作者 | @白衣奶爸

來源 | 醫(yī)學(xué)界兒科頻道

根據(jù)流行病學(xué)特點，每年的5-7月份，是手足口病的高發(fā)期，今年廣東省目前手足口病的發(fā)病例數(shù)較往年有所下降，但在炎炎夏日，這一個“可大可小”的疾病，仍然應(yīng)該引起我們臨床工作人員的重視，也應(yīng)該引起各位寶寶爸爸媽媽的重視，謹(jǐn)以此文，小結(jié)手足口病相關(guān)科普知識，建議轉(zhuǎn)給身邊有寶寶的家長們了解一下哦。

手足口病的定義：

手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱，手、足、口、臀等部位出疹（斑丘疹、丘疹、小皰疹），可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎，個別病例可無皮疹。常見于5歲以下的兒童，因為發(fā)病位置特點，被稱之為手足口病。

手足口病的皮疹臨床特點：

手足口病，顧名思義，在寶寶的手、足、口處多發(fā)皮疹，可伴有發(fā)燒，食欲不振，咽喉痛等特點，不少寶寶在臀部也會有皮疹，皮疹的圖片如下圖所示，為斑丘疹，丘疹或小皰疹。有的寶寶可能只是發(fā)燒、食欲不振，皰疹長在咽喉部，表現(xiàn)為皰疹性咽峽炎。

手足口病臨床分期：

第1期（手足口出疹期）：主要表現(xiàn)為發(fā)熱，手、足、口、臀等部位出疹（斑丘疹、丘疹、小皰疹），可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎，個別病例可無皮疹。此期病例屬于手足口病普通病例，絕大多數(shù)病例在此期痊愈。

解讀：手足口病本身是病毒引起的疾病，具有自限性，如果癥狀很輕，孩子發(fā)燒后能下降（服藥或未服藥），飲食基本正常，大小便正常，精神狀態(tài)正常，大多數(shù)7-10天會自己好，不用特別擔(dān)心。這段時間，多監(jiān)測孩子的提問，飲食量，大小便情況就可以了，如果有變化，則盡快就醫(yī)哦。

第2期至第4期，分別是神經(jīng)系統(tǒng)、心肺功能衰竭等階段，主要表現(xiàn)包括：精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、煩躁、肢體抖動、急性肢體無力、頸項強(qiáng)直、心率、呼吸增快，出冷汗、皮膚花紋、四肢發(fā)涼，血壓升高，血糖升高，外周血白細(xì)胞（WBC）升高，呼吸急促，口唇紫紺，咳粉紅色泡沫痰或血性液體，持續(xù)血壓降低或休克。

解讀：這一些癥狀出現(xiàn)的時候，代表病情發(fā)展比較迅猛，也比較危險，是一定要到醫(yī)院進(jìn)行就診，住院治療的，最大限度避免病情進(jìn)一步發(fā)展，危害孩子的生命。

手足口病，父母怎么幫寶寶護(hù)理？

手足口病是自限性疾病，如果在沒有并發(fā)癥情況下，一般5～7天就能自愈。但是如果并發(fā)癥較多，嚴(yán)重，或者本身疾病進(jìn)展嚴(yán)重，則一定要就醫(yī)診治。

在家中父母可以做到的包括：

一、家長和兒童要養(yǎng)成良好的個人生活習(xí)慣，勤洗手、喝開水、吃熟食，家庭要保持居室清潔、空氣流通和勤曬衣被，盡量避免帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所。家長及看護(hù)人員要幫助小朋友做好個人衛(wèi)生，并保持充足睡眠，均衡飲食，提高抵抗力，適齡兒童可接種腸道病毒71型（EV71）滅活疫苗。

二、家中有小朋友的家長要提高警惕，兒童出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等癥狀，要留心觀察孩子的手、足、口等部位是否有皰疹，及時送醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范診治，根據(jù)醫(yī)生建議住院或居家隔離治療；若家中有手足口病患兒，要密切留意是否高燒，皮膚是否發(fā)冷，精神是否萎靡不振，肢體是否顫抖抽搐，如發(fā)現(xiàn)上述癥狀，立即將患兒送至醫(yī)院進(jìn)行治療。

三、只有輕微癥狀的寶寶，臨床上只需對癥處理，比如，有發(fā)燒，可以口服退燒藥處理，如果進(jìn)食量少，甚至脫水，必要時需要到醫(yī)院輸液，補(bǔ)充液體治療；

四、在皰疹性咽峽炎中，寶寶的咽喉很疼，不想吃東西，這個時候，給寶寶一些容易消化的食物，比如有營養(yǎng)且易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)，如牛奶、白粥、菜粥、肉粥、面條等?？梢赃m當(dāng)降低食物的溫度，千萬不要吃太熱、辛辣刺激食物，溫涼一些的流食或半流質(zhì)食物可能更好接受。對了，一定要保證足夠的液體攝入，6個月以上的孩子建議多喝水。

祝福天下寶寶，健康快樂成長，六一快樂~