癥狀。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)說,腺樣體肥大系腺樣體因炎癥的反復(fù)刺激而發(fā)生病理性增生,從而引起鼻堵、張口呼吸的癥狀,尤以夜間加重,出現(xiàn)睡眠打鼾、睡眠不安,患兒常不時(shí)翻身,仰臥時(shí)更明顯,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸暫停等。 本病最多見于兒童,常與慢性扁桃體炎、扁桃體肥大合并存在。 從下面這張腺樣體切除手術(shù)中的照片,我們可以清楚的看到肥大的腺樣體堵塞氣道的情況。 由于腺樣體所處的位置,耳朵、鼻子和喉嚨都有管道與腺樣體相通,就導(dǎo)致了這些部位往往是最容易共同出現(xiàn)癥狀的部位。 常并發(fā)鼻炎、鼻竇炎,有鼻塞及流鼻涕等癥狀。說話時(shí)帶閉塞性鼻音,睡時(shí)發(fā)出鼾聲,嚴(yán)重者出現(xiàn)睡眠呼吸暫停。 如腺樣體肥大而使咽鼓管咽口受阻,引起滲出性中耳炎,導(dǎo)致聽力減退和耳鳴。 因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜,常引起夜間陣咳,易并發(fā)氣管炎。 因呼吸不暢,肺擴(kuò)張不足,可導(dǎo)致胸廓畸形。 由于長(zhǎng)期張口呼吸,致使面骨發(fā)育發(fā)生障礙,頜骨變長(zhǎng),腭骨高拱,牙列不齊,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出現(xiàn)所謂“腺樣體面容”。 腺樣體肥大是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)最常見的病因之一。鼾聲過大和睡眠時(shí)憋氣為兩大主要癥狀,睡眠時(shí)張口呼吸、汗多、晨起頭痛、白天嗜睡、學(xué)習(xí)困難等也是常見的癥狀。 患兒一般偏瘦、臉色黃呈陳滯色,大便干燥,伴有口臭、苔厚等癥狀。表現(xiàn)為厭食,嘔吐、消化不良,繼而營(yíng)養(yǎng)不良。 呼吸不暢,會(huì)使兒童長(zhǎng)期處于缺氧狀態(tài),內(nèi)分泌功能紊亂,家長(zhǎng)可發(fā)現(xiàn)孩子有注意力不集中,情緒多變、夜驚、磨牙、盜汗、尿床等癥狀。 頭部缺血、缺氧,易造成兒童精神不振、反應(yīng)遲鈍、頭痛、頭暈、記憶力下降等現(xiàn)象 使孩子缺乏深度睡眠,睡眠中嚴(yán)重缺氧,直接導(dǎo)致腦部發(fā)育的供氧不足,引起促生長(zhǎng)激素分泌減少,不但影響孩子的身高,而且身體抵抗力下降,還將影響到孩子今后的智力。 |
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