社會(huì)上每個(gè)人的人生際遇或許不盡相同，惟有失落是每個(gè)人都無(wú)法避免的人生經(jīng)驗(yàn)。失去親人、臨終疾病、失戀、傷殘、退休、落榜、離婚、親人突然罹患嚴(yán)重精神疾病或重大疾病等等，都是人生普遍的失落經(jīng)驗(yàn)。

哀傷是一個(gè)人處于遭受失落的痛苦狀態(tài)。因?yàn)槭渖婕氨粍儕Z的情形, 非個(gè)人愿意舍棄。哀悼失落不只涉及心理層面的意義，也涉及社會(huì)層面和靈性層面的意義。此外，因?yàn)樗劳龌蚱渌N類(lèi)的失落，也常導(dǎo)致哀傷者的二度失落的發(fā)生。有些失落個(gè)人可以因應(yīng)和逐漸恢復(fù)，然而有些失落可能令人難以自處，甚至導(dǎo)致心理疾病，例如憂(yōu)郁癥、焦慮癥等。所以，有一些精神科的病患背后常隨伴有一個(gè)失落的故事。

繪制失落的地形圖：是哀傷？不是哀傷？

安妮是一位52歲的女士，她的父親幾年前因?yàn)樾呐K病去世了。盡管她在這之后有時(shí)也能正常生活，比如，她剛剛還完成了一個(gè)令人滿(mǎn)意的口述歷史項(xiàng)目，但她還是常常感到非常低落，有一種停滯的、行尸走肉的感覺(jué)，她感到她的熱情不斷被耗竭，感到生活沒(méi)有什么意義，不知道人生目標(biāo)是什么。我們觀察之后發(fā)現(xiàn)，當(dāng)狀況在短期有所緩和時(shí)，她的感受又會(huì)馬上回來(lái)；從長(zhǎng)期來(lái)看，她很容易被一種無(wú)所事事的感覺(jué)所強(qiáng)化。這并不是因?yàn)樗恢朗裁词怯幸饬x的。她知道自己需要自我冥想，不斷地超越；可是一旦她開(kāi)始集中注意力做這些事情，她就會(huì)被席卷到恐懼的邊緣。通過(guò)我們之間進(jìn)一步的談話(huà)，安妮眼淚汪汪地對(duì)我說(shuō)，她的爸爸不在了，再也沒(méi)有人能在她的耳畔對(duì)她說(shuō)：“加油，不斷嘗試新的事情，敢于冒險(xiǎn)，擁抱未來(lái)的一切可能性！”

當(dāng)她清楚地覺(jué)察到自己的情緒時(shí)，就能夠很好地把她對(duì)父親的思念從那種要為自己做計(jì)劃和安排、承擔(dān)行為的風(fēng)險(xiǎn)和后果的恐懼和不安中分離出來(lái)。通過(guò)進(jìn)一步的澄清，她理解了對(duì)父親的思念是哀傷的適切表達(dá)，但恐懼不是。她很快了解恐懼是來(lái)自她要自立，而這部分不舒服的感覺(jué)是可以被管理的。當(dāng)她去繪制失落地形圖并且區(qū)分了她對(duì)父親離世的情緒反應(yīng)時(shí)，安妮發(fā)現(xiàn)了兩個(gè)不同的感受：對(duì)父親的思念和對(duì)變化的恐懼，而這兩種感受有著不同的解決方式：對(duì)于第一種感受，只能接受；而對(duì)第二種感受，她可以尋求社會(huì)支持，增加自己的復(fù)原力。當(dāng)我們更加仔細(xì)地去分析時(shí)，才發(fā)現(xiàn)這種恐懼主要是由停滯不前的感受導(dǎo)致的。她自己主動(dòng)說(shuō)道，她一直想要搬到一個(gè)新房子里，但是由于爸爸不在了，她對(duì)行動(dòng)變得畏懼。于是，我們問(wèn)她，現(xiàn)在她的生活中誰(shuí)可以推她一把，因?yàn)樗枰獙ふ乙粋€(gè)新的住處。她很快告訴我們是她的朋友——蒙林，蒙林是一個(gè)有許多點(diǎn)子的人，擅長(zhǎng)頭腦風(fēng)暴，而且她肯定能夠幫助安妮找到許多可供選擇的住處。在這次治療會(huì)談中，由于安妮之前混亂的情緒所帶來(lái)的這種停滯不前的問(wèn)題被解決了，她很快開(kāi)始找房子。

在這個(gè)案例中，我們協(xié)助她把失落感和恐懼感區(qū)分開(kāi)，同時(shí)利用來(lái)訪(fǎng)個(gè)人及關(guān)系的力量，將她的注意力從自己失去了什么轉(zhuǎn)移到自己還擁有什么，未來(lái)還可以擁有什么。我識(shí)別出她的感受來(lái)自失落，以及未來(lái)她需要在沒(méi)有父親的陪伴下自己做決定。盡管失去父親的悲傷是不可逃避的，但是無(wú)意義感和恐懼感是可以處理的，至少是可以控制在可接受的范圍內(nèi)。

在哀傷治療中，我們邀請(qǐng)他們將想念視為他們自己的情緒經(jīng)驗(yàn)，這是一種與其他喪親經(jīng)驗(yàn)不同的情緒，可以說(shuō)明想念已故者是在喪失依戀對(duì)象之后不可避免的結(jié)果，而其他導(dǎo)致人們痛苦的不同原因需要有不同的應(yīng)對(duì)方式。通過(guò)引導(dǎo)來(lái)訪(fǎng)者明白什么是他們可以改變的，什么是他們無(wú)法改變的，可以產(chǎn)生一個(gè)非常微妙但卻十分重要的轉(zhuǎn)變，就是讓來(lái)訪(fǎng)者能夠平衡絕望和希望、無(wú)助感和力量感。比如，當(dāng)安妮意識(shí)到她可以做一些事情使自己感覺(jué)更好時(shí)，她就獲得了行動(dòng)的動(dòng)力。