患者均符合《中醫(yī)病證診斷療效標準》中帶狀皰疹的診斷標準。治療組47例,男31例,女16例,年齡19 - 67歲,病程2一25 d。皰疹面積較小者7例,其中位于腳掌1例、頭頂部2例、胸腹部4例;皰疹位于胸背部或胸腹部面積較大(寬約4一5 cm、長約15 -30cm)者9例;皰疹位于上下肢和胸背部面積介于兩者之間者23例;皰疹已消退,后遺肋間神經(jīng)痛8例,均位于季肋部且為單側(cè)。全部患者均為單純帶狀皰疹且無合并癥
治療方法:在皰疹及周圍區(qū)域,用碘酒、酒精局部常規(guī)消毒后,用三棱針在皰疹上點刺出血,將所有皰疹刺破,后遺神經(jīng)痛患者在疼痛部位用三棱針散刺出血,然后用閃火法快速把罐旋拔在病灶處,留觀10 min后取下火罐擦干血跡,最后在患處涂擦碘酒以防感染。針刺相應的夾脊穴,如:上肢皰疹刺胸1一3夾脊,胸背部取胸1 -8夾脊,腰腹部取胸8一腰5夾脊,下肢取腰1一5夾脊,頭面部皰疹只用三棱針點刺,針刺時用1. 5寸針斜刺0. 5寸,針尖向脊柱,用平補平瀉的手法,使針感達到患處,行針30 min ,1次/d, 1周為1個療程,觀察療效,未愈者休息2d繼續(xù)下一個療程
療效判斷標準:治愈:皮疹消退,臨床體征消失,無疼痛后遺癥;好轉(zhuǎn):皮疹消退30%,疼痛明顯減輕;無效:皮疹消退不足30%,仍有疼痛。
治療組47例中,7例面積較小的患者治療2次后痊愈,23面積中等的患者治療1個療程痊愈,面積較大的9例患者治療2個療程痊愈,8例后遺神經(jīng)痛患者經(jīng)治療7例痊愈,1例好轉(zhuǎn),其治愈率為97. 8/%。
帶狀皰疹祖國醫(yī)學名為蛇串瘡,多由肝膽經(jīng)火盛,內(nèi)蘊濕熱,外感毒邪而發(fā)源于肌表脈絡空虛,毒熱雍滯而成皮部之證。皮部者經(jīng)脈之氣反映于體表部位,亦是經(jīng)絡之氣敷布于皮表之處。經(jīng)脈空虛在受到六淫邪氣時內(nèi)不得疏泄,外不能透達,存在于肌膚腠理間而發(fā)病。故用三棱針散刺放血拔罐,使聚于皮部之毒邪隨血而瀉,邪去則正氣恢復。再針刺夾脊穴,用平補平瀉手法,激發(fā)經(jīng)氣,以補益正氣,從而調(diào)節(jié)人體臟腑經(jīng)絡功能,促使陰陽平衡而恢復健康。
后遺神經(jīng)痛患者,皰疹脫落病勢雖衰,然毒熱之邪未盡,毒邪阻遏經(jīng)脈不通,毒氣滯而焮痛,血淤滯而刺痛,故出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛川用三棱針散刺局部,加拔罐毒邪隨血而瀉,消散局部之淤滯,疏通經(jīng)絡之氣血,氣血運行通暢,通則不痛
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