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孫媳婦最近生完孩子，感覺月子坐得挺好的，身材也恢復(fù)得很快?？刹恢罏槭裁纯偸乔锌谔弁矗踔吝€出現(xiàn)打噴嚏漏尿和腰酸背痛。這是為什么啊？ Y博士 在分娩時由于各種因素可能會對盆底肌肉造成損傷，可引起女性產(chǎn)后尿失禁、盆腔器官脫垂，也可影響產(chǎn)后同房。所以，產(chǎn)后盆底康復(fù)對于產(chǎn)后女性來說是非常重要，可以通過提肛運動、屏住小便等運動來鍛煉盆底肌肉。   多數(shù)的媽媽對于自己產(chǎn)后身材的恢復(fù)十分重視，但對于由懷孕和分娩引起的可嚴重影響生活質(zhì)量，甚至健康的盆底功能損傷問題和產(chǎn)后盆底康復(fù)的治療卻知之甚少。 Y博士 不管是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，妊娠期激素的變化，還有妊娠期隨著子宮內(nèi)胎兒及其附屬物的增大，重力作用，對女性的盆底功能都會造成一定程度的損傷，而受生育、疾病、衰老等因素的影響，30歲以上的女性盆底功能障礙性疾病的發(fā)生率高達40%～50%。 媽媽在分娩后如果不做任何治療，隨著年齡的增大，激素水平下降，肌肉韌帶變得松弛，癥狀會越來越嚴重，到了中老年后，很可能會出現(xiàn)不同程度的壓力性尿失禁，有的甚至發(fā)展到子宮及盆腔臟器脫垂。  盆底肌肉，它象彈簧床樣，承托和支持著膀胱、子宮、直腸等盆腔臟器，并有多項生理功能,控制排尿、維持陰道緊縮度、控制排便、增進性快感。女性因為結(jié)構(gòu)的特殊性而容易受到損傷。在女性的一生中，如妊娠、分娩、盆腔腫瘤、子宮和陰道手術(shù)、絕經(jīng)后卵巢功能的喪失、性激素缺乏、肥胖、長期便秘等，都容易造成盆底肌肉及神經(jīng)損傷，導(dǎo)致盆底功能障礙性疾病。 為啥要在產(chǎn)后進行盆底康復(fù)？ Y博士 根據(jù)統(tǒng)計分析，我國女性有一半的人生完寶寶后就有不同程度的盆底功能障礙。如果不了解產(chǎn)后盆底康復(fù)，并及時保養(yǎng)修復(fù)，最終導(dǎo)致病變，那么婦科疾病就會找上門來。 為什么會出現(xiàn)盆底功能障礙呢？  女性的盆底主要是由肌肉和筋膜組成的。盆底就像吊床一樣，在會陰肛門處托起膀胱、子宮、直腸等盆腔器官，維持我們的排尿動作、排便等多項生理功能。然而，正常人在妊娠、分娩的過程中，盆底肌肉又進一步受到胎兒的擠壓和撕扯，不可避免地對盆底肌肉造成不同程度的損傷，導(dǎo)致盆底肌肉功能障礙。這也就是說肌肉的彈性變差了，彈力不足了，盆腔內(nèi)的器官無法固定在正常位置，從而出現(xiàn)相應(yīng)功能障礙，如大小便失禁、盆底臟器脫垂等。 盆底損傷癥狀有哪些？ 盆底損傷輕者表現(xiàn)為陰道松弛、性生活不滿意或小腹墜脹、尿頻、便秘等不適，重者可出現(xiàn)尿失禁、子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂等疾病，造成難以言狀的痛苦，甚至造成家庭不和諧。 另外，肥胖、慢性咳嗽、便秘、雌激素下降、泌尿生殖感染等也是導(dǎo)致盆底功能障礙的高危因素。 Y博士 女性可以通過盆底康復(fù)，能使尿道，膀胱、陰道、子宮等關(guān)鍵部位的彈性變好了，各個器官固定到了正常的位置，就能使各方面的功能順暢，從而改善盆底狀況。 哪些癥狀需要產(chǎn)后盆底康復(fù)？  每個產(chǎn)后的媽媽都或多或少有盆底疾病，只是輕重程度不同而已。當產(chǎn)后盆底出現(xiàn)盆腔器官脫垂和壓力性尿失禁等一系列盆低損傷與缺陷時，就有進行盆底康復(fù)的必要了。 哪些癥狀需要產(chǎn)后盆底康復(fù)： 1、盆底肌力減弱。如無法對抗阻力、收縮持續(xù)時間≤3秒(檢測盆底肌力評級≤3級)。 2、產(chǎn)后出現(xiàn)尿失禁或者尿失禁在產(chǎn)后持續(xù)存在。 3、產(chǎn)后出現(xiàn)盆腔臟器脫垂，如盆底肌檢測系統(tǒng)評分1期或以上，尤其是伴陰道前后壁膨出。 4、陰道松弛、陰道痙攣、性生活不滿意者。 5、反復(fù)陰道炎，尿路感染患者非急性期。 6、產(chǎn)褥期癥狀(腰背痛、腹痛、尿瀦留、乳漲、恥骨聯(lián)合分離等)。 7、全身運動系統(tǒng)肌肉功能障礙。 8、下肢水腫、靜脈和淋巴回流障礙。 9、術(shù)后疤痕疼痛。 產(chǎn)后盆底康復(fù)治療  在國外，最好的盆底康復(fù)是孕前就開始介入了。準媽媽們可以進行常規(guī)盆底肌肉訓練，增加盆底肌肉肌力和彈性。產(chǎn)后進行盆底康復(fù)治療可使盆底功能恢復(fù)正常，并增強陰道緊縮度，提高性生活質(zhì)量，同時有利于預(yù)防、治療尿失禁、子宮及盆腔臟器脫垂等盆底障礙性疾病的發(fā)生。盆底康復(fù)治療主要包括：盆底肌力訓練、肌電生物反饋治療、盆底神經(jīng)調(diào)控技術(shù)和生物力學調(diào)整等技術(shù)。 其中盆底肌力訓練可以自行在家進行鍛煉，下面就給大家介紹其中非常常見的一種： ?? 盆底肌肉（PC）鍛煉，又稱為Kegal運動。 在排尿的中途，有意讓尿線停止幾秒鐘，然后再繼續(xù)排尿……如此反復(fù)幾次，你感到這中間在舒縮運動的肌肉就是骨盆底部肌肉群(PC)。進行這樣的嘗試時，須注意你的背部、腹部、大腿等部分的肌肉應(yīng)當充分松弛。你可以這樣多練習幾次，特別要注意PC與收縮肛門的肌肉有所不同。 4步練習法 STEP1 建議你排空膀胱再開始這個練習，快去上個衛(wèi)生間，好嗎？ STEP2 在Kegel練習開始的時候，你最好盡量放松，并保持平緩的呼吸。 STEP3 先持續(xù)收緊PC，維持3秒鐘，心里默默地數(shù)著1、2、3，然后放松，集中精力感受肌肉的收縮與放松。 STEP4 休息3秒鐘后再次收緊，這樣循環(huán)練習，連續(xù)做15～30min，每日進行2～3次。 而肌電生物反饋治療、盆底神經(jīng)調(diào)控技術(shù)和生物力學調(diào)整等技術(shù)就較為復(fù)雜和專業(yè)，需要在專業(yè)人士的指導(dǎo)及專業(yè)儀器的輔助下進行。 盆底肌肉訓練需兼顧5個方面： ①強度，肌肉收縮可以產(chǎn)生的最大張力； ?、谒俾?，最大張力和達到最大張力所需時間之比； ?、鄢掷m(xù)時間，肌肉收縮可以持續(xù)或重復(fù)的時間長度； ④重復(fù)性，可以反復(fù)收縮達到一定張力的次數(shù)； ?、萜?，維持肌肉收縮達到要求或預(yù)期張力產(chǎn)生疲勞。 |
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