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5 大類降壓藥物記不???一句口訣全搞定!

 昵稱40113994 2017-07-16


常用的降壓藥分類是什么,各自的代表藥物都有哪些呢?

其實用一句口訣就能記?。?br>

普利沙坦派唑嗪,噻嗪洛爾和地平。

而具體的每句話代表什么意思,還請看下文,筆者為大家細細解析常用的 5 大類降壓藥物。


1


血管緊張素抑制劑


血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)

——「普利」類藥

如依那普利、雷米普利、卡托普利等。

常見副作用是:會引起咳嗽、血管性水腫。

血管緊張素 Ⅱ 受體阻斷劑(ARB)

——「沙坦」類藥

如纈沙坦、氯沙坦、坎地沙坦、厄貝沙坦等。

普利類、沙坦類藥物更適于有胰島素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者。

同時有利于防止腎病進展,但不可用于孕婦。這類藥物具有以下的一些優(yōu)點:

(1)都是長效降壓藥,能穩(wěn)定控制 24 小時內的血壓,符合理想的降壓要求。

(2)療效肯定、不良反應少,被認為是所有降壓藥中最安全的,能被絕大多數(shù)各種年齡和不同血壓水平的高血壓患者所接受。但都不能用于孕婦及雙側腎動脈狹窄的患者。

(3)對心、腦和腎臟都有良好的器官保護作用,已有一系列大規(guī)模臨床試驗證明。

合并有心力衰竭、糖尿病、腎臟疾病和左心室肥厚的患者服用本藥時,不但能降低血壓,還能使上述并發(fā)癥得到有效防治。簡而言之,就是對臟器有保護的作用。


2


α 受體阻滯劑——派唑嗪

主要有強心、興奮神經(jīng)的作用,較適用于有前列腺增生或脂質代謝紊亂的老年患者。從其作用、效果上看,α 受體阻滯劑與 β 受體阻滯劑剛好相反,前者是致興奮的,后者則是抑制興奮的。所以 β 受體阻滯劑適用于心動過速、緊張興奮的患者,而 α 受體阻滯劑則正好相反,適用于心動過緩、沉衰不振的患者。


3


利尿劑——「噻嗪」類藥

如氫氯噻嗪等,主要適用于排尿異常并伴有水腫表現(xiàn)的患者。對于噻嗪類藥物無效時,則可應用呋塞米。

但長期使用或不對癥地錯誤使用利尿藥,可能導致體內微量元素的過度排泄,造成人體內電解質的紊亂,常見不良反應是口干口苦、疲倦乏力、尿潛血、尿血之類。

應用中要注意避免血鉀過低,同時如果有高尿酸血癥或痛風的情況,應避免使用這類藥物,因為其常見的副作用是:會導致血鉀降低、尿酸升高。


4


β 受體阻滯劑——「洛爾」類藥

如美托洛爾、比索洛爾等,主要有抑制興奮、鎮(zhèn)靜的作用,適用于容易緊張、焦慮、心率過快的患者。

適用于高血壓伴心絞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和懷孕的患者(總的來說,要以過度興奮、緊張等表現(xiàn)作為用藥的依據(jù))。

但對于哮喘或周圍血管病的患者則不要使用該類藥物,同時該類藥物還會影響糖脂代謝,可增加糖尿病發(fā)病風險。


5


鈣通道阻滯劑——「地平」類藥

如氨氯地平、硝苯地平等,主要是有抗動脈硬化的作用,可以起到減少壓差(上壓與下壓的差值)的作用,可用于治療各種類型的高血壓(單獨或與其他藥物合并使用)。

其副作用是:可能會引起頭痛、水腫、面色潮紅等。


總結起來就是「普利沙坦派唑嗪,噻嗪洛爾和地平。」你記住了嗎?


編輯:黃蓓蓓 

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