霍亂者，為急劇發(fā)生上吐下瀉之病

霍亂者急速之意，亂者擾亂之義，此病多因傷于生冷之飲食，感受不正之時(shí)氣，主要為發(fā)現(xiàn)上吐下瀉，煩悶擾亂，故稱為霍亂病也。

本病亦有陰陽兩類。

一類為猝然心腹疼痛，直發(fā)吐瀉，或劇痛暫不止，脈沉伏、寒戰(zhàn)、厥冷、汗自出、四肢抽筋，其吐瀉止候，熱發(fā)放，煩渴引飲，四肢轉(zhuǎn)溫，脈浮數(shù)者視為陽癥，此為屬輕癥之一種。

另一類，吐瀉不止，惡寒甚，四肢厥冷并甚，內(nèi)虛而且煩躁，脈微弱者，是為陰癥，此為屬重癥的一種。

關(guān)于霍亂病篇之藥方

五苓散：吐瀉之后，頭痛發(fā)熱，身體疼痛，口渴而小便不利，脈現(xiàn)浮數(shù)等，此病屬于陽癥脂肪，此方主要具有利尿而去水飲，因發(fā)汗而解邪熱等功效。

例如：“霍亂吐利，頭痛發(fā)熱，身疼痛，熱多欲飲水者，五苓散主之?！?/span>

理中丸：同前方證而吐瀉不止，四肢微冷，脈沉，渴而喜飲溫?zé)嶂嬃?，此屬于陰者而尚未至重劇之證。此方主治因吐瀉而亡陽，溫中以復(fù)其內(nèi)虛等有效。

例如：“霍亂吐利......寒多不用水者，理中丸主之。”

桂枝湯：此方證于五苓散之位相等，幸吐瀉止，里已和，漸次傾向于治愈，唯表邪尚殘留，而現(xiàn)身疼痛等證之藥方也。本來吐瀉后之病，不能發(fā)大汗，只用桂枝湯以和解其外邪。

例如：“吐利止，而身痛不休者，當(dāng)消息和解其外宜桂枝湯?！?/span>

四逆湯：吐瀉或干嘔不止，出冷汗，四肢拘急，手足厥冷，或腹痛，或起抽筋，或時(shí)發(fā)虛熱，脈象微弱等，此屬陰癥而陷于重劇之藥方也。本方主要為溫其里，散其寒，整其血行，復(fù)其陽氣等有效。

例如：“吐利汗出，發(fā)熱惡寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆湯主之?！庇帧凹韧虑依?，小便復(fù)利，而大汗出，下利清谷，內(nèi)寒外熱，脈微欲絕者，四逆湯主之。”

四逆加人參湯：吐瀉，惡寒，里已大虛，脈微，津液亡脫之結(jié)果，遂失泄瀉之勢(shì)，即前方之更重者證也。此方主為溫其里，除其寒，滋補(bǔ)以潤其內(nèi)，而整其血行也。

例如：“吐利惡寒，脈微而復(fù)利，利止亡血也，四逆加人參湯主之。”

通脈四逆湯：因猛烈之吐瀉，且脫汗益甚，津液耗盡，精氣講脫，尚現(xiàn)內(nèi)寒外熱證候，脈微欲絕等，此亦未四逆湯之較重證也。本方較四逆湯更進(jìn)一步之組成也。

通脈四逆加豬膽汁湯：吐瀉之勢(shì)既盡，脫汗更甚，虛氣痞塞于心下，逆氣不降，厥冷，抽筋不解，脈現(xiàn)微欲絕之狀態(tài)，本病為最重之證。此方既具前方之功，兼解心下痞塞，使血行旺盛，而速救其危之狀。

例如：“既吐且利，小便復(fù)利，而大汗出，下利清谷，內(nèi)寒外熱，脈微欲絕者，四逆湯主之，吐已下斷，汗出而厥，四肢拘急不解，脈微欲絕者，通脈四逆加豬膽汁湯主之?！?/span>