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要打好網(wǎng)球,一定愛惜與鍛煉好腰


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《生來倔強》


引言

隨著社會發(fā)展,工作狀態(tài)與生活狀態(tài)大都是坐著,靜坐少動帶來的健康問題越來越多。在此,我們談一下其中的疼痛之一:腰痛。應多數(shù)朋友邀請,今日在此把腰痛的運動康復方案與大家分享,希望能引起重視,愿大家能夠健康自己,快樂生活。


本文提供的康復方案主要針對共性的肌肉緊張僵硬、穩(wěn)定和關節(jié)靈活性不足,適用于大多數(shù)的非特異性腰痛患者。少數(shù)人肯定存在特殊原因效果不佳,若自我康復過程中出現(xiàn)4分以上疼痛或不適,可咨詢您身邊專業(yè)的醫(yī)生或康復師,或者微信我們。



造成腰痛的可能原因很多

1.生活方式的改變:如靜坐少動葛優(yōu)躺、強行彎腰提重物、站姿坐姿長期不良、運動后不放松等等。

2.動作模式改變,腰部肌肉代償:當我們腰出現(xiàn)疼痛或者不適時,平時的動作模式會發(fā)生改變,一些肌肉就會代償,比如腰方肌、髂腰肌、闊筋膜張肌等。

3.軟組織損傷類疾?。褐饕秆巢康募∪狻㈨g帶、肌腱的急慢性拉傷、扭傷、挫傷,是腰痛最常見的原因。如急性腰扭傷、腰背肌筋膜炎、小關節(jié)滑膜嵌頓、第三腰椎橫突綜合征、骶髂關節(jié)功能紊亂、梨狀肌綜合征等。由于急性損傷及慢性勞損導致軟組織無菌性炎癥、粘連、攣縮而引起。

4.腰椎間盤突出癥:是腰痛最常見的原因之一,是在椎間盤退變的基礎上,纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫神經(jīng)根,引起腰腿痛和神經(jīng)功能障礙。臨床上以L4~5、和L5~S1椎間盤突出為最多見。

5.腰椎管狹窄癥:由于先天椎管發(fā)育不全,或各種因素如退變、外傷、失穩(wěn)、炎癥、手術等造成腰椎椎管內(nèi)徑小于正常,并產(chǎn)生一系列癥狀與體征者。分為中央椎管狹窄和腰椎側(cè)隱窩狹窄。

6.腰椎滑脫癥:是腰椎不穩(wěn)的一種表現(xiàn),腰椎退變引起椎體移位,椎弓根無崩裂,又稱假性腰椎滑脫癥,此類滑脫多發(fā)于腰4和腰5椎體間,一般合并有椎間盤突出,因此有椎管狹窄的臨床表現(xiàn)。X線檢查可見失穩(wěn)椎體有前后或左右位移。

7.脊柱骨質(zhì)疏松癥:骨質(zhì)疏松是單位體積內(nèi)骨量減少、骨組織結(jié)構(gòu)異常,且易發(fā)生骨折的一種系統(tǒng)性骨骼疾病。根據(jù)病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。本病患者多主訴廣泛的腰背慢性痛,臥床休息可緩解。骨量減少的判斷是明確本病的重要依據(jù)。

另外

引起腰痛的原因還包括腰骶部移行椎等先天性疾患;強直性脊柱炎、腰椎結(jié)核、化膿性關節(jié)炎等炎癥性疾患;腰椎轉(zhuǎn)移瘤、椎管內(nèi)腫瘤等各種腫瘤性疾患;腎臟疾病、輸尿管結(jié)石、盆腔炎等內(nèi)臟疾患;以及因情緒、壓力等心理因素導致的腰痛等。

下面我們就腰痛進行針對性評估與康復設計!

注:如在評估或者訓練中引起不適或者疼痛評分>4分,建議尋求專業(yè)醫(yī)生或者康復師幫忙,切記請勿自行處理。

自我靜態(tài)評估

靠墻站立,雙側(cè)肩部與骶部緊貼墻面,觀察腰椎與墻的間距。

陰性(正常):

間距≤一個手掌厚度

陽性(存在問題):

間距>一個手掌厚度



前屈評估

站立位,兩足稍分開,與肩同寬,全身肌肉放松,脊柱徐徐前屈,膝關節(jié)不能屈曲。

陰性:

整個腰背部彎成一均勻的弧形線,兩手中指尖接近地面。

陽性:

腰部前屈活動范圍低于80°,或屈曲過程發(fā)生疼痛。


后仰評估

站立位,兩足稍分開,與肩同寬,全身肌肉放松,雙手叉腰軀干盡量后仰。

陰性:

軀干后仰時沒有疼痛,幅度足夠,雙肩能夠后移超過雙足后跟,髖部前移超過雙足尖。

陽性:

雙肩后移不能夠超過雙足后跟,髖部前移不能超過足尖;或后仰過程中腰部發(fā)生疼痛。


左右側(cè)屈評估

下肢動作(同前屈活動度測試),兩手置于體側(cè),緩慢的向兩側(cè)彎腰。

陽性:

側(cè)屈過程中手掌在膝關節(jié)以上部位,或側(cè)屈過程中發(fā)生疼痛。


康復訓練




        康復訓練包括了手法、呼吸、肌力訓練、放松等。

手法

非特異性腰痛的出現(xiàn),我們身體的動作模式肯定會發(fā)生變化。運用手法松解肌緊張,改善靜脈回流,復活肌肉,打通下行血路。促進下肢血運血供,降低肌張力、緩解痛處。具體松解包括背部肌肉、臀肌、大腿整個后鏈、小腿、足踝。手法松解能夠?qū)⒀拷┯病⒉贿m、酸困、疼痛等正傳緩解掉或者解除掉。但這些卻遠遠不夠,沒有相應的針對性訓練,手法松解也只是暫時緩解問題。


呼吸

呼吸方式分為胸式呼吸和腹式呼吸,以肋骨和胸骨活動為主的呼吸運動,叫胸式呼吸;以膈肌運動為主的呼吸運動叫腹式呼吸。研究表明,胸式呼吸

除了不利于肺部的健康,還能影響機體的功能,導致體態(tài)如上交叉問題,甚至很多慢性病由此產(chǎn)生,尤以女性為甚。腹式呼吸能夠增加膈肌的活動范圍,能夠穩(wěn)定核心,穩(wěn)定腰椎,進而保護腰椎避免其過度前屈。

拉伸


腰方肌拉伸

腹肌拉伸

臀大肌拉伸

腘繩肌拉伸

髂腰肌拉伸

股四頭肌拉伸

結(jié)語

        正如同一句廣告詞:腰好腿腳就好。腰痛的康復不僅僅是把痛治住,要知道保護腰椎的是我們的肌肉,而人體可塑性最強的就是肌肉,加強核心鍛煉肯定能保護我們的腰椎。整個自我評估與康復訓練大約需要四十分鐘完成,切記動作質(zhì)量一定得標準,其中的訓練拉伸部分也可以作為腰痛預防鍛煉。畢竟,預防大于治療?。?/span>


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