某醫(yī)院院長，自己是醫(yī)生，但平時不注意保健和體檢。一天夜里，他因頭痛而到醫(yī)院就診，醫(yī)生沒留意是心臟問題。當(dāng)該院長出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀而被診斷出心肌梗死時，為時已晚，終究不治。

這樣的例子，臨床上已不是一例兩例。常常能見到一些病人因病情發(fā)現(xiàn)晚、就診晚而延誤了治療時機，導(dǎo)致悲劇發(fā)生。

其中一個重要的原因是，心梗具有偽裝面孔：疼痛的位置有時不是在心前區(qū)，而是表現(xiàn)為牙痛、嗓子痛、胃痛、頭痛等。

病人沒去心臟科而是去牙科、耳鼻喉科、消化科、神經(jīng)科等科室就診，醫(yī)生錯把心梗引起的牙痛、胃痛、嗓子痛當(dāng)成牙病、胃病、咽喉炎來治，結(jié)果病情不但不緩解，反而逐漸加重。

所以，要提醒大家，胸痛雖然是心梗的最常見癥狀，但不是唯一的癥狀。若“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”，可就要誤事了。

鑒別：有規(guī)律可循

那么，如何鑒別牙痛、胃痛等是心肌梗死的疼痛，還是真有牙病、胃病呢？大家要注意以下信號：

突發(fā)劇痛

不論疼痛出現(xiàn)在哪個部位，如果是突發(fā)，又比較劇烈，伴有胸悶和大汗，尤其是持續(xù)時間長于20分鐘的疼痛，則要想到與心臟有關(guān)。

活動誘發(fā)或加重

固定部位反復(fù)發(fā)生劇痛，每次幾分鐘到十幾分鐘，活動可誘發(fā)或加重疼痛，伴胸悶、出汗、頭暈惡心，休息可緩解，這很可能也是心梗發(fā)作。此時，不要心存僥幸等著疼痛自然緩解，應(yīng)立即含服1片硝酸甘油，然后到醫(yī)院就診。

痛處無病

疼痛部位找不到具體病變或病因，尤其是出現(xiàn)突發(fā)局部疼痛但無壓痛，同時伴有胸悶、氣促、出汗、惡心、嘔吐等癥狀時，要高度警惕。

這些情況不用擔(dān)心是心梗

當(dāng)然，大家也不必草木皆兵。并非所有的胸痛都是心梗，也不是所有的牙痛、胃痛、嗓子痛都是心梗的偽裝面孔。

如屬于下面幾項中的一項，基本上就不用太擔(dān)心是心梗：

雖然牙痛、胃痛、嗓子痛，但不伴胸悶和出汗，持續(xù)時間不是很長，不影響日常活動，活動后并不加重，而且經(jīng)?？浦委熀蠛棉D(zhuǎn)。

疼痛部位多變不固定。不同人的心絞痛可出現(xiàn)在不同部位，但同一個人的心絞痛發(fā)作部位往往相同。如果每次疼痛的部位都不固定，一般不是心絞痛。

胸痛為銳痛，與呼吸或咳嗽有關(guān)。

胸痛與轉(zhuǎn)動身體或按壓身體局部有關(guān)。

持續(xù)時間很短（不到15秒）的胸痛。