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柴胡6g、煅龍骨30g、煅牡蠣30g、茯神30g、合歡皮10 g、紫丹參30g、酸棗仁30g、磁石30g、珍珠母30g 經(jīng)前加香附6g、烏藥6g，經(jīng)間期加紅花10 g，經(jīng)后期加桑椹子10 g、阿膠10 g。 善太息，噯氣，胸脅脹滿，脘悶腹脹，舌質(zhì)淡紅、苔薄白，脈弦 柴胡，味苦，微辛，性平微寒，歸肝、膽、心包、三焦諸經(jīng)。其具輕清升散，宣暢透達(dá)之性，故有調(diào)理肝脾，解郁調(diào)經(jīng)之功效，且用量較少。《滇南本草》說它：“ 行肝經(jīng)逆結(jié)之氣?！?龍骨性甘、澀、平，歸心、肝、腎經(jīng)。龍骨質(zhì)重，有很好的鎮(zhèn)靜安神之效。牡蠣性咸、澀、微寒。歸肝、腎經(jīng)，與龍骨一起，共奏鎮(zhèn)靜安神之功。紫丹參性苦、微寒，歸心、肝經(jīng)?！侗窘?jīng)》云：“ 主心腹邪氣??破癥除瘕，止煩滿。有安神之效。磁石性咸、寒。歸心、肝、腎經(jīng)。磁石質(zhì)重沉降，有鎮(zhèn)驚安神之功，咸味入腎，又有益腎之效。能護(hù)真陰，鎮(zhèn)浮陽，安心神。珍珠母性咸、寒，歸肝、心經(jīng)?！讹嬈聟ⅰ吩疲骸?平肝潛陽，安神魂，定驚癇。” 酸棗仁性甘、酸、平，歸心、肝、膽經(jīng)，本品味甘，入心、肝經(jīng)，多用于心失所養(yǎng)的失眠?！睹t(yī)別錄》云：“ 主心煩不得眠?！?現(xiàn)代藥理學(xué)也研究表明：“ 本品含琥珀酸，能有中樞抑制作用，明顯減少小鼠的自主活動，延長小鼠的睡眠時間。茯神性甘、淡、平，歸心、脾、腎經(jīng)，有寧心安神之功。合歡皮性甘、平，歸心、肝經(jīng)，有安神解郁之功，《本經(jīng)》云：“ 主安五臟，和心志。” 現(xiàn)代藥理也表明：合歡皮含皂甙和鞣質(zhì)等，有鎮(zhèn)靜作用。 在基礎(chǔ)方的基礎(chǔ)上，結(jié)合女性的月經(jīng)周期，在經(jīng)前期加香附和烏藥。香附味辛、微苦、微干，歸肝、脾、三焦經(jīng)，本品辛能通行、苦能疏泄，是疏肝解郁、行氣止痛之要藥，《本草綱目》云：“ 能利三焦，解六郁，是氣病之總司，女科之主帥?！?烏藥性辛、溫，歸肺、脾、腎、膀胱經(jīng)，本品辛散溫通，散寒行氣。常常與香附同用。在行經(jīng)期酌情加紅花，紅花性辛、溫，歸心、肝經(jīng)，本品辛散溫通，專入血分，功能活血祛瘀，通調(diào)經(jīng)脈。經(jīng)后期加阿膠和桑椹子，阿膠性甘、平，歸肺、肝、腎經(jīng)，是補血的佳品，如《本草綱目》所說：“ 阿膠之甘以補陰血?！?現(xiàn)代藥理也指出：阿膠能促進(jìn)血中紅細(xì)胞和血紅蛋白的生成。桑椹性甘、寒，歸肝、腎經(jīng)，有陰補血之功效，《隨息居飲食譜》云：“ 滋肝腎，充血液。"如此符合女性調(diào)周的經(jīng)前期主法理氣，經(jīng)間期活血祛瘀，經(jīng)后期補血的治療原則。 【附】《絳血園古方選注》：“ 柴胡引升陽藥以升陽；大黃引陰藥以就陰；參、草助陽明之神明，即所以益心虛也。茯苓、半夏、生姜啟少陽三焦之樞機(jī)，即所以通心機(jī)也。龍骨、牡蠣入陰安神，鎮(zhèn)東方甲、乙之魂，即所以鎮(zhèn)心驚也?！?br/>李氏運用柴胡加龍骨牡蠣湯加味治療6型失眠，若心火熾盛的患者，則加梔子、竹葉、夏枯草；若肝郁化火患者，則加龍膽草、黃連、香附；若痰熱內(nèi)擾的患者，則加竹茹、陳皮、知母；若陰虛火旺患者，則加生地、白芍、牡丹皮；若心脾兩虛的患者，則加白術(shù)、黃芪、炙甘草；若心膽氣虛的患者者，則加酸棗仁、遠(yuǎn)志、太子參。 |
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