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傅青主用“升麻”(三):“多”用升麻治療火丹、發(fā)斑,“此方妙在用元參、麥冬以消斑,尤妙在升麻多用”

 魏征故鄉(xiāng)人 2017-07-31
“多”用升麻治療火丹、發(fā)斑

  《傅青主男科·治火丹神方》載:“絲瓜子、元參(各一兩),柴胡、升麻(各一錢),當(dāng)歸(五錢),水煎服?!薄陡登嘀髂锌啤せ鸢Y》載:“真火癥,初起必大渴引飲,身有斑點,或身熱如焚,或發(fā)狂亂語,方用:石膏、知母、升麻、半夏、甘草(各三錢),元參、麥冬(各一兩),竹葉(一百片),水煎服,一劑少止,三劑愈。”《傅青主男科·火越》載:“此乃胃火與肝火共騰,而外越不為丹毒,即為痧疹,非他火也,方用:元參(一兩),干葛(三兩),升麻、青蒿、黃耆(各三錢)水煎服?!?br>
  關(guān)于“火丹”之病名,傅青主各著作未見明確解釋。陳士鐸在《辨證錄·火丹門》中有云:“人有身熱之后,其身不涼,遍身俱紅紫之色,名曰火丹,人以為熱在胸膈,誰知熱在皮膚乎。”


  中藥:麥冬

  前述傅氏用升麻治療便秘、泄瀉等證,升麻用量多在數(shù)分。此處用以治療火丹、斑疹之癥,升麻用量增至數(shù)錢??梢姼凳险J(rèn)為治療火丹、發(fā)斑等證,升麻宜多用。

  至于其中緣由,《本草新編》有云:“夫升麻之可多用者,發(fā)斑之癥也。凡熱不太甚,必不發(fā)斑,惟其內(nèi)熱之甚,故發(fā)出于外,而皮毛堅固,不能遽出,故見斑而不能驟散也。升麻原非退斑之藥,欲退斑必須解其內(nèi)熱,解熱之藥,要不能外出元參、麥冬與芩、連、梔子之類。然元參、麥冬與芩、連、梔子,能下行,而不能外走,必借升麻以引諸藥出于皮毛,而斑乃盡消。倘升麻少用,不能引之出外,勢必?zé)醿?nèi)走,而盡趨于大小腸矣。夫火性炎上,引其上升者易于散,任其下行者難于解。此所以必須多用,而火熱之毒,隨元參、麥冬與芩、連、梔子之類而行盡消化也。”

  陳士鐸治療斑疹用【消斑神效湯】(元參一兩,麥冬一兩,升麻三錢,白芷一錢,白芥子三錢,沙參三錢,丹皮五錢,水煎服),并且認(rèn)為“此方妙在用元參、麥冬以消斑,尤妙在升麻多用,引元參、麥冬以入于皮膚,使群藥易于奏功,而斑無不消也”

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