隨著“全面二胎”政策的放開 越來越多的媽媽們 加入了孕育二寶的陣營 但廣東很多孕媽 對于自己能享受哪些懷孕福利 感到“蒙查查” 一起來看最姐的梳理吧~ 廣東省實施《女職工勞動保護特別規(guī)定》辦法規(guī)定,女職工懷孕期間。予以減輕勞動量或者安排其他能夠適應(yīng)的崗位。經(jīng)診斷確需保胎休息的,保胎休息時間按病假處理。 女職工懷孕7個月以上的,每天安排1小時工間休息,視同其正常勞動并支付正常工作時間的工資,并不得安排其延長工作時間或者從事夜班勞動。對從事立位作業(yè)的女職工,還應(yīng)在其工作場所設(shè)休息座位。 除了懷孕7個月可以每天帶薪休假1小時 還有這些福利呢! ◆保證孕媽的產(chǎn)檢權(quán)益◆ 很多媽媽擔(dān)心去產(chǎn)檢要請假、要扣工資,現(xiàn)在也明確保障了孕媽的利益了,《辦法》規(guī)定,女職工產(chǎn)前檢查的所需時間視同其正常勞動,并支付正常工作時間的工資。 ◆保證婦女的哺乳權(quán)益◆ 用人單位應(yīng)當(dāng)在每天的勞動時間內(nèi)為哺乳期女職工安排1小時哺乳時間;女職工生育多胞胎的,每多哺乳1個嬰兒每天增加1小時哺乳時間。哺乳時間和在本單位內(nèi)為哺乳往返途中的時間,視同其正常勞動并支付正常工作時間的工資。 ◆終止懷孕假期增長◆ 最新的政策中,將未滿4個月的終止妊娠產(chǎn)假,由15天增加至15天至30天,具體如下: 懷孕2個月以下流產(chǎn)的:15天; 懷孕2個月以上4個月以下流產(chǎn)的:30天; 懷孕4個月以上(含4個月)至7個月以下流產(chǎn)的:45天; 懷孕滿7個月以上發(fā)生死胎和早產(chǎn)不成活的:75天。 參保了職工生育保險的孕媽 還可以享受這些待遇! 很多孕媽辦了生育保險后,都不清楚生育保險有什么可以報銷?產(chǎn)假期間公司發(fā)的工資和生育津貼,是同一個東西嗎?下面最姐就給大家普及一下:
簡單來說,就是產(chǎn)檢、生育醫(yī)療費用和生育津貼。產(chǎn)檢、分娩的報銷包括了產(chǎn)檢項目的直接免費和生孩子期間的部分費用報銷。 免費產(chǎn)檢項目 ▼▼▼ ★常規(guī)項目 產(chǎn)檢、尿常規(guī)、血常規(guī)、血型、血糖、肝功能、腎功能、乙肝表面抗原、梅毒血清學(xué)檢測、HIV篩查、B超、胎心監(jiān)測、心電圖。 ★備查項目 15-20周妊娠中期非整倍體母體血清學(xué)篩查、丙型肝炎抗體測定、血紅蛋白電泳試驗、抗D滴度檢查(Rh陰性者)、陰道分泌物檢查、甲狀腺功能篩查、宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查、宮頸分泌物檢測淋球菌、宮頸分泌物檢測沙眼衣原體。 值得注意的是,只有黑白二維B超是免費的。三維B超以及彩超是要自費的。如果想要省錢,可以去領(lǐng)取街道免費篩查券。 生育醫(yī)療費用 ▼▼▼ 生育的醫(yī)療費用由生育保險金支付,參保人按規(guī)定就醫(yī)發(fā)生的、符合診療規(guī)范和“三個目錄”范圍的以下醫(yī)療費用,由生育保險基金支付:
女職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費用,包括符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查的費用,終止妊娠的費用,分娩住院期間的接生費、手術(shù)費、住院費、藥費及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的費用。
★按規(guī)定就醫(yī)這樣結(jié)算 支付流程:在定點醫(yī)院就醫(yī),只需支付個人支付的費用。參保人按規(guī)定就醫(yī)發(fā)生的生育醫(yī)療費用,屬于個人支付的,由定點醫(yī)療機構(gòu)向個人收取;應(yīng)由生育保險基金支付的,由定點醫(yī)療機構(gòu)先行記賬,每月匯總后,提供《廣州市職工生育保險醫(yī)療費結(jié)算申報表》及病歷等相關(guān)資料,向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申報結(jié)算。
★門檻降低,這些情況也能報銷 用人單位已為其全部職工參加本市生育保險并按時足額繳納生育保險費且符合計劃生育政策規(guī)定,參保人可以享受我市生育保險待遇。 繳費滿1年的未辦理就醫(yī)確認(rèn)或辦理就醫(yī)確認(rèn)不按規(guī)定就醫(yī)的參保人,其符合規(guī)定的醫(yī)療費用報銷限額標(biāo)準(zhǔn)為本市同等級定點醫(yī)療機構(gòu)定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的60%。
繳費不滿1年的參保人,在其累計繳納生育保險費滿12個月之后申請報銷生育醫(yī)療費用,其符合規(guī)定的醫(yī)療費用限額支付標(biāo)準(zhǔn)為本市同等級定點醫(yī)療機構(gòu)定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的80%;此《確認(rèn)回執(zhí)》為參保人生育就醫(yī)的憑證,參保人無需再專程到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理。 生育津貼 ▼▼▼ 生育津貼主要是補償產(chǎn)婦在休產(chǎn)假期間的收入,其實就相當(dāng)于休產(chǎn)假期間的工資。 生育津貼可以領(lǐng)多少,看看下面簡單的計算公式: 生育津貼=( 單位上年度職工月平均工資 )÷30×規(guī)定的假期天數(shù) 值得注意的是,產(chǎn)假的工資,是由用人單位自己付錢的,買了生育保險,政府只會給你補貼98天的工資!所以,你們知道了,為什么很多私企員工說,根本沒得延長休假,因為企業(yè)不想給你出這98天的工資啊! 目前廣州市最低工資標(biāo)準(zhǔn)是1895元/月。 每位順產(chǎn)的媽媽98天產(chǎn)假津貼至少是: (1895÷30 ) × 98天 ≈ 6190 元 很多私人企業(yè)購買五險一金都是按照最低工資1895元購買的,所以大部分媽媽拿到的生育津貼是6190元。 每位剖腹產(chǎn)的媽媽128天產(chǎn)假津貼至少是: (1895÷30 ) × 128天 ≈ 8085元 生育津貼是企業(yè)按照工資規(guī)定比例1%繳納生育保險費,職工個人不繳費。所以,如果你不知道公司是按工資的多少給你買的生育保險,可以看你的工資單,里面生育保險一欄的金額,可以推算公司的平均工資。 如果單位給你購買了100元的生育保險。 那單位平均工資數(shù):100÷1% =10000元。 那你順產(chǎn)拿到的生育津貼就是: (10000÷30 ) × 98天 ≈ 32666元 ★生育津貼怎么領(lǐng)取 職工按照規(guī)定享受產(chǎn)假或者計劃生育手術(shù)休假期間,其生育津貼由用人單位按照職工原工資標(biāo)準(zhǔn)逐月墊付,再由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照規(guī)定撥付給用人單位。
有條件的統(tǒng)籌地區(qū)可以由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)委托金融機構(gòu)將生育津貼直接發(fā)放給職工。 所以大部分人的生育津貼,都是由單位給你墊付工資。等你上班后申請生育津貼,社保局再撥款給公司。 一般來說,單位給員工正常發(fā)工資,是不發(fā)生育津貼;或者不發(fā)工資,直接發(fā)生育津貼;或者是正常發(fā)工資,拿到津貼發(fā)現(xiàn)有多余部分就返還給員工。當(dāng)然,也有土豪公司,產(chǎn)假期間工資照發(fā),生育津貼全部返還給員工。 ★生育津貼領(lǐng)取準(zhǔn)備資料: 一、如有《廣州市職工勞動手冊》的一并提供(原件)。 二、《職工生育保險待遇審核表》一式二份。 三、醫(yī)院診斷懷孕證明(證明懷孕周數(shù))或圍產(chǎn)手冊(原件) 四、根據(jù)不同的情況,提供相關(guān)憑證: 順產(chǎn)、難產(chǎn): (1)《計劃生育服務(wù)證》(原件及復(fù)印件); (2)《出生證》(原件及復(fù)印件); (3)《獨生子女父母光榮證》(原件及復(fù)印件); (4) 難產(chǎn)的附帶醫(yī)院診斷證明書(原件及復(fù)印件); (5) 領(lǐng)取二孩指標(biāo)符合晚育規(guī)定的,附單位證明。
★辦理時間 生育后一年內(nèi)辦理 ★網(wǎng)友@kay_li分享了辦理所需資料 1.廣州市職工生育保險待遇審核表2份(蓋公司公章)有新版本可在網(wǎng)上下載 2.計劃生育服務(wù)證原件 3.出生證原件 4.診斷證明原件 5. 出院小結(jié)原件 6.用藥明細(xì)清單 收費票據(jù) 7.產(chǎn)科病歷復(fù)印件 妊娠滿12周后,記得要做這事——生育就醫(yī)確認(rèn)
★辦理條件 廣州市生育保險參保人,須滿足以下3個條件: 1.在廣州市生育保險參保繳費累計滿1年 2.辦理時正常參保 3.妊娠滿12周
★辦理材料 1.《廣州市職工生育保險就醫(yī)確認(rèn)申請表》 2.《廣州市孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理手冊》或預(yù)產(chǎn)期診斷證明書 3.符合計劃生育規(guī)定的證明(原件及復(fù)印件) 4.有效身份證件(原件及復(fù)印件) 5.近期證件照片 ★申辦流程 在廣州市生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)檢及分娩或者計劃內(nèi)終止妊娠的,請直接到定點醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)場辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)。 其他特殊情況,請移步到廣州市醫(yī)保二級經(jīng)辦機構(gòu)咨詢辦理,并按規(guī)定提供申辦資料。
本市生育保險男職工未就業(yè)配偶享受這些待遇 ▼▼▼ 對于生育保險的這些優(yōu)厚待遇,很多沒有就業(yè)的孕媽們表示羨慕嫉妒~別著急,只要你的老公參加了廣州生育保險,同時具備以下條件的,也能按規(guī)定享受廣州的生育保險待遇: (一)未就業(yè)配偶未享受本市或戶籍所在地的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(含城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療)待遇。 (二)未就業(yè)配偶持有效的本市失業(yè)登記證件; 不過需要留意的是, 未就業(yè)配偶只可享受本市生育醫(yī)療費用待遇,不享受生育津貼待遇。
★具體標(biāo)準(zhǔn) (一)符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查醫(yī)療費用,由生育保險基金按每人每孕次300元的標(biāo)準(zhǔn)限額支付。 (二)終止妊娠或者施行計劃生育手術(shù)發(fā)生的屬于符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用,由生育保險基金按50%的標(biāo)準(zhǔn)支付。 (三)住院期間發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用,由生育保險基金按一級醫(yī)療機構(gòu)85%、二級醫(yī)療機構(gòu)70%、三級醫(yī)療機構(gòu)55%的比例支付。 (四)生育保險基金對未就業(yè)配偶發(fā)生的門診和住院生育醫(yī)療費用的支付限額,參照本市同等級定點醫(yī)療機構(gòu)相應(yīng)定額標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
★城鄉(xiāng)醫(yī)保參保人享受這些待遇 如果以上兩種情況,你都不符合要求,只要孕媽本人參加了廣州城鄉(xiāng)醫(yī)保,也能享受相應(yīng)的生育保險待遇。 以上資料和算法,如果有糾正,歡迎直接留言指出~ 編輯:最小力 來源:廣州參考、 中國婚博會廣州站 |
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