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案二：張某，男，46歲。 初診日期1981年3月13日。 患者因1968年8月被電擊傷、擊倒，昏迷約1分鐘，身體七處被灼傷，自此常發(fā)癲癇，大約每半月發(fā)一次，并每天頭痛無休，在當?shù)刂形麽t(yī)治療迄今未愈?，F(xiàn)癥：胸脅苦滿，胃腹脹滿，早起惡心，后頭痛，喜忘，舌苔白根黃膩，脈沉弦。 與大柴胡湯合桂枝茯苓丸加生石膏：柴胡六錢，半夏四錢，黃芩三錢，枳實三錢，生姜三錢，大棗四枚，桂枝三錢，桃仁三錢，白芍三錢，茯苓三錢，丹皮三錢，大黃二錢，炙甘草二錢，生石膏一兩半。 上藥服16劑，惡心、頭痛已，癲癇發(fā)作較輕，約一月一次，仍喜忘。仍上方繼服10劑，癲癇未再發(fā)，喜忘好轉(zhuǎn)漸已。 按：旁觀者奇，急索其方、記其案。胡老只是淡然回答：“無他，是方藥對證?！啊秱摗返?37條云：“陽明證，其人喜忘者，必有蓄血，所以然者，本有久瘀血，故令喜忘?！焙显谧⒔庠摋l時論述道：其人如狂、喜忘，為瘀血的要征，即《內(nèi)經(jīng)》所謂“血并于上則亂而喜忘”是也。久瘀血其來也漸，故令喜忘；新瘀血其來也暴，故令如狂。但新者易攻，桃仁承氣湯輩即能治之；久者難拔，勢須抵擋丸，方可克之。忘與狂均屬精神神經(jīng)癥。以是可知，諸精神神經(jīng)癥，多因瘀血為患，治以祛瘀活血多能取效。由此也悟出，狂躁、癲癇等腦系病變，用祛瘀法治療，是有效的方法之一。 |
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來自： 李靜曦 > 《44.情志，癲癇抑郁》
