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傅青主“經(jīng)典藥對”之:白術(shù)七對

 濟(jì)蒼之梅蘭竹菊 2017-06-17


陶以理

1、白術(shù)配人參益氣健脾,固脫培元。

人參味甘,性微溫,功善補(bǔ)益脾肺,亦可大補(bǔ)元?dú)狻?/p>

《得配本草》言:“大補(bǔ)肺中元?dú)猓螝馔鷦t四臟之氣皆旺,補(bǔ)陽以生陰,崇土以制火。陽氣暴脫,能回之于無何有之鄉(xiāng)。陰血崩潰,能障之于已決裂之后。陽氣虛者,固所必需。陰血虛者,亦不可缺。”

與健脾滲濕的白術(shù)同用,可以增強(qiáng)健脾益氣之力。

例如在【固氣湯】中,重用補(bǔ)氣藥,止血之味,都含于補(bǔ)氣之中。用人參一兩和白術(shù)五錢相配伍,人參氣血俱補(bǔ),固氣而兼補(bǔ)血,尤宜用于氣虛而崩漏。

2白術(shù)配當(dāng)歸健脾生血。

當(dāng)歸補(bǔ)血,止血,調(diào)經(jīng)止痛。白術(shù)與當(dāng)歸相伍為用,既能補(bǔ)血活血,又可止痛,為“婦科專藥”。

《本草匯言》言:“歸術(shù)同用,可以生血而養(yǎng)血?!备凳险J(rèn)為妊娠有懷抱憂郁,以致胎動(dòng)不安,兩脅悶而疼痛,并非是子懸之病,而是肝氣不通?!肮时Lケ刈棠I水,而肝血斷不可不顧。”

如在【解郁湯】中,傅氏重用當(dāng)歸一兩以補(bǔ)肝血,配以健脾開胃的白術(shù)五錢,使水精四布,肝與腎有潤澤之機(jī),從而達(dá)到安胎的目的。

3、白術(shù)配茯苓健脾利濕。

茯苓利水滲濕,和胃健脾,寧心安神,白術(shù)健脾益氣,燥濕利水。

白術(shù)與茯苓同用,可以健脾和中,行氣利水,消腫安胎。傅氏認(rèn)為妊娠浮腫,并非由于濕氣,而是因?yàn)槠⒎螝馓摗?/p>

所以在治療女子妊娠浮腫的【加減補(bǔ)中益氣湯】中,傅氏用茯苓一兩為君藥,配以白術(shù)等益氣之品,既防止茯苓在利水時(shí)耗傷正氣,又可增強(qiáng)健脾益氣的作用。

“脾健則血旺而蔭胎”,“補(bǔ)其脾之血與肺之氣,不必祛濕,而濕自無不去之理。”以此達(dá)到消除浮腫的作用。

傅青主“經(jīng)典藥對”之:白術(shù)七對

4、白術(shù)配熟地健脾補(bǔ)腎。

熟地補(bǔ)血滋陰,益精填髓,與益氣健脾的白術(shù)相配伍,可以增強(qiáng)補(bǔ)益脾腎之功。

《本草綱目》言熟地:“填骨髓,長肌肉,生精血。補(bǔ)五臟內(nèi)傷不足,通血脈,利耳目,黑須發(fā),男子五勞七傷,女子傷中胞漏,經(jīng)侯不調(diào),胎產(chǎn)百病?!?/p>

傅氏在治療女子血海太熱血崩時(shí),便十分強(qiáng)調(diào)健脾平肝滋陰。

在【青海丸】中,用熟地白術(shù)各一斤,以滋陰降火,清血海而和子宮,益氣健脾,使脾能攝血,血海自固。

傅氏云,“倘不揣其本而齊其末,徒以發(fā)灰,黃連炭,五味子等藥末,以外治其幽隱之處,山恐愈澀而愈流,終必至于敗亡也?!?/p>

5、白術(shù)配黃芪健脾升陽,益氣固表。

黃芪益氣升陽,固表止汗,配白術(shù)增強(qiáng)補(bǔ)氣升陽之力,補(bǔ)虛固表之力尤著。

《本經(jīng)逢源》言黃芪:“同白術(shù)、防風(fēng)則運(yùn)脾濕。”

傅氏將黃芪與白術(shù)同用,妙在“提脾氣而升于上……則水濕反利于下行?!鼻擅畹乩命S芪益氣升陽之功,以助白術(shù)健脾滲濕,對于婦人體肥脾虛濕盛而致的不孕十分有效,例如【加味補(bǔ)中益氣湯】。

傅青主“經(jīng)典藥對”之:白術(shù)七對

6、白術(shù)配白芍健脾柔肝。

脾胃氣血生化之源,肝主藏血而調(diào)血,若肝氣不舒,則易克伐脾土。

白芍酸甘而養(yǎng)血柔肝,白術(shù)健脾益氣而使血化有源,兩者相伍則健脾養(yǎng)血柔肝之功益彰。

傅氏言:“用芍藥以平肝,則肝氣得舒,肝氣舒自不克脾土,脾不受克則脾土自旺,是平肝正所以扶脾耳?!?/p>

《得配本草》言:“白芍佐白術(shù),補(bǔ)脾。”

白芍配健脾,理氣,祛風(fēng)的白術(shù),可柔肝止痛。婦女以血為本,肝主藏血,肝氣結(jié)而血亦結(jié);肝之性急,氣結(jié)則急更甚,更甚則血不能藏,固有崩漏。

所以在【平肝開郁止血湯】中,傅氏用白術(shù)白芍各一兩,以白芍平肝,白術(shù)利臍腰,兩藥同用以達(dá)到散郁結(jié),止血崩的作用。

傅青主“經(jīng)典藥對”之:白術(shù)七對

7、白術(shù)配山萸健脾補(bǔ)腎固沖。

《得配本草》言山茱萸:“入足厥陰、少陰經(jīng)血分。收少陽之火,滋厥陰之液,補(bǔ)腎溫肝,固精秘氣。配白術(shù)溫補(bǔ)脾腎,補(bǔ)脾益氣而統(tǒng)血,固沖止血?!?/p>

例如在治療婦人年老忽然行經(jīng)的【安老方】中,雖然傅氏認(rèn)為此是由于肝不藏血脾不統(tǒng)血所致,用白術(shù)人參等藥以補(bǔ)益肝脾之氣,但他仍然配伍山萸大補(bǔ)腎水,因?yàn)椤八銊t肝氣自舒,肝舒則脾自得養(yǎng)?!?/strong>

在書中,傅氏多次用山萸配合白術(shù)治療女科諸癥,如【固氣湯】、【順經(jīng)兩安湯】、【引精止血湯】等。”


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