最早在宮內(nèi)第六周的時(shí)候，乳房就已經(jīng)開始發(fā)育。到出生時(shí)的新生兒乳腺已經(jīng)具有增生發(fā)育的潛能。

新生兒乳腺生理性發(fā)育是一種乳腺腺組織的良性增殖。一般認(rèn)為，這是由于雌激素通過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)，或者是對母體循環(huán)中雌激素水平降低的正常反應(yīng)。上面兩種情況可能會導(dǎo)致新生兒腦垂體分泌催乳素。具有增生發(fā)育潛能的新生兒乳腺在催乳素的作用下開始發(fā)育增大。

新生兒乳腺生理性發(fā)育60-90%是無癥狀的或生理的，可以是單側(cè)發(fā)生，也可以雙側(cè)發(fā)生，雙側(cè)發(fā)生更為常見。男女嬰兒都可發(fā)生。通常在出生后第一周出現(xiàn)，一般在6個(gè)月后就會自行解決，但在一些嬰兒身上持續(xù)時(shí)間可能會更長一些。更少的情況下，可能會有少量的乳頭溢液，隨著時(shí)間的推移，這些狀況都可能會消失。乳頭溢液有時(shí)甚至可能是血性的，是由于乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張引起的。

新生兒乳腺生理性發(fā)育的常見超聲表現(xiàn)為：通常表現(xiàn)為乳頭后方一種低回聲的網(wǎng)狀組織或高回聲的結(jié)節(jié)，邊界常常非常清楚。結(jié)節(jié)的中心位于乳頭正后方，結(jié)節(jié)內(nèi)常?？梢姶罅康男∧覙咏Y(jié)構(gòu)，可呈現(xiàn)為網(wǎng)狀改變。內(nèi)部可見少量血流。

新生兒生理性發(fā)育一般可以自行消退和緩解，并無需特殊處理。本病的管理重點(diǎn)主要是囑咐嬰兒的父母注意看護(hù)，避免發(fā)生感染。

典型病例：男，出生后20天發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺包塊。

圖1：新生兒生理性乳腺發(fā)育。邊界清晰的低回聲包塊內(nèi)大量的小囊樣結(jié)構(gòu)。箭頭所示為乳頭位置。

圖2：新生兒生理性乳腺發(fā)育。增生的腺體內(nèi)課件少量血流。

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