中藥養(yǎng)生品的糖衣炮彈

◎ 燕海霞 上海中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院中醫(yī)診斷學(xué)教研室副教授

◎ 馬恰怡 上海市“治未病”發(fā)展研究中心辦公室主任、天山中醫(yī)醫(yī)院副院長(zhǎng)

◎ 洪 敏 廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中醫(yī)科主任、主任醫(yī)師

近年來(lái)，食療養(yǎng)生逐漸成了一股潮流。各種中藥養(yǎng)生書(shū)籍占據(jù)了書(shū)店，各大電視臺(tái)也爭(zhēng)相播放養(yǎng)生節(jié)目，每天吃幾口藥食兩用的中藥補(bǔ)品，也是不少老人的“每日任務(wù)”，就連走親訪友，帶點(diǎn)中藥補(bǔ)品作為禮物也不失體面。不過(guò)，中醫(yī)專(zhuān)家特別提醒大家 ，五花八門(mén)的中藥補(bǔ)品，其本質(zhì)還是“藥”，根據(jù)中醫(yī)理論得辨證進(jìn)補(bǔ)，千萬(wàn)不能亂買(mǎi)亂服，否則既起不到營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的作用，反而還會(huì)損害健康。

石斛

▲ 宣傳噱頭：養(yǎng)生“仙草”，什么病、什么人都可以服用

在電商網(wǎng)站上，無(wú)論是鮮石斛還是石斛打粉、石斛膠囊、石斛顆粒等周邊產(chǎn)品，都賣(mài)得很火，商家宣傳上也一定會(huì)提到石斛乃“九大仙草”之一，宣傳可以包治百病，沒(méi)病者多吃能延年益壽、強(qiáng)身健體。但事實(shí)真的如此嗎？

● 求真：脾胃虛寒忌食

上海中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院中醫(yī)診斷學(xué)教研室燕海霞副教授指出，沒(méi)有一種中藥是任何人都可以吃的，根據(jù)中藥的性味歸經(jīng)，幾乎都有寒熱偏性，就算是平性，也要具體辨證而論。比如石斛，素有“滋陰圣藥”之稱(chēng)，《神農(nóng)本草經(jīng)》稱(chēng)其為“性味甘寒，入胃、腎、肺經(jīng)，補(bǔ)肺、胃、腎養(yǎng)精，補(bǔ)五臟虛勞羸瘦，強(qiáng)陰益精，久服厚胃腸，輕身延年”；現(xiàn)代臨床利用和藥理研究也證實(shí)，鐵皮石斛確實(shí)滋陰清熱、養(yǎng)胃生津、補(bǔ)五臟虛勞。既然是滋陰藥，就是適合陰虛人群用來(lái)補(bǔ)益。

不管是鮮石斛，還是石斛打粉、石斛膠囊、石斛顆粒，有脘痞腹脹、嘔惡便溏泄瀉、口淡不渴、胃酸分泌過(guò)少等癥狀屬于脾胃虛寒的人，都是不可以服用的，以免傷了脾胃。另外，以石斛作為補(bǔ)品時(shí)也最好不要食用蘿卜，因?yàn)樘}卜會(huì)加強(qiáng)腸道運(yùn)動(dòng)，達(dá)到排便“通氣”的效果，而食用進(jìn)腸胃的石斛，需要時(shí)間慢慢被消化、吸收。如果在食用鐵皮石斛之后又食用蘿卜，會(huì)使腸道不能有效的吸收鐵皮石斛的成分，也就達(dá)不到養(yǎng)生防病的效果。

服用訣竅

石斛的食用方法有很多，可以直接嚼著吃，或者泡茶喝，也可以用來(lái)燉湯以及熬粥，這些對(duì)于身體的補(bǔ)益效果都是非常不錯(cuò)的。

一般情況下，石斛的使用量一定要根據(jù)每個(gè)人不同的身體體質(zhì)情況來(lái)決定，身體狀況的不同也決定了每天食用量的不同。如果是健康人群以及亞健康人群，每天的服用量控制在10～20克就可以了；如果服用的是干品，那么量應(yīng)該控制在3～5克。如果不確定自己的體質(zhì)是否合適吃石斛，具體怎么吃吸收最好，建議還是先咨詢專(zhuān)業(yè)的中醫(yī)醫(yī)師。

藏紅花

▲ 宣傳噱頭：補(bǔ)益功效豐富，還能抗癌

不管是網(wǎng)上，還是藥店，這兩年都在宣揚(yáng)藏紅花的保健功效，產(chǎn)品各式各樣，除了服用的中藥材，還有口服液、洗發(fā)水等。商家常說(shuō)，“藏紅花具有免疫調(diào)節(jié)、利膽、能降低膽固醇和增加脂肪代謝等功效；可使腎毛細(xì)血管保持通暢，增加腎血流量，促進(jìn)炎癥損傷的修復(fù)；抑癌抗癌并補(bǔ)血，但過(guò)量服用會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)”。

● 求真：無(wú)補(bǔ)益作用，僅活血化瘀功效

廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中醫(yī)科主任洪敏主任醫(yī)師認(rèn)為，“從中醫(yī)正本清源的角度來(lái)說(shuō)，藏紅花的主要成分是紅花色素A，可抑制血小板聚集與釋放，具備活血化瘀的功效,但并不含蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，不具備保健作用。不是補(bǔ)品，無(wú)補(bǔ)益作用，而是中藥。主要適應(yīng)于瘀血內(nèi)阻，如痛經(jīng)、閉經(jīng)、跌打損傷、胸痹心痛之類(lèi)的病癥。尤其是當(dāng)患者舌脈出現(xiàn)一種特異性表現(xiàn)時(shí)，如舌質(zhì)比較暗，有瘀斑，舌底絡(luò)脈迂曲，脈澀，不流利等征象才服用。”

洪敏主任強(qiáng)調(diào)，“正常的人，無(wú)上述癥狀，不適合吃藏紅花。但如果是患有冠心病、腦動(dòng)脈硬化的老人，平常出現(xiàn)胸悶、頭昏、手腳麻木等，或舌脈有異狀，這時(shí)可以適量用藏紅花配中藥吃，或泡水喝以輔助治療疾病。”

服用訣竅

服用藏紅花的前提是有淤血阻絡(luò)的病機(jī)才能服用，只有氣虛而無(wú)淤，是不可以用此藥的。最好用之前，找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生看診鑒別病情，對(duì)癥下藥，在使用不恰當(dāng)時(shí)，會(huì)有一定的副作用。如果患者氣血不足時(shí)枉用，容易加重病情，誘發(fā)出血危險(xiǎn)。

龜苓膏

▲ 宣傳噱頭：女性可以吃，美容養(yǎng)顏

不少女性都有吃龜苓膏的習(xí)慣，甚至當(dāng)作日常的一個(gè)小零食，因?yàn)槭圪u(mài)龜苓膏的商家一般都會(huì)宣傳稱(chēng)，龜苓膏具有非常好的美容養(yǎng)顏功效，能讓女性“逆齡生長(zhǎng)”，久而久之，大家甚至以為龜苓膏只能女性吃，男人不能吃，或者吃了會(huì)變“娘娘腔”。但其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)。

● 求真：男性也能吃

上海市“治未病”發(fā)展研究中心辦公室主任、天山中醫(yī)醫(yī)院副院長(zhǎng)馬恰怡介紹說(shuō)，傳統(tǒng)的龜苓膏，其實(shí)以龜板、土伏苓為主要原料，配以其他中藥材，熬制成膏狀，有清熱解毒、祛濕養(yǎng)顏的功效?，F(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，龜苓膏含有多種活性多糖和氨基酸，低熱量、低脂肪、低膽固醇，能調(diào)節(jié)血脂和血糖，所以根本沒(méi)有“女性能吃，男性不能吃”這一說(shuō)法。

盡管服用龜苓膏沒(méi)有性別歧視，但也并非人人能吃。馬恰怡主任介紹，龜苓膏只適合陰虛內(nèi)熱體質(zhì)者，陽(yáng)虛、脾虛等氣虛體質(zhì)者不宜用。像陰虛火旺引起的內(nèi)科、婦科、皮膚等疾病的人可以吃，對(duì)口舌瘡、便秘、泌尿感染、皮膚瘙癢、帶狀皰疹有一定療效。且男女適用沒(méi)有區(qū)別，但龜苓膏偏寒性，因此脾胃虛弱、食欲不正、大便較稀的人不宜吃。如果服用后一旦出現(xiàn)腹痛、不思飲食、腹瀉等情況，應(yīng)當(dāng)立即停止。另外，由于龜苓膏原材料中的龜板有興奮盆底肌肉的作用，可能導(dǎo)致流產(chǎn)，孕婦不宜用，月經(jīng)期婦女也不宜多吃，當(dāng)然小孩也不適合吃龜苓膏。

服用訣竅

龜苓膏應(yīng)常溫服用，要注意兩點(diǎn)：① 服用時(shí)不宜飲濃茶。② 要密封，置陰涼處存儲(chǔ)，即常溫可以存放，但保存溫度應(yīng)控制在20℃以下。

目前市場(chǎng)上有很多名為龜苓膏或類(lèi)似龜苓膏的食物，應(yīng)當(dāng)辨別是藥品龜苓膏還是食品龜苓膏，這是不同的兩大類(lèi)。藥品龜苓膏可以宣傳療效，說(shuō)明書(shū)、標(biāo)簽上可以寫(xiě)功效主治，應(yīng)有藥品的批準(zhǔn)文號(hào)和國(guó)藥準(zhǔn)字；食品龜苓膏沒(méi)有以上批準(zhǔn)文號(hào)，不能標(biāo)明療效和功能主治。

人參

▲ 宣傳噱頭：主治大病久病，可與茯苓、甘草配伍補(bǔ)中益氣

人參被人們稱(chēng)為“百草之王”,是聞名遐邇的“東北三寶”(人參、貂皮、鹿茸)之一,是馳名中外、老幼皆知的名貴藥材。主治大病、久病、失血、脫液所致元?dú)庥?神疲脈微；脾氣不足之食少倦怠,嘔吐泄瀉；肺氣虛弱之氣短喘促,咳嗽無(wú)力；心氣虛衰之失眠多夢(mèng),驚悸健忘,體虛多汗；津虧之口渴,消渴；血虛之萎黃,眩暈；腎虛陽(yáng)痿,尿頻,氣虛外感。人參能大補(bǔ)元?dú)?拯危救脫,為治虛勞第一要品,故常用于元?dú)庥?神疲脈微之癥?？膳c白術(shù)、茯苓、甘草配伍,補(bǔ)中益氣。忌鐵器,不可用鐵鍋,鋁鍋煎煮；溫補(bǔ)紅參，陰虛有熱瀉火用西洋參或生曬參。

● 求真：人參為大補(bǔ)，無(wú)需再搭配其他藥材

根據(jù)品種與制作的方法，人參可以分為紅參、西洋參和生曬參三大類(lèi)。眾所周知，人參為名貴的滋補(bǔ)佳品，但多吃了也會(huì)有副作用，而且若與其他藥材搭配不當(dāng)，也會(huì)帶來(lái)適得其反的效果。

服用訣竅

這三種參都可以切片服用，因?yàn)榧t參具有溫補(bǔ)的功效，建議燉服更能發(fā)揮其藥性，燉煮時(shí)間為1.5～2小時(shí)，因其藥效較強(qiáng)，可直接添加肉類(lèi)，無(wú)需再加其他藥材。 西洋參和生曬參性偏涼，泡和燉皆可。三者每次使用的量為材質(zhì)好時(shí)可為5克，材質(zhì)一般時(shí)為10～20克。

（編輯 于 望）