中國這幾年大醫(yī)院迅速發(fā)展，高樓紛紛拔地而起，科室瘋狂增加，醫(yī)護(hù)人員處處短缺，相應(yīng)制度和管理缺位，給醫(yī)護(hù)人員與就診患者帶來各種不便，但也有不斷完善管理細(xì)致入微的醫(yī)院，讓人心生暖意。

下面我就說說一些典型代表：

1、住院部太多，醫(yī)院的醫(yī)生也找不到地方

話說我們醫(yī)院，最近這些年發(fā)展迅猛，新蓋了門診樓，綜合樓，科研樓，規(guī)培樓加上原來的外科樓等等，各科室紛紛搬遷，擴(kuò)增，普外十個科，心內(nèi)八個病區(qū)和兩個監(jiān)護(hù)室等；原來的圖書館改成病房，有的一個科還在倆地方。

作為本院的醫(yī)生有的科室和地方我都找不到，加上標(biāo)識不明確，找個地方會個診比三五十五還難。

這個可能是各大醫(yī)院的通病！

改善：現(xiàn)在好多了，指示牌明現(xiàn)增多，問詢處增多。

2、電梯永遠(yuǎn)不夠，樓梯設(shè)計太隱秘

當(dāng)一個患者有病，它帶來的就是一個家庭，各個大醫(yī)院基本都有大型高層住院處，這里的電梯永遠(yuǎn)是人滿為患。

我曾經(jīng)去一所醫(yī)院，排電梯的隊伍有一里地那么長。

但這些時候基本沒有人想爬樓梯，一個是樓層高，另一個是把樓梯口設(shè)計的和捉迷藏似得，這時不免感嘆設(shè)計的智慧，這么難找的地方他是廢了多少腦細(xì)胞想到的呢？

改善：以設(shè)計好的地發(fā)做好指示牌。再蓋樓時一定要把樓梯口放到明顯的地方

3、廁所廁所在哪里？找到廁所卻停用

這個要表揚(yáng)我們醫(yī)院的門診一下，每層樓廁所都是在最明顯的地方，還不是一個，只要你進(jìn)入門診，掛號和待診時就會發(fā)現(xiàn)廁所就在你身邊。

但是醫(yī)院的衛(wèi)生基本都是包給保潔公司的，這些人有時很不地道，往往讓廁所關(guān)門。

有時在里急后重的時候欣喜的發(fā)現(xiàn)了它，結(jié)果寫著禁止使用，無論是誰，當(dāng)時的想法一定把一肚子的“憋屈”噴他們一臉。

改善：多設(shè)幾個廁所，做好標(biāo)識，天天開放

4、醫(yī)院到處是保安，有醫(yī)鬧時卻沒人管

記得小時候醫(yī)院里除了醫(yī)護(hù)人員和患者及家屬外一個制服的也沒有，也不知道是啥時候開始的，穿警察，特警服裝的人員一天比一天多。

原來醫(yī)院一棟樓就一個看門大爺，現(xiàn)在好了，每個科室都有一個穿制服的大爺了，工作內(nèi)容依然是看門。

他們早八晚五的上班，卻把多發(fā)醫(yī)療糾紛的晚上放過了，就算白天有醫(yī)鬧的時候，他們比誰躲得都遠(yuǎn)，報警的人依然是醫(yī)護(hù)人員。

前兩年居然有一個奇葩的人大代表說：在醫(yī)院二十人就應(yīng)配個保安。

先不說這些人能干啥，這錢還得醫(yī)院出，最后依然要攤到醫(yī)護(hù)人員身上。再說他們的作用，每次有事都是警察 來處理，他們越來越多，醫(yī)護(hù)人員卻覺得越來越不安全。

改善：這個政府要負(fù)起責(zé)任，增加保安啥也解決不了。

5、病人有知情權(quán)，家屬卻要求隱瞞

不知到啥時候知情權(quán)成了醫(yī)療圈的一個大棒，只要患者和家屬沒簽字，或者沒在特殊出問題的地方簽字，就可以隨時否認(rèn)沒說，或者我不懂聽不明白。自從有了這個權(quán)，現(xiàn)在患者入院后要不斷的簽字，任何到我們科的患者基礎(chǔ)簽字是十一個，要是有其他處置還要增加。要是患者得了腫瘤做手術(shù)或者病情復(fù)雜危險大簽字，還要律師見證。這真是搞笑啊，就是脫了褲子放屁的事，他們是想讓醫(yī)患之間的信任建立在簽字的基礎(chǔ)上，采個血要簽字，下個胃管尿管要簽字。醫(yī)生現(xiàn)在最關(guān)注的不是患者并能不能治好，而是所有的可能告知家屬沒，簽字 沒，病例記錄寫好沒。唯一的好處是病例沒有就罰款。

改善：簽字解決不了問題，就把什么就診協(xié)議和紅包協(xié)議這種侮辱雙方的簽字取消吧！

6、醫(yī)院管理不應(yīng)對患者縱容，拿醫(yī)護(hù)開刀

不知道什么時候醫(yī)學(xué)成了服務(wù)行業(yè)，醫(yī)護(hù)成了服務(wù)員，患者成了上帝，一切以患者為中心，滿意為標(biāo)準(zhǔn)了。

這真是一個天大的笑話了，患者和家屬一告一投訴就處理醫(yī)護(hù)人員。

從我得病一個多月來看，我覺得每個病人都是精神病，身體不好直接影響情緒，家屬都是精神過敏，任何風(fēng)吹草動都擔(dān)心，在遇到那些我認(rèn)識你們xx院長的，你的服務(wù)不可能讓她滿意。

醫(yī)院的管理就是你們科掙多少，掙出消耗，房屋水電，工資，再有多余按比例提獎金，那么有錯就是各個部門罰款。

哈哈哈，一個所謂的“撥款單位”，一個服務(wù)行業(yè)，病例有問題，家屬投訴，醫(yī)鬧賠款都要科里，當(dāng)事人來出錢。

家屬抽煙你敢罰嗎？家屬病房做飯你敢罰嗎？你們到底給這個超負(fù)荷工作的團(tuán)體發(fā)多少！

改善：縱容不是辦法，罰款不是管理，當(dāng)政者和醫(yī)院管理者請深思。

7、醫(yī)托醫(yī)導(dǎo)遍地走，保安視而不見還抽頭

任何一個各省頂級和國家頂級醫(yī)院都會看到醫(yī)托和醫(yī)導(dǎo)，他們并不是地下工作者，他們的危害有目共睹，他們唯一的目的就是拼縫掙錢，能這樣是有良心的，還有騙患者錢的，更有甚者把患者騙到黑診所，使患者沒錢并加重甚至喪命。抓他們也不是什么難事，就連南京的護(hù)士都能輕易抓到。那為啥就一直這么猖獗呢？并且首都北京聯(lián)合打擊醫(yī)托抓了二三十個，路上的吃瓜群眾都笑了。主要是醫(yī)院內(nèi)的有和他們一伙的，特別是保安，掛號的人，哪有保安不識托，原因只有一個，他們也不干凈是一伙的。這事真的很難管嗎？不，只不過不影響管理者的任何利益，同時監(jiān)管這事還可能得罪地痞流氓，就睜一只眼閉一只眼。代人受過的卻成為一線的臨床醫(yī)生了，這時的醫(yī)院和監(jiān)管在哪里，那么多保安一點好作用沒起到。

改善：肅清內(nèi)部，聯(lián)絡(luò)警察，整頓醫(yī)療環(huán)境，給醫(yī)護(hù)正名。

8、門診看病幾分鐘，病房加班氣氛濃

在三甲大醫(yī)院的門診天天車如流水人如蟲，你要是出門診沒有個加號你都不好意，一天看著不到一百個都無法說是出門診了，但時間就是八小時，平均每小時十五個。

他們都不是來一次，要問診查體，開化驗檢查，看結(jié)果，診斷開藥，所以和一個患者平均說上三無句話就不錯了，那你能想到大夫的感受嗎？出完門診還要回病房看病人。

病房大夫也不好當(dāng)，每天查房一上午，收來患者七八個，醫(yī)囑病例都完善，還有出院沒有譜，只盼辦個病例在角落，家屬卻不時出現(xiàn)來問病情和化驗結(jié)果，整的你效率極低，真想扯著嗓子罵娘。

這個勞動量每個醫(yī)院的管理者都心知肚明，就是每個科室都不招夠那麼多人，美其名曰，僧多了，肉就少了，到時候發(fā)不出錢你們又怪我，每個醫(yī)院的迅猛發(fā)展都是靠壓榨醫(yī)護(hù)人員的過度勞動實現(xiàn)的。

改善：看門診規(guī)定數(shù)量，病房嚴(yán)格限制床位，國家提高醫(yī)生待遇和價值。

不能怪患者和家屬脾氣大，醫(yī)院的設(shè)計和一些爛規(guī)矩就連我們醫(yī)護(hù)自己都受不了，可是政策和管理的不到位與缺失造成的不變，替罪羊卻成了一線的醫(yī)護(hù)人員，他們從來沒在這里說的算過。

并不是每一樣管理都是不盡如人意的，下面我們說兩個讓我們溫暖的事！

9、同樣的重癥病房，差別咋就這么大呢？

最近各個醫(yī)院紛紛成立ICU病房，因為三級醫(yī)院沒有ICU是一票否決，多數(shù)ICU病房內(nèi)絕對的高大上，可是病房外面卻是菜市場。

設(shè)計人員就和沒長腦子一樣，重患的家屬晚上基本是在走廊或樓道內(nèi)打地鋪，度過一個個心驚膽寒的夜晚。更有甚者，一層樓沒給有公共廁所，到半夜來個急不可耐的情況瓶瓶罐罐就的用上。

這方面新疆醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院做的特別好，不但有男休息室，還有女休息室，熱水區(qū)樣樣不少。

改善：找個長腦子的來設(shè)計，體諒一下家屬的難處，都是人！

10、給醫(yī)院的自助查賬和掛號系統(tǒng)點贊

現(xiàn)在每家大醫(yī)院基本都引進(jìn)了電子自助掛號和查賬系統(tǒng)，任何一個家屬都能通過患者的姓名或者病例號查看自己的每天費(fèi)用，隨時看到患者的化驗。

這個太方便了，以前都要問醫(yī)護(hù)人員，而每個醫(yī)護(hù)人員每天都很忙，哪有那么多時間和好心情回答你的問題啊!這回好了，電腦會不厭其煩，不分晝夜的等待你，只要你有心情和時間，他都會奉陪到底。

將來計算機(jī)能看病了，錯了你就砸它，找廠家，哈哈哈。

改善：繼續(xù)增加這方面的投入，讓科技改變醫(yī)患關(guān)系。