【神經(jīng)失調(diào)致胃痛，柴胡解郁有奇功】

【癥狀】肝氣郁結(jié)型胃神經(jīng)官能癥，腹痛、腹脹、嘔吐、腹瀉、舌質(zhì)淡、苔薄白。

【偏方】取柴胡、川芎、枳實(shí)、香附、陳皮、厚樸各10克，白芍、半夏各6克，甘草5克，加水300毫升，煎成150毫升，早晚各服1次，連服3天。

當(dāng)醫(yī)生這么久以來(lái)，常會(huì)碰到兩種人，一種是怎么也不愿相信自己患了重病，一口咬定醫(yī)生誤診；還有一種明明沒(méi)什么大問(wèn)題，卻硬要醫(yī)生徹查到底，總懷疑自己得了重病沒(méi)被查出來(lái)。我之前就接診過(guò)一個(gè)特別“頑固”的患者，這名患者姓王，是一家外企的女白領(lǐng)，工作壓力比較大。早些年她的一個(gè)同事曾因胃穿孔沒(méi)得到及時(shí)救治而去世，那之后她就對(duì)自己的胃部健康特別關(guān)注，變得疑神疑鬼，怕自己也得嚴(yán)重的胃病。

長(zhǎng)期如此，她的情況居然真的越來(lái)越嚴(yán)重，經(jīng)常腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，也沒(méi)胃口吃飯，時(shí)而拉肚子、時(shí)而便秘。為了查出病因，她看了多家醫(yī)院的腸胃?？坪拖瘍?nèi)科，做了胃鏡、腸鏡等檢查，都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何的腸胃、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)病變。長(zhǎng)期的腸胃不適，讓她身心俱疲，經(jīng)常失眠、健忘，她還懷疑自己的神經(jīng)和心臟有問(wèn)題，又去看了醫(yī)生，依然沒(méi)有什么大問(wèn)題。后來(lái)，她來(lái)我院門診看病時(shí)，跟我強(qiáng)調(diào)說(shuō)她的病情相當(dāng)嚴(yán)重，希望我予以重視。我給她做了一遍詳細(xì)的檢查后發(fā)現(xiàn)她的消化系統(tǒng)并沒(méi)有什么器質(zhì)性病變，最終診斷她為胃神經(jīng)官能癥。

胃神經(jīng)官能癥是一種功能性疾病，不是什么大問(wèn)題，臨床相當(dāng)常見(jiàn)。之所以得這個(gè)病，是因?yàn)槿梭w植物神經(jīng)失調(diào)了。我們?nèi)梭w各器官如心臟、胃等的功能發(fā)揮都是受植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的。當(dāng)人長(zhǎng)期處于焦慮、緊張、情緒激動(dòng)等情況下，中樞神經(jīng)的興奮和抑制過(guò)程會(huì)發(fā)生障礙，導(dǎo)致受植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的消化系統(tǒng)功能發(fā)生紊亂，就會(huì)出現(xiàn)類似胃病的“胃腸神經(jīng)官能癥”，可表現(xiàn)為神經(jīng)性嘔吐、神經(jīng)性噯氣和神經(jīng)性厭食等。其實(shí)，這個(gè)病大部分是由情緒問(wèn)題引起，臨床上多見(jiàn)于青壯年，女患者比例明顯大于男患者。

這個(gè)病大多屬于中醫(yī)里“肝氣郁結(jié)”的范疇，病變?cè)谖?，病機(jī)在肝。不良情緒，比如焦慮、抑郁、憤怒等，都會(huì)引起肝郁，一旦氣機(jī)郁滯，就會(huì)影響到脾胃，導(dǎo)致脾胃之氣升降失調(diào)，氣血運(yùn)行受阻，出現(xiàn)肝胃不和的一系列癥候，比如惡心、嘔吐等。治療應(yīng)以健脾和胃、疏肝解郁、調(diào)理氣機(jī)為主。經(jīng)過(guò)檢查和詢問(wèn)，我得知，王女士除了平時(shí)有腹脹、惡心嘔吐、失眠、健忘等情況外，還易激動(dòng)、焦慮、急躁，且舌質(zhì)淡、苔薄白，脈弦。她屬于典型的肝郁氣滯型體質(zhì)，我建議她回去服用加減柴胡疏肝散。取柴胡、川芎、枳實(shí)、香附、陳皮、厚樸各10克，白芍、半夏各6克，甘草5克，加水300毫升，煎成150毫升，早晚各服一次，連服3天。

柴胡疏肝散出自《景岳全書》，主要功能是調(diào)氣疏肝，解郁散結(jié)。上述方子是在柴胡疏肝散的基礎(chǔ)上加減而成，方中的柴胡是清熱中藥，常用于瘧疾、肝郁氣滯、胸肋脹痛、氣虛下陷等；白芍養(yǎng)肝斂陰，和胃止痛，與柴胡相配伍一散一收，可以助柴胡發(fā)揮疏肝的作用；搭配枳實(shí)，可瀉脾氣的積滯，加強(qiáng)疏肝理氣的功效；白芍、甘草配伍，可緩急止痛，也有疏理肝氣、和脾胃的功效，且具有保護(hù)和修復(fù)胃黏膜的作用；至于川芎，則能行氣開(kāi)郁，活血止痛；厚樸、半夏可寬胸暢通郁氣；香附、陳皮能理氣、和胃、止痛，且有助于消除上腹痛不適等癥。諸藥合用可解除氣滯郁結(jié)引起的腸胃不適癥狀。

我叫王女士放心，她的病是小問(wèn)題，放松緊張情緒有助于病情好轉(zhuǎn)，一般連服上方3劑，因情緒不佳引起的噯氣、腹脹、厭食、反酸、嘔吐等癥狀可得到明顯改善。王女士聽(tīng)完我的話，總算安心了許多?；厝ズ笏昧宋彝扑]的藥方，一周后來(lái)復(fù)診，她和我反映說(shuō)腸胃不適的癥狀已基本消失。我告訴她，針對(duì)胃神經(jīng)官能癥所伴隨的失眠、健忘，也有一個(gè)紅棗枸杞雞蛋湯的方子可以治。取紅棗7枚、枸杞子20克和雞蛋2個(gè)同煮，蛋熟去殼再煮片刻，吃蛋喝湯。每周服用3～5次，堅(jiān)持一個(gè)月可見(jiàn)效。

最后提醒一下，柴胡疏肝散只適合于肝氣郁結(jié)型的腸胃病，患者服用時(shí)需明辨自身體質(zhì)的虛、實(shí)、寒、熱，如果是脾胃虛寒或陰虛火旺等原因引起的腸胃不適，則不應(yīng)服用這個(gè)方子。

【春天常吃韭菜，有助于祛寒濕】

【癥狀】春季畏寒怕冷、水腫、胃口差、腹瀉。

【偏方】取鮮韭菜50克、粳米100克、細(xì)鹽少許，先煮粳米為粥，待粥快熟時(shí)加入韭菜（洗凈，切段），稍煮片刻后以細(xì)鹽調(diào)味即可，每天1次，連喝2～3天。

有句話說(shuō)“十人九胃病”，說(shuō)的是現(xiàn)代社會(huì)胃病的發(fā)病率居高不下，不過(guò)很多人都知道胃病的預(yù)防勝于治療，不管男女老少，只要注意四季飲食，就能在很大程度上減少腸胃問(wèn)題的發(fā)生。春季是個(gè)生發(fā)的季節(jié)，萬(wàn)物都在生長(zhǎng)，這個(gè)時(shí)候細(xì)菌、病毒也開(kāi)始活躍起來(lái)，再加上天氣偶爾陰冷潮濕，很多人都容易在這個(gè)季節(jié)出現(xiàn)寒濕情況。

當(dāng)人體外感寒濕時(shí)，氣血運(yùn)行就會(huì)受阻，出現(xiàn)關(guān)節(jié)、筋骨疼痛。當(dāng)寒濕內(nèi)困時(shí)，會(huì)損傷脾陽(yáng)，導(dǎo)致脾腎陽(yáng)虛、寒濕內(nèi)停，出現(xiàn)畏寒肢冷、腹痛泄瀉等問(wèn)題。

去年三月，我的好朋友張?zhí)闹杜畯谋本﹣?lái)廣州旅游，去她家暫住了一段時(shí)間，結(jié)果小姑娘很不適應(yīng)南方的潮濕陰冷的氣候，剛住下來(lái)的那個(gè)星期就一直沒(méi)胃口吃飯，大便也不成形。后來(lái)張?zhí)珟杜畞?lái)找我看病，詢問(wèn)之下，我才知道，小姑娘平時(shí)就愛(ài)吃生冷的東西，我還發(fā)現(xiàn)她有臉色晦暗、手腳冰涼的癥狀。我就告訴她，我們?nèi)梭w在春季新陳代謝開(kāi)始旺盛，這個(gè)時(shí)候不要吃酸澀食物以及油膩生冷之物，應(yīng)該吃點(diǎn)味辛、甘，性溫的食物，如蔥、韭、棗、花生等，這些食物可發(fā)散為陽(yáng)，有利于護(hù)陽(yáng)。但不宜吃大熱、大辛的食物，如參、茸、附子等。

俗話說(shuō)，“正月蔥，二月韭”，農(nóng)歷二月正是吃韭菜最好的時(shí)節(jié)。民間用韭菜治病的方法很多，我建議張?zhí)o侄女煮點(diǎn)韭菜粥吃，取鮮韭菜50克、粳米100克、細(xì)鹽少許，先煮粳米為粥，待粥快熟時(shí)加入韭菜（洗凈，切段），稍煮片刻后以細(xì)鹽調(diào)味即可，每天一次，連喝2～3天。張?zhí)?dāng)即回去煮給她侄女吃，幾天后她在電話里告訴我，吃下韭菜粥的第二天，她的侄女就好很多了，又繼續(xù)堅(jiān)持吃了幾天后，胃口完全恢復(fù)了，大便也成形了。

韭菜性溫，可防治腰痛、腿軟、多尿等腎氣虛證。春季常吃韭菜，可增強(qiáng)人體脾胃之氣，起到祛陰散寒、養(yǎng)肝的目的。它對(duì)脾胃虛寒引起的慢性泄瀉、虛寒久痢、腸炎下痢、腹中冷痛、噎膈反胃等有療效。韭菜富含維生素A，多吃不僅能美容護(hù)膚、明目，還可以增強(qiáng)身體的抵抗力，降低傷風(fēng)感冒的患病率。韭菜的吃法很多，常見(jiàn)的做法是韭菜炒雞蛋或大蝦，但如果體內(nèi)有寒濕，出現(xiàn)拉肚子的情況，就比較適合喝韭菜粥，它有補(bǔ)腎壯陽(yáng)、健脾暖胃的功效。要注意的是，韭菜不易消化，一次不應(yīng)吃得太多，一般來(lái)說(shuō)，胃虛有熱、下部有火、消化不良的人，都不宜吃韭菜。

容易出現(xiàn)寒濕的人，除了吃韭菜外，還可以吃些辣椒。辣椒具有溫中下氣、開(kāi)胃消食、散寒除濕的作用，比較適合在陰冷潮濕的季節(jié)，以及生活在四川等潮濕地區(qū)的人來(lái)食用。而對(duì)于易上火體質(zhì)的和生活在北方干燥地區(qū)的人來(lái)說(shuō)就不宜多吃，否則容易出現(xiàn)口干舌燥、喉嚨痛等癥狀。

一年之計(jì)在于春，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該抓緊時(shí)機(jī)調(diào)養(yǎng)脾胃。春季最好吃應(yīng)季的食物，如香椿、百合、豌豆苗、茼蒿、薺菜、春筍等。對(duì)于陰虛火旺的人，要少吃辛辣，可以吃蘿卜鯽魚湯，它有健脾益胃的功效。有胃痛心煩、失眠癥狀的人，可吃點(diǎn)百合糯米粥。另外，不少上班族容易出現(xiàn)春困的現(xiàn)象，這可能是由缺少B族維生素引起的，可常吃黃綠色蔬菜，如胡蘿卜、菜花、圓白菜、柿子椒等，輕松避免這個(gè)問(wèn)題。

春天健脾養(yǎng)胃的時(shí)候，還要照顧“肝氣”。肝屬木，脾胃屬土，春天為肝氣當(dāng)令的季節(jié)，肝旺則克脾，使中土衰弱，不利脾胃健康。有些人知道酸味入肝，那春天是不是要多吃呢？正好相反，中醫(yī)古籍說(shuō)“當(dāng)春之時(shí)，食味宜減酸宜甘”，也就是說(shuō)春天要少吃酸味食物，多吃甜味的東西，因?yàn)槎喑运嵛妒称窌?huì)使肝氣過(guò)盛，使脾土受克而脾氣受損。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，這個(gè)時(shí)候吃太多酸味食品可引起胃酸分泌障礙，影響消化吸收。