傷科桂枝湯

【來源】《傷科補(bǔ)要》

【組成】桂枝9克 枳殼9克 陳皮12克 紅花9克 香附9克 生地9克 歸尾12克元胡9克 防風(fēng)9克 赤芍9克 羌活9克 姜黃9克 川芎9克

【服法】黃酒為引，水煎服，每日一劑，分兩次服。

【適應(yīng)證】肘關(guān)節(jié)勞損，肱骨外上髁肌腱炎（網(wǎng)球肘），手腕及前臂損傷，筋骨疼痛。

【方解】“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”，而活血尤需行氣，氣帥血行，血行則關(guān)節(jié)清利，疼痛乃除。關(guān)節(jié)損仿，氣血痹阻，乃生疼痛，故本方以枳殼、陳皮、香附行氣，桂枝、紅花、歸尾、元胡，姜黃、川芎、赤芍、生地活血養(yǎng)血，防風(fēng)，羌活祛風(fēng)止痛。全方具有行氣活血止痛之功。

【歌括】傷科桂枝芍生地，香枳紅姜芍陳皮，羌活當(dāng)歸延胡索，勞損臂痛服之宜。

姜黃桂枝細(xì)辛湯

【來源】郭氏經(jīng)驗(yàn)方

【組成】姜黃9克 桂枝9克 當(dāng)歸9克 川芎9克 熟地12克 白芍9克 黨參9克 白術(shù)9克 云苓9克 制乳香9克 制沒藥9克 青皮9克 臺烏藥9克 威靈仙9克 細(xì)辛3克 甘草3克

【服法】水煎服，每日一劑，分兩次服。

【適應(yīng)證】氣血虛虧，肘部勞損，肱骨外上髁痛，前臂腕指筋骨酸痛。

【方解】經(jīng)曰:“勞者逸之，損者益之”，勞損之證皆由氣血虛弱，勞傷筋骨所致。故本方以八珍益氣養(yǎng)血，滋補(bǔ)肝腎培本，更以姜黃、桂枝、乳香、沒藥、烏藥、青皮、細(xì)辛、靈仙活血行氣通經(jīng)止痛，使邪散而不傷正。

【歌括】姜黃桂枝用八珍，乳香沒藥同細(xì)辛，青皮烏藥威靈仙，氣虛臂傷此方尋。

以上兩方均治肘部勞損，都具有行氣活血止痛作用，但傷科桂枝湯偏于行氣祛風(fēng)，姜黃桂枝細(xì)辛湯偏于滋補(bǔ)通絡(luò)，前者病機(jī)為氣血痹阻，后者為氣血虛弱，故治也有異，不得不辨。

秦艽除濕湯

【來源】郭氏經(jīng)驗(yàn)方

【組成】當(dāng)歸9克 黃芪15克 炒枳殼9克 川芎9克 陳皮15克 羌活9克 桂枝6克 威靈仙9克 鉤藤9克 白芷6克 秦艽9克 甘草9克

【服法】水煎服，黃酒引，每日一劑，分兩次服。

【加減】胃納不佳加佛手，痛扯手指加桑枝、細(xì)辛，熱盛去桂枝，加黃芩。

【適應(yīng)證】橈骨莖突部狹窄性鍵鞘炎，腕關(guān)節(jié)勞損經(jīng)久不愈，腕關(guān)節(jié)疼痛或痛及手指。

【方解】橈骨莖突部即寸口，五臟六腑之氣皆匯集于寸口，氣旺血充，則腕部活動流利自如，反之則酸澀疼痛，活動受限。本方以歸芪冠于全方之首，氣血并調(diào)，佐以桂、芍、枳殼、羌活、靈仙，秦艽之類通陽活絡(luò)，祛風(fēng)除濕，鉤藤入肝以解其痙攣;白芷入胃以和氣止痛。全方以調(diào)理氣血為主，解痙和氣以佐之，寓通調(diào)寸口百脈之意.

【歌括】秦艽除濕芍歸芪，枳陳羌活桂枝俱，國老鉤藤自芷入，寸口通調(diào)腕自愈。