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注意這些甲狀腺危象!

 凌寒留香之臘梅 2017-06-04

01什么是甲狀腺危象

甲狀腺危象是所有甲亢癥狀的急驟加重和惡化,多發(fā)生于患有較重甲亢未予治療和治療不充分的患者。尚無(wú)甲狀腺危象發(fā)病的確定發(fā)病率數(shù)據(jù),估計(jì)占住院甲亢患者的1%~2%。

常見(jiàn)誘因有感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、精神刺激、應(yīng)激及I-131治療等。在手術(shù)所誘發(fā)的甲狀腺危象中,大部分是由于甲狀腺切除手術(shù)所引起的。

02甲狀腺危象的癥狀:

心動(dòng)過(guò)速是甲狀腺危象的典型表現(xiàn)之一,常有煩躁、焦慮不安、譫妄、昏迷,其中發(fā)熱為突出表現(xiàn),一般在38~41℃之間,可達(dá)42℃,伴有面部發(fā)紅及大汗,并有惡心、嘔吐、腹瀉及黃疸等,如果出現(xiàn)心力衰竭和休克預(yù)示著病情危篤。

03積極治療甲亢是預(yù)防甲狀腺危象的基礎(chǔ):

● 甲亢如選擇手術(shù)治療應(yīng)先控制甲亢,T3、T4 正常后再行手術(shù),并在術(shù)前進(jìn)行進(jìn)一步的術(shù)前準(zhǔn)備。

● 甲亢較重者在I-131之前應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療,甲亢癥狀緩解后再改用I-131治療,否則可能會(huì)引起甲狀腺危象。

甲亢患者如遇感染、創(chuàng)傷等應(yīng)積極治療,必要時(shí)加大抗甲狀腺藥物劑量,并密切監(jiān)測(cè)病情。

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