數(shù)據(jù)顯示：肺癌目前是全世界癌癥死因的第一名。20世紀(jì)90年代與70年代相比，肺癌的發(fā)病率上升了111.85%，到本世紀(jì)初，肺癌的死亡率已經(jīng)從上世紀(jì)70年代的第四位攀升到第一位。

說(shuō)到肺癌的根治治療，人們不免會(huì)想到“開(kāi)膛破肚”這一恐怖畫(huà)面。然而，醫(yī)學(xué)發(fā)展的今天，這一切已經(jīng)得到突破和改變。電視胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展，使得過(guò)去幾十厘米的大切口被2-3個(gè)1厘米左右的小“鑰匙孔”替代，治療效果得到顯著提高。

(傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷圖)

（電視胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷）

肺部微創(chuàng)手術(shù)五大優(yōu)點(diǎn)：

一、創(chuàng)口?。盒夭课⑿∏锌?，0.5cm至3cm，有“鑰匙孔”之稱。

二、疼痛輕：患者疼痛感小，手術(shù)采取靜脈麻醉，患者在睡眠的狀態(tài)下完成手術(shù)。

三、康復(fù)快：大大減少了對(duì)器官的損傷和對(duì)器官功能的干擾，使術(shù)后康復(fù)時(shí)間縮短。

四、住院時(shí)間短：一般情況下手術(shù)后6-8小時(shí)可下床，12-24小時(shí)肛門(mén)排氣即可進(jìn)食，3-5天出院，一周后基本康復(fù)，費(fèi)用相對(duì)降低。

五、出血少：手術(shù)過(guò)程中流血少。微創(chuàng)手術(shù)視野比較清楚，血管處理會(huì)更精細(xì)，加上采用超聲刀等先進(jìn)止血儀器，有助于減少出血量。

傳統(tǒng)手術(shù)五大缺點(diǎn)：

一、創(chuàng)口大：傳統(tǒng)長(zhǎng)切口，≥30cm，疤痕呈長(zhǎng)線狀，影響美觀。

二、疼痛大：傳統(tǒng)手術(shù)需要開(kāi)胸，術(shù)后切口部位常伴有疼痛、酸脹、麻木感。

三、康復(fù)慢：傳統(tǒng)手術(shù)由于切口大，且會(huì)造成切口附近肌肉、血管和相應(yīng)神經(jīng)的損傷，有可能伴隨某些組織感染并發(fā)癥，因此病人康復(fù)速度慢。

四、住院時(shí)間長(zhǎng)：手術(shù)后1-2天下床，7-15天出院，費(fèi)用相對(duì)高。

五、出血多：傳統(tǒng)手術(shù)分離組織廣泛，出血量比較大。傳統(tǒng)開(kāi)刀的切口感染或脂肪液化、切口裂，一直是無(wú)法避免的問(wèn)題。

以肺癌根治術(shù)為例：

傳統(tǒng)的肺癌根治治療，需要三四十厘米的長(zhǎng)切口，像一個(gè)“大拉鏈”，很多肺癌病人對(duì)傳統(tǒng)手術(shù)的大切口有著強(qiáng)烈的恐懼感。而全胸腔鏡下肺葉切除術(shù)僅需在患者的肋骨間隙分別開(kāi)3個(gè)1.5～3厘米的“鑰匙孔”，通過(guò)電視胸腔鏡操作切除患病肺葉病灶，并對(duì)周?chē)馨徒Y(jié)進(jìn)行了徹底系統(tǒng)性清掃。

全胸腔鏡下肺癌根治術(shù)與傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)相比，很大程度上保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能，由于不切斷胸壁肌肉，不撐開(kāi)肋骨，因此患者術(shù)后肺功能情況和活動(dòng)能力都優(yōu)于常規(guī)開(kāi)胸手術(shù)。且術(shù)后出血少、疼痛輕、恢復(fù)快，通常不會(huì)耽誤化療時(shí)機(jī)或其它療法進(jìn)行，因此提高了腫瘤根治的效果。

劉會(huì)平

北京新里程腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)

臺(tái)灣胸腔外科?？漆t(yī)師,教授, 主任醫(yī)師

美國(guó)外科學(xué)院院士(FACS)

美國(guó)胸腔學(xué)院院士(FCCP)

世界華人胸外科學(xué)會(huì)(ICSTS)創(chuàng)始人

亞洲胸腔鏡肺葉切除俱樂(lè)部ATLC發(fā)起人

美國(guó)胸外科學(xué)會(huì)(STS)委員

國(guó)際微創(chuàng)外科學(xué)會(huì)委員

亞洲內(nèi)視鏡微創(chuàng)外科教育學(xué)會(huì)理事(ATEP)

專業(yè)擅長(zhǎng)

肺癌微創(chuàng)手術(shù)，胸腔鏡手術(shù)，食管腫瘤、縱膈腫瘤、胸腺瘤手術(shù)、手汗癥等。