藥物導(dǎo)致肺泡出血臨床表現(xiàn)有咯血、雙下肺浸潤性陰影、貧血、呼吸困難等。肺功能可發(fā)現(xiàn)一氧化碳彌散量增加，支氣管肺泡灌洗液呈血性，內(nèi)有沉積大量含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞。早期識別是非常重要的，停用可疑藥物一般可使病情逆轉(zhuǎn)；重癥病人需支持治療及大劑量免疫抑制劑的沖擊治療；少數(shù)病人因呼吸衰竭及并發(fā)多臟器功能衰竭而死亡。

1、抗凝劑治療

應(yīng)用抗凝劑治療（其中半數(shù)以上是發(fā)生在肝素與口服抗凝藥合用時），可引起較嚴重的肺出血與咯血，這種肺內(nèi)出血特別容易發(fā)生有肺梗死或肺囊腫的部位?？鼓幦绺嗡亍㈣鄞徕c、雙香豆素等過量，可因血液凝固時間延長而導(dǎo)致肺出血。表現(xiàn)為咯血或血胸，同時伴有其他部位出血，如皮膚粘膜出血、消化道或泌尿道出血等。酶類藥物如鏈激酶、尿激酶等可引起血液系統(tǒng)凝血異常而導(dǎo)致肺出血。

2、非甾體抗炎藥

許多抑制前列腺素合成酶的藥物，如非甾體抗炎藥均能引發(fā)肺出血，特別是在老年人因血管脆弱硬化、吸煙者因氣管刺激和慢性炎癥，以及原有支氣管及肺出血的病人，更容易誘發(fā)出血。

3、其他藥物

有人報道用青霉胺治療肝豆狀變性時，可出現(xiàn)腎炎肺出血綜合征，其中3例死亡；另一組用青霉胺治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者發(fā)生了可逆性腎炎肺出血綜合征?？岫】赏ㄟ^變態(tài)反應(yīng)機制引起血小板減少，偶爾可引起血痰。