不知大家注意過沒有，有的人耳朵上比正常人多個(gè)小孔，一般在耳朵前面靠上的位置，也就是耳輪腳的前緣，少數(shù)位于耳郭或耳垂等部位。

小時(shí)候聽老人說，有這個(gè)小孔的孩子能囤住糧食，一輩子吃喝不愁，所以管它叫“耳倉”。還說這樣的小孩兒比較聰明，是個(gè)“聰明孔”，曾經(jīng)一度還有點(diǎn)兒小羨慕了，也曾特意觀察過他們的“聰明孔”，想看看到底有什么特別之處。

可學(xué)醫(yī)之后，知道真相的我眼淚掉下來?。≡瓉怼奥斆骺住辈⒉活A(yù)示著聰明，也和囤糧食沒多大關(guān)系，而是由于先天發(fā)育異常造成的，屬于先天性畸形。醫(yī)學(xué)上叫耳前瘺管，是常染色體顯性遺傳，可出現(xiàn)在一側(cè)耳朵，也可雙側(cè)。萬一不小心的話，還會(huì)感染形成膿腫。

中醫(yī)認(rèn)為耳前瘺是因稟賦不足，臟腑虛損，顳颥間皮膚腠理不密所致，復(fù)感毒邪之后會(huì)引發(fā)炎癥。古代醫(yī)籍中對(duì)耳瘺沒有專門講述，但《諸病源候論》中講述的瘺：“亦發(fā)兩腋下及兩顳颥間......即生寒熱”，其中的“顳颥間”與本病位置相類似。本病雖然外部看只是一個(gè)小孔，內(nèi)部卻是一個(gè)管道，長(zhǎng)短深淺不一，部分瘺道還有分支。

我的一位朋友就有這個(gè)小孔，兩側(cè)耳朵都有，他告訴我，小時(shí)候不懂這是啥，有次感覺有點(diǎn)兒癢，就拿鉛筆芯捅了捅，感覺挺舒服，一不留神就成習(xí)慣性動(dòng)作了。結(jié)果沒過多久，捅過的這個(gè)小孔開始發(fā)炎流膿，周圍紅腫疼痛。感染控制后不久，又發(fā)生了第二次感染，最后做手術(shù)切除了瘺管才根治了?，F(xiàn)在他另一只耳朵上的小孔還在，也沒發(fā)炎過。

這個(gè)小孔雖然是先天畸形，但有的人可能一輩子都不會(huì)出現(xiàn)感染，瘺口皮膚正常，也沒有不適癥狀，部分人擠壓瘺口可能會(huì)有灰白色的分泌物溢出。一般無感染或無癥狀時(shí)，不需要治療。可一旦感染之后，反復(fù)發(fā)作的幾率就加大，需考慮手術(shù)切除瘺管根治，但該手術(shù)要在感染控制后進(jìn)行。

最后，筆者提醒廣大家長(zhǎng)朋友們：在寶寶出生后，家長(zhǎng)一定要檢查一下孩子耳朵上是否有小孔。一般小孩對(duì)耳前瘺管比較好奇，可能會(huì)去捅、戳、揉這個(gè)小孔，這樣極易引發(fā)感染，家長(zhǎng)一定要做好教育監(jiān)督工作。若有發(fā)癢、流膿等不適，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院處理。

（作者馬穎超，山西中醫(yī)學(xué)院研究生）