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降糖藥物胰島素的不良反應(yīng)和正確使用

 茂林之家 2017-05-25

本文主要講糖尿病患者使用胰島素容易引起的不良反應(yīng)和正確使用胰島素的注意事項。了解更多健康知識,敬請關(guān)注。

一.什么類型的糖尿病需使用胰島素治療?

糖尿病是以慢性血糖升高為特征的一組代謝性疾病,發(fā)病機制可分為1和2型糖尿病。1型糖尿病主要病因是胰島素分泌的絕對缺乏,必須用胰島素控制血糖而減少糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險。2型糖尿病患者當(dāng)口服降糖藥無效或存在口服降糖藥的禁忌癥時,仍需要使用胰島素控制高血糖,以消除高血糖癥狀和并發(fā)癥風(fēng)險。

降糖藥物胰島素的不良反應(yīng)和正確使用

二.胰島素使用后典型的不良反應(yīng)

1.常見低血糖反應(yīng),一般于注射后發(fā)生,首先出現(xiàn)心慌、出汗、并有面色蒼白、饑餓感、虛弱、震顫、反應(yīng)遲鈍、視力和聽覺異常、復(fù)視、意識障礙、頭痛眩暈、心悸、言語障礙、運動失調(diào)、嚴(yán)重時昏迷。

2.過敏反應(yīng)的表現(xiàn)有蕁麻疹、紫癜、低血壓、血管神經(jīng)性水腫,支氣管痙攣,嚴(yán)重時休克甚至死亡。但是,胰島素的過敏反應(yīng)較為少見。

降糖藥物胰島素的不良反應(yīng)和正確使用

三.胰島素正確使用注意事項

1.使用純度不高的胰島素易出現(xiàn)注射部位皮下脂肪萎縮或肥厚,這也是過敏反應(yīng)的一種,改用高純度人胰島素可使局部脂肪萎縮恢復(fù)正常。另外,反復(fù)在同一部位注射,會刺激局部脂肪增生,因此每次注射需改換不同部位。

2.應(yīng)用胰島素應(yīng)從小劑量開始,漸漸增量,謹(jǐn)慎調(diào)整劑量?;颊邞?yīng)定時定量用餐,不要刻意增餐或減餐,如果進餐量減少,要相應(yīng)減少胰島素劑量,若是誤餐也要提前做好準(zhǔn)備。運動前要額外增加碳水化合物的攝入。

3.酒精能直接導(dǎo)致低血糖,應(yīng)避免酗酒和空腹飲酒。

4.注意低血糖風(fēng)險,特別是和其它類降糖藥合用時。

5.一旦胰島素過量,出現(xiàn)低血糖癥狀,如饑餓感,精神不安,脈搏加快等,包括以上低血糖不良反應(yīng)中的狀況,必須及時給予靜脈葡萄糖或者口服糖類,如葡萄糖或蔗糖等。

6.沒開瓶的胰島素在2°C-10°C冷處保存。已經(jīng)使用的胰島素注射液可在室溫20°C保存最長4-6周。冷凍后的胰島素不能使用。

降糖藥物胰島素的不良反應(yīng)和正確使用

四.禁忌癥

對胰島素過敏者或低血糖者禁用。

肝硬化、溶血性黃疸、胰腺炎、腎炎者禁用精蛋白鋅胰島素、門冬胰島素。

對魚精蛋白過敏者禁用含有魚精蛋白的胰島素。

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