一般來講，無論是在家自測血壓還是在醫(yī)院進行正規(guī)體檢，我們都推薦雙上肢血壓監(jiān)測，一來可以雙側對比測量更加精確，二來可以通過兩側血壓的比較初步明確一些疾病，例如一些先天性心臟病如房間隔缺損、主動脈弓部縮窄等，會出現很明顯的雙側血壓不一致。在我們心臟?？撇轶w中，四肢血壓的監(jiān)測均十分重要。

血壓的測量建議在清晨起床后30min平靜狀態(tài)下進行，仰臥位或正坐位均可?，F在市面上有很多種血壓計，測量的準確性也不錯，但無論是傳統(tǒng)的水銀血壓計還是如今的電子血壓計，最基本的一點就是血壓計在度數時要保持與測量部位在同一水平面上，以保證測量的精準。

總結起來，測量血壓的幾點主要注意事項：

1. 雙側上肢血壓都要測量以保證準確，一般來說兩側會有差異，以較高側為準；

2. 測量前保持平靜狀態(tài)，剛吃過降壓藥2個小時以內不要測量（因此我們更建議測量晨起的空腹血壓）；

3. 電子血壓計與水銀血壓計均可，但在使用時要注意袖帶的正確使用，袖帶下緣位于肘上50px較合適；

4. 測量血壓的體位取平臥位及正坐位均可；

5. 高血壓的判定要多次反復測量才能確診，同一時間的血壓至少反復測量3次才可確定；

6. 血壓只是各項重要指標的其中一項，突然測量結果很好也不必過分緊張，因控制血壓的體內激素與晝夜節(jié)律關系很大。

人的血液從心臟輸送到全身各部位需要一定的壓力，這個壓力就是血壓。由于血管分動脈、毛細血管和靜脈，所以，也就有動脈血壓、毛細血管壓和靜脈血壓。通常所說的血壓是指動脈血壓 。

那么血壓是測左手還是右手準確呢？之所以會有這個問題，當然是因為左手和右手的血壓值是不一樣的。

一般來說，右上肢血壓高于左上肢，因為右側肱動脈來自主動脈弓的第一分支無名動脈，左側肱動脈來自主動脈弓的第三大分支左鎖骨下動脈，第一支無名動脈比第三大分支左鎖骨下動脈要大一些，所以右臂的血壓也要高一些。但也有少數人的血壓左右手相差極小或左手高于右手，這主要是因為心臟、血管的變異或病變所致，比如右位心、右側肱動脈狹窄、脈管炎、主動脈夾層等原因造成的。

所以，左上肢和右上肢的血壓高低是因人而異的，初次測量時我們可以兩邊都測量一下，然后選擇血壓較高的一側（因為血壓高的一側的血壓更接近心臟主動脈血壓）作為以后主要測量的位置。

測血壓時除了選擇手臂，大家常常還會有糾結應該坐著還是躺著測血壓。我們順便來討論一下這個問題。同樣的，測量時，測量位置的血壓如果更接近心臟主動脈血壓的話，越能反應身體的真實狀況。當人坐著時，肱動脈和心臟大致在同一水平位置上，測量結果會比較準確。所以我們會看到，去醫(yī)院時，醫(yī)院測血壓的地方都是要求坐著測的。

首先，電子血壓計通常測量靠近心臟的左手臂；水銀血壓計選擇右手臂為準，具體位置位于手肘內測往上2公分左右，與心臟齊平；

要想獲得準確血壓結果，測量時需要注意：

1、測量之前安靜5分鐘左右，前30分鐘不進行會影響血壓循環(huán)的例如喝咖啡、抽煙、飲酒等行為，不憋尿；

2、測量過程中，保持正常坐姿；

3、正確使用袖帶；

4、在自行使用家庭血壓計進行測量時，通常選擇間隔2分鐘左右、兩至三次結果的平均值為準；

正常情況下，有三分之一的人左邊血壓比右邊高，三分之一的人右邊比左邊高，三分之一的人兩邊相等。

因此，第一次測血壓時，兩邊都要量，之后以高的一邊為準。

如果兩邊相差特別大（>20 mmHg），要做血管超聲，除外血管狹窄病變。

如果有條件，下肢的血壓也要測一下，如果下肢與上肢的血壓的比值小于0.9，證明下肢的血管有病變。

單純一次血壓比較高，不能診斷高血壓，如果在三個時段測血壓高于140/90 mmHg，可考慮高血壓。

目前建議在家里測血壓，而不是都到醫(yī)院測血壓。購買經過認證的電子血壓表即可。不建議在家中使用水銀柱式的血壓表。測血壓之前，要休息5-10分鐘，否則會高一些。

對于在家里血壓正常，但一到醫(yī)院血壓就高的人，建議做24小時動態(tài)血壓。這種人比較多，因為醫(yī)院里人多，自己會比較緊張。

一般認為，超過18歲就應該每年測一次血壓。如果比較胖，有家族史、有糖尿病和心腦血管病的人要多量血壓。

隨著年齡增加，血壓是逐漸增加的。這與增齡、飲食和運動有關系。但國外有研究發(fā)現，如果嚴格控制飲食中的鹽，血壓不一定雖年齡增加而增加。

改變生活方式，有高血壓的人也可以不用吃藥，血壓能降下來。

而有些時候，如果得了心?；蚰X卒中，血壓不高，也需要吃降壓藥，這是降壓藥治的是病，而不是降壓。

還有些人，一去看病，就停降壓藥，這是完全錯誤的。因為到醫(yī)院里看的是服藥狀態(tài)下的血壓水平，停了藥，醫(yī)生反而不知所措。

擔任中國輕工業(yè)出版社健康類圖書編輯數十年，在日常工作中，常常有高血壓患者問我在家中怎樣自測血壓，由此看來，高血壓患者對血壓自測的事情知之甚少。

對于高血壓患者而言，生活中的血壓是否升高，平時的波動狀況，只有通過自測才能了解到，畢竟大家也沒時間天天往醫(yī)院跑。測血壓這件事，在家里自己就能完成，今天，就由我來為大家普及一下關于高血壓自我監(jiān)測的那些事兒。

如何安排自我測壓時間

為了掌握血壓情況及自我判斷降壓藥物的療效，患者應該經常在家中自測血壓。那么，每天什么時間測血壓較好呢？

血壓監(jiān)測這個時間最準。

最佳測壓時間：上午6～10時及下午16～20時

研究發(fā)現，大多數人血壓呈明顯晝夜節(jié)律性：白天活動狀態(tài)血壓較高（兩個高峰期，即上午6～10時及下午16～20時），夜間入睡后血壓較低。因此，有必要在白天的兩個血壓高峰測血壓。

吃的降壓藥管用嗎？何時測血壓來判斷藥物療效呢？

不同降壓藥物的作用時間是不同的，每日服用不同的降壓藥，長效制劑降壓作用持續(xù)時間為24小時左右，短效制劑在6～8小時療效即消失，中效制劑作用時間約12小時。

何時測血壓來判斷藥物是否有效呢？

1、每天清晨睡醒時測血壓

此時血壓水平反映了所服藥物降壓作用能否持續(xù)到次日清晨。若清晨血壓極高，則應測24小時動態(tài)血壓，以便了解睡眠狀態(tài)血壓。如果夜間睡眠時血壓和白天水平相同，則應當在睡前加服降壓藥；若夜間睡眠時血壓很低，清晨突然血壓升高，則應在剛醒時甚至清晨3～5點時提前服降壓藥。

2、服降壓藥后2～6小時測血壓

短效制劑通常在服藥2小時后出現降壓效果，中效及長效制劑的降壓作用高峰分別在服藥2～4小時、3～6小時后出現，此時段測壓基本反映了藥物的最大降壓效果。

掌握自測血壓的時間能較客觀地反映用藥后的效果，才能幫助醫(yī)生及時調整藥物劑量及服藥時間。

除了自測血壓外，高血壓患者定期檢查項目還有這幾種

高血壓患者除了自測血壓外，定期檢查的項目也不要含糊。因為高血壓可導致卒中、高血壓性心臟病和腎衰竭等多種嚴重并發(fā)癥，只有定期檢查身體各項指標，才能保證萬無一失。

檢查項目通常包括有血液、眼底、心功能、胸部X線、尿液及腎功能等項目。

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有人說左手的血壓高，也有人說右手的血壓高，也有人說男左女右。到底誰的說法更正確呢？

一般右上肢血壓高于左上肢：因右側肱動脈來自主動脈弓的第一分支無名動脈，左側肱動脈來自主動脈弓的第三大分支左鎖骨下動脈，兩者相差(0．27－0．53)kPa(2mmHg－4mmHg)。

當然極少數人的血壓左右手差不多或左手高于右手的，在臨床工作中，我們也能夠遇到。這是因為心臟、血管的變異或病變所致。比如右位心、右側肱動脈狹窄、脈管炎、主動脈夾層等原因。

綜上所述，左右手測得的血壓值是不同的，那么兩個手測出的血壓值相差多少才是正常的呢？英國?？巳卮髮W的研究人員發(fā)現，通過分辨兩個胳膊的血壓差，我們基本能推斷一個人的心血管是否健康。當左右雙臂量出的血壓值差經常超過15毫米汞柱時應當引起特別注意，因為兩臂之間血壓值差超過15毫米汞柱時，意味著人體血管出了毛病，長此以往就會影響心血管的健康，從而誘發(fā)心臟病、中風、腦血管病等疾病。

目前醫(yī)生給病人量血壓時通常只測一個胳膊的數值，研究人員建議，首次就診時應測量左、右上臂血壓，以后通常測量較高讀數一側的上臂血壓，這樣一些外周血管病就不會輕易被漏診了。

西醫(yī)內科的老師在課堂上說過這么一句話記憶猶新，在此分享一下?！把獕旱臉藴手贫ㄊ歉鶕疑媳垩獕航Y果制定的”?！坝冶垩獕郝愿哂谧蟊?-10mmHg

指標正常范圍

收縮壓：90~140mmHg

所以，大多通過右側上臂進行測量。

怎么量標準？首先要心平靜去是，然后坐在椅子上，胳膊放在桌上，肘部位于心臟水平部位。

一、你知道量血壓左右手的差異值嗎?

正常人一般右上肢血壓高于左上肢，兩者相差5-10mmHg，這是血管解剖生理決定的。下肢血壓比上肢高20-40mmHg。

正常人血壓范圍是(90～140)/(60～90)mmHg，脈壓差在30mmHg～40mmHg之間。

二、第一次量血壓，左手還是右手?

因為右肱動脈來自于頭臂干的分支，左肱動脈來自左鎖骨下動脈。頭臂干和左鎖骨下動脈都來自于主動脈，而頭臂干是主動脈的較大的分支，左鎖骨下動脈分支較小，所以右邊血壓自然比較高些。

所以臨床中目前普遍以右手血壓為主。

第一次測量血壓比較穩(wěn)妥的做法是：首次量血壓左右手各量一次，當左右上臂血壓不一致時，哪個高選哪個，監(jiān)控高值更有預警作用。比如右手比較高，那以后就每次就量右手臂的血壓。

三、不要忽視再次檢測

一般情況下，一個人形成左右臂血壓差以后，在一段時間內方向是不會改變的。

比如你右手血壓值比左手血壓值高，那每次都測右手，但通過較長的一段時間差值可能會有改變，所以還需定期再次測量左右手血壓差，方向是否有改變。

四、 早上測還是晚上測?

由于大部分人的血壓高峰都出現在清晨，建議在清晨起床后測血壓。血壓控制不穩(wěn)定的患者，推薦每天清晨起床后、晚上睡前各測量一次。

五、血壓重測時需要間隔幾分鐘?

重測時，相隔2分鐘重復測量，取兩次讀數的平均值記錄。如果兩次測量的收縮壓或舒張壓讀數相差>5 mmHg，則相隔2分鐘后再次測量，然后取3次讀數的平均值。避免連續(xù)加壓，使肢體循環(huán)受阻，影響測量數值。

提醒：測血壓應做到四定，即定時間、定部位、定體位、定血壓計，有助于測定的準確性和對照的可比性。

感謝邀請！

血壓量左手還是右手？

在治療高血壓時，是采取就“高”不就“低”的原則，哪個手臂血壓高就以那個手臂的血壓為準。

一般情況下，右上臂的血壓要比左上臂稍高一點，這主要是由血管解剖生理決定的。所以臨床普遍以右手為主。

但也有不少人左上臂的血壓要比右上臂要高。而且，經過許多研究發(fā)現，左上臂比右上臂血壓高的情況，與右上臂比左上臂高的情況比例相當，大約都為50%。

《中國血壓測量指南》推薦第一次檢查時應測量左右上臂血壓。當左右上臂血壓不一致時采用數值較高側手臂測量的血壓值。所以一般第一次檢查時，需要兩個手臂都測量一下。左右手臂血壓不一致時，以血壓較高的一側為準。

正確測量血壓，要注意這幾個方面

時間

人體的血壓隨時在變，最好在每天6點到9點和17點到20點這兩個血壓高峰時段各測一次，每次測量3遍，每遍間隔兩分鐘，然后取平均值。

需服降壓藥治療的患者將血壓降到140/90毫米汞柱以下，病情穩(wěn)定時，一般每周選一天，在早上吃藥之前、服完藥后3至4個小時、晚上睡覺前分別測量三次血壓即可。

準備

測血壓前半小時內避免勞累、焦慮、激動、劇烈活動、吸煙、憋尿、飲濃茶或咖啡等，并避免因測量環(huán)境溫度過冷導致肌肉收縮，影響測量結果。

姿勢

每次測壓應采取同一姿勢和同一部位，方便對比;衣袖要寬松，手臂肌肉放松，手掌向上平伸，不要緊握拳頭;肘部與心臟在同一水平，袖帶平覆緊貼皮膚綁扎、松緊適度，下緣高于肘部1至2厘米。

自測血壓看似簡單，但若不注意細節(jié)，很容易影響測量結果的準確度。因此高血壓患者在家自測血壓時，要規(guī)范操作，以免延誤病情。

血壓，人體四大生命體征之一（血壓、體溫、心律、呼吸），是大家非常關注的指標，一般的檢查中都會涉及到量血壓。

對于高血壓患者來說，量血壓更重要。