腰肌勞損，又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等，實為腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥，是腰痛的常見原因之一，主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛，反復(fù)發(fā)作，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化，如日間勞累加重，休息后可減輕時輕時重，為臨床常見病，多發(fā)病，發(fā)病因素較多。其日積月累，可使肌纖維變性，甚而少量撕裂，形成瘢痕、纖維索條或粘連，遺留長期慢性腰背痛。治療需要注意避免過勞、矯正不良體位，適當(dāng)功能鍛煉，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，防止肌肉張力失調(diào)，如采取俯臥位，去枕，然后用力挺胸抬頭，雙手雙腳向空中伸展；也可仰臥床上，去枕，頭部用力向后頂床，抬起肩部的動作。

• 中文名：腰肌勞損
• 英文名：lumbar muscle strain
• 季節(jié)分布：四季
• 傳染?。?/span>否
• 臨床表現(xiàn)：腰肌酸痛
• 疫苗預(yù)防：否
• 預(yù)防措施：
• 就診科室：外科
• 發(fā)病部位：腰部
• 是否進(jìn)入醫(yī)保：否

正在加載腰肌勞損

腰部勞損是指腰部肌肉、筋膜與韌帶等軟組織的慢性損傷，是腰腿痛中最常見的疾病，又稱為功能性腰痛、慢性下腰勞損等。腰肌勞損是腰背肌纖維、筋膜等軟組織，由于急性扭傷失治或慢性積累性損傷，而引起腰背部疼痛的一種病變。

1.急性腰扭傷后及長期反復(fù)的腰肌勞損。

2.治療不及時、處理方法不當(dāng)。

3.長期反復(fù)的過度腰部運動及過度負(fù)荷，如長時期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物，均可使腰肌長期處于高張力狀態(tài)，久而久之可導(dǎo)致慢性腰肌勞損。

4.慢性腰肌勞損與氣候、環(huán)境條件也有一定關(guān)系，氣溫過低或濕度太大都可促發(fā)或加重腰肌勞損。

負(fù)重活動（30%）：
軀干在負(fù)重活動時，位置越低所重量越大，故腰部受力最大也最集中。軀干的穩(wěn)定性主要在于脊柱，當(dāng)脊柱結(jié)構(gòu)失穩(wěn)時，起輔助穩(wěn)定作用的腰背肌將超負(fù)荷工作，以求軀干穩(wěn)定。長期如此，肌肉即產(chǎn)生代償性肥大、增生。
坐姿不良（30%）：
長期彎腰工作者，腰部肌持續(xù)呈緊張狀態(tài)，使小血管受壓，供氧不足、代謝產(chǎn)物積累，刺激局部而形成損傷性炎癥。如一組肌肉發(fā)生這種慢性勞損，必將使對應(yīng)肌產(chǎn)生相適應(yīng)的變化，以補(bǔ)償圓法部位病變后的功能障礙，稱為對應(yīng)補(bǔ)償調(diào)節(jié)。如原發(fā)病變部位的肌肉經(jīng)對應(yīng)補(bǔ)償調(diào)節(jié)仍不能維持正常功能，則可使上、下或?qū)?cè)肌進(jìn)行再補(bǔ)償，稱為系列補(bǔ)償調(diào)節(jié)。上述變化，在臨床上表現(xiàn)為一個部位腰痛可隨時間而向上、下或?qū)?cè)發(fā)展。 部分病人也可因急性腰部外傷治療不當(dāng)，遷延而成慢性腰肌勞損。
氣候環(huán)境條件（30%）：
慢性腰肌勞損與氣候環(huán)境條件也有一定關(guān)系，氣溫過低或濕度太大都可促發(fā)或加重腰肌勞損。

腰肌勞損的主要癥狀為腰或腰骶部疼痛，反復(fù)發(fā)作，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化，時輕時重，纏綿不愈。腰部可有廣泛壓痛，脊椎活動多無異常。急性發(fā)作時，各種癥狀均明顯加重，并可有肌肉痙攣，脊椎側(cè)彎和功能活動受限。部分患者可有下支牽拉性疼痛，但無串痛和肌膚麻目感。疼痛的性質(zhì)多為鈍痛，可局限于一個部位，也可散布整個背部。腰部酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛。

勞累時加重，休息時減輕，適當(dāng)活動和經(jīng)常改變體位時減輕，活動過度又加重。不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。腰部有壓痛點，多在骶棘肌處，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點處或腰椎橫突處。腰部外形及活動多無異常，也無明顯腰肌痙攣，少數(shù)患者腰部活動稍受限。

1、腰部酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛。

2、勞累時加重，休息時減輕；適當(dāng)活動和經(jīng)常改變體位時減輕，活動過度又加重。

3、不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。

4、腰部有壓痛點，多在骶棘肌處，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點處或腰椎橫突處。

5、腰部外形及活動多無異常，也無明顯腰肌痙攣，少數(shù)患者腰部活動稍受限。

6、天氣溫暖疼痛減小，氣溫降低疼痛加劇。

主要癥狀為腰或腰骶部疼痛，反復(fù)發(fā)作，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化，時輕時重，纏綿不愈。腰部可有廣泛壓痛，脊椎活動多無異常。急性發(fā)作時，各種癥狀均明顯 疾病檢查

1、腰部酸楚、疼痛。受寒后癥狀會加重，遇熱后癥狀可緩解。彎腰過久則疼痛加重，直腰困難。適當(dāng)活動和改變體位或充分睡眠休息后癥狀減輕。

2、腰部乏力。由于腰部乏力，稍有不慎即有“扭傷感”，癥狀隨之加重，并伴有腰活動障礙。臨床檢查腰部肌肉松軟、無力，無明顯壓痛。X線檢查多無異常，少數(shù)可見骨質(zhì)增生或脊柱畸形。

3、長期反復(fù)發(fā)作的腰背部酸痛不適，或呈鈍性脹痛，腰部重著板緊，如負(fù)重物，時輕時重，纏綿不愈。充分休息、加強(qiáng)保暖，適當(dāng)活動或改變體位姿勢可使癥狀減輕，勞累或遇陰雨天氣，受風(fēng)寒濕影響則癥狀加重。

4、腰部活動基本正常，一般無明顯障礙，但有時有牽掣不適感。不能久坐久站，不能勝任彎腰工作，彎腰稍久，便直腰困難，常喜雙手捶擊腰背部。

（1）腰背部壓痛范圍較廣泛，壓痛點多在骶棘肌、腰椎橫突及髂嵴后緣等部位。

（2）肌痙攣：觸診時腰部肌肉緊張痙攣，或有硬結(jié)及肥厚感。

（3）X線檢查：少數(shù)患者可有先天性畸形和老年患者骨質(zhì)增生，余無異常發(fā)現(xiàn)。

1、腰間盤突出癥或者腰椎狹窄癥：腰肌勞損患者如果反復(fù)發(fā)作，長此以往，可能引起較為嚴(yán)重的腰間盤突出癥或者腰椎狹窄癥，這是腰肌勞損并發(fā)癥中較為嚴(yán)重的。

2、腰肌筋膜無菌性炎癥：長期彎腰或者長期坐位工作的人，腰背肌長期處于牽拉狀態(tài)，這樣久了就會出現(xiàn)痙攣、缺血、水腫、粘連等，有人稱之為無菌性炎癥。

3、積累性損傷：如果腰部肌肉的韌帶受到了大力的損傷，就會引起小范圍的纖維斷裂、出血和滲出。這些組織易受到牽拉、壓迫內(nèi)在神經(jīng)纖維，從而產(chǎn)生腰痛。

4、急性腰扭傷：當(dāng)出現(xiàn)了急性腰扭傷，并且在急性期治療的不是很徹底，受到損傷的肌肉、筋膜、韌帶修復(fù)不完全，就會產(chǎn)生較多瘢痕和粘連，使得腰部功能減低，并且容易出現(xiàn)疼痛，腰肌勞損患者因此常常會感覺到腰部沒有力氣，特別是在陰雨天腰酸背痛。