復(fù)元活血湯出自李東垣的《醫(yī)學(xué)發(fā)明》，復(fù)元活血湯主治:從高墜下，惡血留于脅下及疼痛不可忍。我臨床應(yīng)用復(fù)元活血湯加烏藥治愈一患者除脅下及疼痛不可忍外，兼有大便不通！原方如下：

歌訣

復(fù)元活血湯柴胡，花粉當(dāng)歸山甲懼，桃仁紅花大黃草，損傷淤血酒煎去。 

組成

柴胡、瓜蔞根、當(dāng)歸、紅花、甘草、穿山甲、大黃、桃仁。

用量

柴胡15g，瓜蔞根、當(dāng)歸各9g，紅花、甘草、穿山甲(炮)各6g，大黃(酒浸)30g，桃仁(酒浸，去皮尖，研如泥)15g。

用法

除桃仁外，銼如麻豆大，每服一兩，水一盞半，酒半盞，同煎至七分，去滓，大溫服之，食前。以利為度，得利痛減，不盡服。

李東垣有關(guān)方解曰：“《黃帝針經(jīng)》云：有所墮墜，惡血留內(nèi)，若有所大怒，氣上而不行，下于脅則傷肝。肝膽之經(jīng)俱行于脅下，經(jīng)屬厥陰、少陽(yáng)，宜柴胡為引用為君。以當(dāng)歸活血脈。又急者，痛也，甘草緩其急亦能生新血，甘生血，陽(yáng)生陰長(zhǎng)之故也，為臣。穿山甲、瓜蔞根、桃仁、紅花破血潤(rùn)血為之佐。大黃酒制，以蕩滌敗血為之使。氣味和合，氣血各有所歸，痛自去矣?！?/p>

李東垣原方主治只說(shuō)：“從高墜下，惡血留于脅下及疼痛不可忍”。并沒(méi)有說(shuō)兼治便秘。但是在用法中說(shuō)：“以利為度，得利痛減，不盡服”這里實(shí)際暗示了治療便秘，其方中重用大黃便有通便之意?；颊叱懊{下及疼痛不可忍”外還應(yīng)兼有大便不通。否則不會(huì)說(shuō)：“以利為度，得利痛減”！

臨床治驗(yàn)：患者龍某某，乘坐公交車，公交車急剎車摔倒，屁股坐地，患者除脅下及疼痛不可忍外還有大便不通。我應(yīng)用李東垣的復(fù)元活血湯加烏藥，處方如下：柴胡15g，瓜蔞根、當(dāng)歸各9g，紅花、甘草、穿山甲(炮)各6g，大黃(酒制)30g，桃仁(酒浸，去皮尖，研如泥)15g，烏藥30g。以上各藥共研末，每次用藥末50g，用水一碗半，黃酒半碗，煎服。其療效正如李所說(shuō)：服藥一天后，大便通，痛減，三天而愈。

【轉(zhuǎn)自：陳老中醫(yī)】