舌診,主要是觀察舌質(zhì)和舌苔兩個(gè)方面的變化。舌質(zhì),又稱舌體,是舌的肌肉脈絡(luò)組織。舌苔,是舌體上附著的一層苔狀物,由胃氣所生。所謂“胃中生氣”是指脾健運(yùn)化,胃主受納,脾胃生理功能正常則舌上可現(xiàn)一層薄潤(rùn)的舌苔。中醫(yī)常把舌診稱為中醫(yī)的胃鏡! 舌尖屬心肺、舌中屬脾胃、舌根屬腎,舌兩側(cè)屬肝膽。舌質(zhì)的變化主要反映臟腑的虛實(shí)和氣血的盛衰;而舌苔的變化主要用來(lái)判斷感受外邪的深淺、輕重,以及胃氣的盛衰。如清代吳坤安說(shuō):“舌之有苔,猶地之有苔。地之苔,濕氣上泛而生;舌之苔,胃蒸脾濕上潮而生,故曰苔?!?br>正常舌象:舌體柔軟,活動(dòng)自如,顏色淡紅,舌面鋪有薄薄的、顆粒均勻、干濕適中的白苔,常描寫為“淡紅舌、薄白苔”。 X 舌苔白厚:小兒一般飲食不節(jié),胃有積滯后舌苔會(huì)變厚,脾胃陽(yáng)虛,寒凝濕滯,一般舌苔白厚,但是嗜食水果冷飲者、長(zhǎng)期吃陰寒物質(zhì)者(如牛奶、雞蛋、豆?jié){、海鮮等),也會(huì)打擊脾胃陽(yáng)氣,導(dǎo)致舌苔白厚。此時(shí)需消積化食。 舌苔黃厚:黃色為熱像,小兒一般飲食不節(jié)開始舌苔是白厚,積久生熱以后白苔變黃苔,或者嗜食魚、肉、蝦、辛辣重口味等熱性高能量食物,小兒脾胃稚嫩無(wú)力消化,積滯變?yōu)樯嗵S厚。胃熱上下傳導(dǎo),上傳導(dǎo)致肺熱,熏蒸咽喉,此時(shí)會(huì)伴有口臭、咽喉腫痛、扁桃體紅腫等;下傳大腸,導(dǎo)致腸燥便秘、肛門紅疼、大便干燥等。此時(shí)需消積導(dǎo)滯清熱。 |
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