我是小小，中醫(yī)學(xué)科班出身。上周日，約余應(yīng)偉大夫下診后一起聊中醫(yī)，作為同行，對(duì)這樣年輕優(yōu)秀的學(xué)長(zhǎng)是既崇拜又好奇?？彀?點(diǎn)，在送走第40位患者后，余大夫走出診室笑盈盈地說(shuō)：“今天看完啦，咱們開始聊”。不等歇息，茶杯里填了些熱水，我們開始了愉快的聊天。

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小小：余大夫，我覺(jué)得您除了是“余不痛經(jīng)”，還是“余一針”啊，看您用針取穴很少，效果卻出奇的好。不知道您是跟誰(shuí)學(xué)習(xí)，可以傳授一些學(xué)習(xí)心得給我們嗎？

余大夫：最早我是跟隨北京中醫(yī)藥大學(xué)的谷世喆教授學(xué)習(xí)針灸。師傅領(lǐng)進(jìn)了門，我也比較勤奮，跟診實(shí)踐特別積極。同時(shí)，自己也看很多針灸典籍。后來(lái)又跟國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)周德安教授學(xué)習(xí)針灸技法。只要有機(jī)會(huì)有時(shí)間，我都會(huì)去跟各位老師學(xué)習(xí)，博采眾長(zhǎng)嘛。這么多年的學(xué)習(xí)和臨床，逐漸總結(jié)形成了自己的治療思路和方法。另外，我覺(jué)得中醫(yī)是可以治療急癥的，現(xiàn)在很多中醫(yī)生還是有點(diǎn)保守，只求穩(wěn)妥了，我覺(jué)得臨床中還是要膽大心細(xì)，中醫(yī)尤其需要。

比如，針刺治療各種痛證，如頸肩腰腿痛，當(dāng)場(chǎng)見(jiàn)效的很多。臨床遇見(jiàn)有些患者膝關(guān)節(jié)不能彎曲，針刺效果都非常明顯。其他內(nèi)科病，比如失眠、痛經(jīng)等等，我多是選用針?biāo)幗Y(jié)合的方式治療，效果很好。另外，我針刺治療痛證的時(shí)候，會(huì)讓患者咳嗽一聲，同時(shí)進(jìn)針，臨床驗(yàn)證效果非常好?！夺樉拇蟪伞防镎f(shuō)：“右手持針于穴上，次令病人咳嗽一聲，隨咳進(jìn)針。”這也是我在中醫(yī)學(xué)習(xí)道路上，將理論應(yīng)用于臨床的代表。

我的針刺思路總體是源于《內(nèi)經(jīng)》中的“從陰引陽(yáng)、從陽(yáng)引陰”，即病在陽(yáng)而治其陰，病在陰而治其陽(yáng)。此種取穴方法對(duì)疼痛性疾病療效尤佳，如選穴得當(dāng)，2-5分鐘內(nèi)就有針到痛緩甚至針到痛除的效果?？上ВF(xiàn)在臨床運(yùn)用的并不廣泛。

小?。?/span>希望有機(jī)會(huì)能跟您學(xué)習(xí)針灸。我看您的患者大部分都是女性，看的也多是婦科類的疾病，您專攻這一領(lǐng)域，有什么原因嗎？

余大夫：說(shuō)來(lái)也是機(jī)緣巧合，我有幸能跟隨郭志強(qiáng)老先生學(xué)習(xí)，郭老絕對(duì)是婦科泰斗級(jí)大師。在婦科病治療方面有極深的造詣，尤其是不孕不育、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)。我在臨床中運(yùn)用中藥保留灌腸液療法就是跟郭老學(xué)的。另外，找我治療痛經(jīng)的患者越來(lái)越多，隨之而來(lái)的是大量治療其他婦科病的女性患者，一方面我為大家解決了病痛，一方面也是幫助我積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，良性循環(huán)吧，也成就了我今天在婦科方面的一點(diǎn)點(diǎn)成績(jī)。

小?。?/span>是的，現(xiàn)在婦科病很普遍，女性也更關(guān)注自己的身體狀況。您覺(jué)得針刺治療痛經(jīng)等痛證的效果如何，可以給我們分享一些病案嗎？

余大夫：在臨床中，針刺治療腰腿痛、痛經(jīng)、閉經(jīng)等偏寒證、實(shí)證的效果是非常好，不通則痛嘛。很多痛經(jīng)的患者，你在地機(jī)穴這里可以摸到條索或結(jié)節(jié)，對(duì)這個(gè)穴位進(jìn)行刮痧或針灸都是非常有效的。尤其是患者當(dāng)下非常痛來(lái)就診的，針刺往往能瞬間緩解甚至消除疼痛；再比如對(duì)月經(jīng)延期，或者閉經(jīng)的，針刺的效果也是非常可觀的，有很多患者扎完針當(dāng)天就來(lái)了，有些甚至還在針灸床上，月經(jīng)就來(lái)了。

治療后，很多患者給我發(fā)微信反饋療效好。我的患者都很好，回訪非常配合。你看我這里有很多患者的反饋。

我還記得有一位患者，是腰椎間盤突出。來(lái)找我的時(shí)候，身體都直不起來(lái)，腿又麻又痛。當(dāng)時(shí)我就從同氣相求、同聲相應(yīng)、取類比象這三個(gè)中醫(yī)治療思路，選用了攢竹、肩貞、養(yǎng)老三個(gè)穴位，起完針，這位患者就能直起身體了，腿的麻痛感減輕了很多。

還有一位患者也是腰痛，腰椎有輕度滑脫，腰背不能后屈。我用“從陰引陽(yáng)”的思路，取腹部陰交一穴，也是起針見(jiàn)效。

小?。?/span>看來(lái)針灸用好了，真是效如桴鼓?？茨恢庇信R床帶教一些中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生，現(xiàn)在也準(zhǔn)備正式開班授課和臨床帶教，著手臨床實(shí)訓(xùn)的專科工作室，這種教學(xué)方式您是如何考慮的呢？

余大夫：之所以選擇這個(gè)時(shí)機(jī)開培訓(xùn)課程，也是機(jī)緣。自己臨床學(xué)習(xí)10余年，跟許多大醫(yī)學(xué)習(xí)，也積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，一直想有機(jī)會(huì)分享給有需要的中醫(yī)師或者中醫(yī)愛(ài)好者們。正安現(xiàn)在正好有這個(gè)青年醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃，依托醫(yī)館作為實(shí)訓(xùn)基地，這種理論與臨床緊密結(jié)合的學(xué)習(xí)方式，我很贊同，所以就決定加入，貢獻(xiàn)一份力量。

因?yàn)槭菍?shí)戰(zhàn)班，課程內(nèi)容上，著重在臨床實(shí)踐應(yīng)用方面，力求學(xué)完就能立刻應(yīng)用，并且還非常好用。同時(shí)，還輔以跟診學(xué)習(xí)，理論與實(shí)戰(zhàn)無(wú)縫對(duì)接吧。我平時(shí)門診患者量比較大，復(fù)診率也高，非常有助于跟診學(xué)習(xí)，檢驗(yàn)所學(xué)。

我想中醫(yī)幾千年來(lái)傳承下來(lái)的醫(yī)療理論和經(jīng)驗(yàn)，用之于臨床確實(shí)有效，老百姓相信它，也確實(shí)能夠治好病，所以想分享學(xué)到的、正在用的臨床治療思路和方法，而且在教授的過(guò)程中，自己的成長(zhǎng)也會(huì)更快，教學(xué)相長(zhǎng)。

聊天愉快結(jié)束，送走余大夫。我在想，的確，中醫(yī)應(yīng)該是以師帶徒的方式傳承，還要從純中醫(yī)的思路和方法進(jìn)行教授、學(xué)習(xí)，才能發(fā)揮中醫(yī)真正的作用，治病救人，造福百姓。如是，未來(lái)一定會(huì)有越來(lái)越多像余應(yīng)偉大夫這樣的優(yōu)秀中醫(yī)人更加開放，分享自己的學(xué)習(xí)、行醫(yī)所得，幫助更多真心有志于中醫(yī)事業(yè)的青年醫(yī)師快速成長(zhǎng)！

余應(yīng)偉大夫，畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿系，少承家訓(xùn)，受醫(yī)道濡染，及至弱冠，負(fù)笈遠(yuǎn)游，廣求良方，遍訪名師?，F(xiàn)為正安醫(yī)館特聘專家。擅長(zhǎng)針?biāo)幉⒂?，人送雅稱“余不痛經(jīng)”，“余一針”。擅運(yùn)用針灸、湯藥、正骨、推拿、刺絡(luò)、臍療、藥茶、食療等方法，治療女性痛經(jīng)、不孕不育，月經(jīng)不調(diào)、崩漏、閉經(jīng)、宮頸炎、盆腔炎、陰道炎、子宮肌瘤、多囊卵巢囊腫、更年期綜合征乳腺增生、痤瘡、黃褐斑、胎停育、習(xí)慣性流產(chǎn)等婦科病以及各種痛證。