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同衡情報(bào)國(guó)際站 是清華同衡科技情報(bào)室的一支國(guó)際情報(bào)研究小分隊(duì)，旨在通過(guò)國(guó)際城市最前沿、跨領(lǐng)域和持續(xù)化的經(jīng)驗(yàn)研究，為各級(jí)政府和各類機(jī)構(gòu)提供個(gè)性化信息定制和咨詢服務(wù)。  導(dǎo) 讀 當(dāng)前我國(guó)人口老齡化加速發(fā)展，并呈現(xiàn)高齡化、空巢化的特點(diǎn)，嚴(yán)峻的老齡化形勢(shì)將導(dǎo)致勞動(dòng)力年齡結(jié)構(gòu)老化、社會(huì)保障負(fù)擔(dān)加重和社會(huì)不穩(wěn)定隱患增大等一系列問(wèn)題。 2010年第六次全國(guó)人口普查的結(jié)果顯示，我國(guó)60歲以上老年人口為1.78億，占總?cè)丝诘?span>13.26%，65歲以上老年人口為1.19億，占總?cè)丝诘?span>8.87%。與日本、美國(guó)相比，我國(guó)目前的老齡化狀況與上世紀(jì)60年代的美國(guó)以及80年代的日本較為接近（周燕珉，2013）。  中國(guó)、日本、美國(guó)各時(shí)期65 歲以上老年人口的發(fā)展?fàn)顩r對(duì)比，圖片來(lái)源：根據(jù)周燕珉研究室相關(guān)資料改繪 1 東京人口現(xiàn)狀——快速的少子老齡化 當(dāng)前，東京處于快速的少子老齡化進(jìn)程之中，其老齡化速度超過(guò)世界其他國(guó)家和地區(qū)。到2010年10月為止，東京65歲以上的人口達(dá)到264萬(wàn)，占總?cè)丝诘?0.4%（日本總務(wù)省統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)），預(yù)計(jì)到2035年將達(dá)到30.7%，即將近三分之一的東京市民年齡超過(guò)65歲。  東京人口年齡結(jié)構(gòu)的變化趨勢(shì)，來(lái)源：東京都福利保健局 而且日本未來(lái)的人口變化不僅是人口總數(shù)減少，更重要的是人口結(jié)構(gòu)將發(fā)生徹底改變，這已成為日本考慮城市發(fā)展和規(guī)劃問(wèn)題的主要出發(fā)點(diǎn)。  日本1960 年-2060 年的人口金字塔變化，來(lái)源：島崎謙治，2012 東京2011年最新版的戰(zhàn)略規(guī)劃中明確指出，人口規(guī)模與構(gòu)成的變化是東京都政府指定發(fā)展計(jì)劃的重要驅(qū)動(dòng)因素和決策依據(jù)。東京大學(xué)的大野秀敏教授認(rèn)為日本已進(jìn)入“縮退時(shí)代（Shrinking Age）”，其主要原因是人口老齡化、出生率降低和人口總量減少?；诖擞^點(diǎn)，他提出“纖維城市（Fiber City）”等城市規(guī)劃理念。 2 日本的老年政策 20世紀(jì)70年代日本進(jìn)入老年社會(huì)，隨著老齡化率的急速增長(zhǎng)，老年福利政策不斷完善。日本老年政策的發(fā)展歷程大體可分為初創(chuàng)期、擴(kuò)充期、轉(zhuǎn)換期、發(fā)展期和成熟期五個(gè)階段。  日本老年政策發(fā)展經(jīng)歷的五個(gè)階段（周燕珉，2012） 居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和保健介護(hù)服務(wù)共同構(gòu)成日本的養(yǎng)老服務(wù)體系 日本老年福利制度包括三個(gè)部分：以國(guó)民年金為基礎(chǔ)的日本老年津貼制度、老年優(yōu)待政策和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。其中養(yǎng)老服務(wù)主要包括三種類型：居家養(yǎng)老服務(wù)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)和保健介護(hù)服務(wù)。 日本機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的主要類型  3 新時(shí)期通過(guò)多種新措施應(yīng)對(duì)高齡社會(huì) “以福利和健康城市為愿景”，構(gòu)筑少子高齡社會(huì)都市模式 東京自2006年起提出形成福利和健康城市的愿景，以適于每個(gè)人的自立生活為目標(biāo)，利用私人、社區(qū)和政府的力量，強(qiáng)化東京的優(yōu)勢(shì)，克服問(wèn)題，采取更為高效的措施。 2011年?yáng)|京“2020年的東京”的發(fā)展計(jì)劃，更是鮮明提出“構(gòu)筑并向世界展示少子高齡社會(huì)的都市模式”，打造能夠讓老年人作為社會(huì)中堅(jiān)力量，并活躍其中的環(huán)境。  東京近年來(lái)針對(duì)構(gòu)筑少子高齡社會(huì)都市模式的政策沿革，圖片來(lái)源：東京都福利保健局 為此，針對(duì)諸如應(yīng)對(duì)高齡社會(huì)、提升生活的安全和安心水平等方面，提出一系列具體舉措。 東京應(yīng)對(duì)少子老齡社會(huì)的城市發(fā)展措施  資料來(lái)源：東京都市政府“2020年的東京” 創(chuàng)設(shè)老年人終生從業(yè)項(xiàng)目，鼓勵(lì)老年人再就業(yè) “2020年的東京”發(fā)展規(guī)劃中提出為老年人創(chuàng)建獨(dú)特的就業(yè)中心，創(chuàng)設(shè)“東京都版老年人職業(yè)介紹（Tokyo Version Silver HelloWork）”，擴(kuò)大東京勞動(dòng)中心（Shigotocenter）工作范圍，這些激勵(lì)確定了地方政府承擔(dān)就業(yè)中心角色的優(yōu)勢(shì)。在挖掘老年人招聘需求的同時(shí)，開(kāi)展深入細(xì)致的咨詢、能力開(kāi)發(fā)和職業(yè)介紹等活動(dòng)，幫助老年人體現(xiàn)和發(fā)揮生存價(jià)值。 鼓勵(lì)老人參與社區(qū)活動(dòng)和社會(huì)交流，構(gòu)筑地域守護(hù)網(wǎng)絡(luò) 通過(guò)增加NPO等民間的組織機(jī)構(gòu)，豐富志愿活動(dòng)，形成老年人可以參與多樣化地域活動(dòng)的環(huán)境，支持老年人的地域活動(dòng)和社會(huì)交流。在全區(qū)市町村構(gòu)筑多樣化、多層次的地域守護(hù)網(wǎng)絡(luò)，支持老年人安心的家庭療養(yǎng)生活，加強(qiáng)對(duì)獨(dú)居老年人的支援。  老人照看系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)圖，圖片來(lái)源：東京都市政府 建立長(zhǎng)期看護(hù)照料體系，對(duì)失能、失智老人給予特別的關(guān)注 隨著年齡的增長(zhǎng)，失能癥和失智癥成為造成老人不安的重要因素，如能早期發(fā)現(xiàn)并開(kāi)始治療，可以推遲病癥進(jìn)程或減輕病情。為此，日本相關(guān)政府部門鼓勵(lì)靈活利用地區(qū)的力量，構(gòu)筑起新的長(zhǎng)期看護(hù)照料體系。除增加關(guān)注老年人的地區(qū)活動(dòng)之外，在區(qū)市町村各級(jí)輔以配置失能癥和失智癥老人的協(xié)調(diào)員，并與門診醫(yī)生合作，由醫(yī)生、護(hù)士和精神保健福祉師組成醫(yī)療小組，通過(guò)實(shí)行拜訪有失智癥傾向的老年人、發(fā)放在家庭中辨別癡呆癥病情的調(diào)查表等措施，早日發(fā)現(xiàn)病情，及時(shí)開(kāi)始治療。  老年人長(zhǎng)期護(hù)理照料體系流程圖，資料來(lái)源：東京都福利保健局（2012） 中心城區(qū)的閑置建筑轉(zhuǎn)變?yōu)楣迷O(shè)施和老年之家 因?yàn)橐恍┐笊虉?chǎng)和百貨公司搬遷到郊區(qū)，城市中心有許多空置的建筑物。東京提出轉(zhuǎn)變這類建筑物的用途，將被遺棄在城市中心的舊百貨和商場(chǎng)作為個(gè)案研究，轉(zhuǎn)換為服務(wù)老年人的公用設(shè)施，這不僅會(huì)增加城市的居民人數(shù)，更重要的是為行動(dòng)不便人士提供生活日用品。 “東京泛在計(jì)劃”通過(guò)信息技術(shù)手段保證便捷、通暢和可達(dá)的環(huán)境 2011年?yáng)|京開(kāi)展“東京泛在計(jì)劃”，以有效利用IC標(biāo)簽等新的信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)“無(wú)論何人、無(wú)論何時(shí)、無(wú)論何地”都能獲取所需信息的普適計(jì)算社會(huì)為目標(biāo)。  東京“無(wú)處不在的空間和位置信息系統(tǒng)”體系，圖片來(lái)源：翻譯自“東京無(wú)處不在計(jì)劃（Tokyo-Ubinavi）” “東京泛在計(jì)劃”的主要內(nèi)容是：在相關(guān)地點(diǎn)埋設(shè)固有標(biāo)識(shí)碼（ucode標(biāo)簽），建立從埋設(shè)地點(diǎn)獲得各種信息的機(jī)制，這些信息包括所處的位置、從該處前行可到達(dá)的位置、離該處最近的車站位置、公共服務(wù)設(shè)施如廁所等的位置，以及發(fā)生緊急情況時(shí)附近的避難場(chǎng)所信息等。 利用普適計(jì)算技術(shù)的計(jì)劃，不僅在物質(zhì)整建方面，而且在信息方面，讓東京成為世界上最安全、最放心的宜居城市，這就是“東京泛在計(jì)劃”的主要目的。 “電線桿地下化”項(xiàng)目促進(jìn)暢通的通行空間 東京整體的架空線入地率僅為30%。針對(duì)這種狀況，東京都政府從以下方面著力推進(jìn)架空線入地工作： 與建設(shè)綠色城市同步，在東京都開(kāi)展大面積架空線入地作業(yè)，爭(zhēng)取到2016年架空線入地覆蓋面積擴(kuò)展到現(xiàn)在的2倍。 在六本木、赤坂、秋葉原等地區(qū)全面推行架空線入地，東京都核心區(qū)域內(nèi)的主干道全部實(shí)現(xiàn)架空線入地。 已實(shí)行架空線入地的道路上，清除電線桿后要及時(shí)進(jìn)行道路綠化，道路綠化與公園綠化相互銜接，在東京形成海邊到內(nèi)陸的綠色網(wǎng)絡(luò)。 國(guó)家財(cái)政及時(shí)撥款資助架空線入地新技術(shù)研發(fā)，重點(diǎn)是設(shè)備小型化、成本低廉化技術(shù)。 東京都“電線桿地下化”計(jì)劃實(shí)施前后的通行環(huán)節(jié)對(duì)比（左、右分別為計(jì)劃實(shí)施前后的東京街道示意圖） 圖片來(lái)源：東京都建設(shè)局，2007 與建設(shè)綠色城市同步，通過(guò)電線桿入地計(jì)劃的推行，東京都的道路公共空間有所擴(kuò)大，新增的綠化設(shè)施能夠促進(jìn)東京都綠色網(wǎng)絡(luò)的形成，同時(shí)提供更為便捷、可達(dá)的老年人和殘障人士出行空間，對(duì)無(wú)障礙通行環(huán)境的營(yíng)造大有裨益。 4 東京應(yīng)對(duì)老齡社會(huì)的城市發(fā)展政策對(duì)我們的啟示 對(duì)東京老齡事業(yè)發(fā)展歷程及其現(xiàn)狀的研究，能為我們應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)的挑戰(zhàn)提供一些借鑒。 1 科學(xué)編制養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和服務(wù)設(shè)施發(fā)展規(guī)劃，優(yōu)化首都第三產(chǎn)業(yè)類型和結(jié)構(gòu) 養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是為老年人提供生活照顧、醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉和文化娛樂(lè)等服務(wù)，滿足老年人特殊的生活需求和精神需求的服務(wù)行業(yè)，將成為最大的潛在內(nèi)需消費(fèi)市場(chǎng)之一，具有培育成為首都服務(wù)業(yè)發(fā)展的新增長(zhǎng)點(diǎn)的充分條件，是前景廣闊的高成長(zhǎng)性的新興行業(yè)，需要政府創(chuàng)造環(huán)境，不斷引領(lǐng)，不斷發(fā)展。 首先，應(yīng)編制養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和服務(wù)設(shè)施發(fā)展規(guī)劃，將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)納入第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展大局和整體規(guī)劃，全面開(kāi)放養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化和產(chǎn)業(yè)化。 其次，培育養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的“中國(guó)制造”，依托高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)，建立“養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)園”，吸引企業(yè)入駐，扶持中小企業(yè)連鎖經(jīng)營(yíng)，建設(shè)包括老年產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)、物流配送、展覽展銷等一體化的產(chǎn)業(yè)鏈條。 最后，要重點(diǎn)扶持老年人生活照料、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)保健和文化教育等服務(wù)項(xiàng)目，以及為養(yǎng)老市場(chǎng)服務(wù)的產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)和展銷等項(xiàng)目。 2 建立多樣化、多層次的老年人看護(hù)體系，強(qiáng)調(diào)社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)功能 日本的社區(qū)中具有多種小規(guī)模、功能各異的老年人服務(wù)設(shè)施。強(qiáng)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能，有助于解決社區(qū)空巢、獨(dú)居、半自理以及不能自理老年人的養(yǎng)老難題。 我們應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)，增強(qiáng)各級(jí)社區(qū)服務(wù)中心為老服務(wù)功能。制定社區(qū)托老所注冊(cè)登記管理辦法，通過(guò)行業(yè)協(xié)會(huì)，建立社會(huì)化監(jiān)督管理機(jī)制。建立養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估制度，根據(jù)老年人年齡、收入、身體狀況差別給予不同內(nèi)容的福利服務(wù)。 日本社區(qū)中的小規(guī)模多功能服務(wù)設(shè)施功能示意圖（周燕珉，2012） 3 提升整個(gè)城市作為健康福利城市的空間環(huán)境 東京在推行電線桿地下化與綠色城市建設(shè)相促進(jìn)等項(xiàng)目的過(guò)程中，間接地提升了整個(gè)城市為特殊人群便捷、安全和安心使用的水平，這種思路具有參考價(jià)值。 事實(shí)上，當(dāng)中國(guó)城市大建盲道時(shí)，歐美城市已經(jīng)不再修建專用盲道，歐美城市的平層街道是對(duì)所有人都安全的街道，這種提升整個(gè)城市公共環(huán)境的舉措往往能更加起到促進(jìn)城市空間無(wú)障礙化通行，老年人和殘障人士能夠便捷使用的效果。 與東京都相比，我們的城市在公共環(huán)境的暢通、可達(dá)和無(wú)障礙通行等方面存在很多的問(wèn)題。例如北京的盲道近1600公里（長(zhǎng)度世界第一，足夠從北京一直鋪到長(zhǎng)沙），五環(huán)輔路上、甚至高速公路邊都鋪設(shè)有盲道，可以說(shuō)北京的盲道建設(shè)僅止步于道路驗(yàn)收的冰冷規(guī)定，并非按需而設(shè)。盲道被占用或是缺少地磚；施工人員鋪設(shè)盲道時(shí)完全按照?qǐng)D紙，根本不顧及周邊環(huán)境；銀行、醫(yī)院、藥店等日常生活配套設(shè)施的門前往往缺少盲道的“對(duì)接”，類似的問(wèn)題比比皆是。 北京的盲道與哥本哈根的平層街道，圖片來(lái)源：景觀中國(guó)網(wǎng)；李迪華 |
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來(lái)自： 蘊(yùn)德悅茗齋 > 《養(yǎng)老觀察》
