抗生素，英文是antibiotic，是由某些微生物，包括細(xì)菌、真菌、放線菌屬等在生命活動過程中所產(chǎn)生的、具有抗病原體或其他活性的一類次級代謝產(chǎn)物或人工合成、半合成的類似化合物，能干擾或影響特定生物細(xì)胞的正常生長發(fā)育及功能。

自 1940 年青霉素開始應(yīng)用于臨床至今，抗生素已有幾千種之多。

1.β-內(nèi)酰胺類

包括青霉素類、頭孢菌素類、非典型β-內(nèi)酰胺類、β－內(nèi)酰胺酶抑制劑類等大類，典型藥物是青霉素、甲氧西林、頭孢拉定、頭孢克洛等。

2.氨基糖苷類

包括鏈霉素、慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星等。

3.四環(huán)素類

比如四環(huán)素、金霉素、多西環(huán)素（即強(qiáng)力霉素）、米諾霉素等。

4.氯霉素類

包括有氯霉素、甲砜霉素及無味氯霉素等。

5.大環(huán)內(nèi)酯類

比如紅霉素、麥迪霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等。

6.喹諾酮類

如萘啶酸、西諾沙星、諾氟沙星、依諾沙星等。

7.磺胺類

如復(fù)方新諾明及柳氮磺吡啶、磺胺米隆、磺胺二甲嘧啶等。

8.糖肽類

包括萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧等。

以及抗真菌類、抗結(jié)核菌類、抗腫瘤類、免疫抑制類等等。

誤區(qū)1：感冒用抗生素好得快

錯！

這是目前民眾對抗生素使用最大的誤區(qū)，實際上，大多普通感冒無需用任何藥物即可自行緩解，所有感冒藥都只能緩解感冒的癥狀而不是治療感冒本身。

況且很多感冒是由感冒病毒引起，比如常見的甲型H5N1、甲型H7N9等流感，患者發(fā)病后3天內(nèi)要用抗病毒藥才有用。

病毒≠細(xì)菌，主要針對細(xì)菌的抗生素不抗病毒，并不能改善感冒癥，誤用的話倒是會增加患者的耐藥性。

誤區(qū)2：發(fā)燒很厲害，要用抗生素消炎吧

錯！

人生病時發(fā)燒發(fā)熱只是一種癥狀，并不是一種確切的疾病，它可以由很多種除了細(xì)菌感染以外的疾病引起，抗生素對于非細(xì)菌感染的發(fā)熱基本無用。

當(dāng)然，疾病中有很多例外情況，有時發(fā)熱就是意味著細(xì)菌感染，此時要依據(jù)專業(yè)醫(yī)生確診后方可用藥。

誤區(qū)3：腹瀉了，應(yīng)該是吃了不干凈的東西肚子里有細(xì)菌吧，吃點抗生素殺菌好了

錯！

拉肚子不一定全是細(xì)菌感染所致，比如病毒感染、腹部受涼、食物過敏、藥物的副作用來自神經(jīng)緊張等都會引起腹瀉。所以請不要一拉肚子就以為是細(xì)菌感染。

誤區(qū)4：就吃一種抗生素好得不夠快，多吃幾種咯

錯！

并不是所有的抗生素都能“大殺四方”，能消滅所有細(xì)菌。即便是確診為細(xì)菌感染，也要根據(jù)不同的菌種選擇對應(yīng)的抗生素。

有些患者求好心切，為了早日康復(fù)卻把多種抗生素一起服用，卻不知每種抗生素有不同的抗菌譜，藥不對“菌”，就可能達(dá)不到應(yīng)有療效 , 甚至能增大藥物的副作用。

誤區(qū)5：沒事兒吃點抗生素可以預(yù)防細(xì)菌性感染

錯！

抗生素不是疫苗，它只能用于治療對其敏感的細(xì)菌引起的感染，并不能起到預(yù)防作用。

有些要去東南亞或非洲的朋友可能會想在出國前先吃點抗生素就能預(yù)防當(dāng)?shù)乜赡芰餍械募?xì)菌性感染疾病，但是這樣服藥等于給細(xì)菌打“預(yù)防針”，反而誘導(dǎo)出了細(xì)菌的耐藥性。

誤區(qū)6：吊點滴用抗生素效果肯定比口服好

錯！

普通人在日常生活中發(fā)生的細(xì)菌感染大多是輕中度的，對于這類感染，口服抗生素和靜脈應(yīng)用（即吊點滴、掛瓶）的療效差別不是很大。

相反，靜脈用抗生素倒是會增加過敏反應(yīng)和局部不良反應(yīng)的發(fā)生。

當(dāng)然，對于一些危重感染的患者或已有多重耐藥的患者，口服基本不吸收了，只能用靜脈給藥。

誤區(qū)7：抗生素就要買最貴的最新的

錯！

雖然現(xiàn)在新的抗生素品種層出不窮，新藥價格也越來越高，但是選擇抗生素不是去巴黎買奢侈品，并不是“便宜沒好貨，好貨不便宜”，只要選用精準(zhǔn)，便宜的老藥也能取得很好的的療效。

直接就使用最新的抗生素，萬一身體產(chǎn)生了耐藥性，當(dāng)以后發(fā)生更嚴(yán)重感染時，很可能就無藥可醫(yī)了。

誤區(qū)8：現(xiàn)在的抗生素好貴啊，這次吃剩的下次繼續(xù)吃吧

錯！

吃剩的抗生素不應(yīng)該保留，不管是別人吃剩的還是自己剩的。

因為每種抗生素都是有針對某些特定細(xì)菌有效，但你這次感染的細(xì)菌跟下次感染的細(xì)菌不一定就是同一種，所以不能留著吃剩下的抗生素再治療其他疾病。

正確做法是應(yīng)該把醫(yī)生開出的療程內(nèi)的抗生素全都定時定量吃完。

誤區(qū)9：聽說抗生素傷身？癥狀沒了就趕緊停藥

錯！

這是目前民眾在使用抗生素時一個很大的誤區(qū)。許多人在病情較重時還能按時按量服藥 , 一旦病情緩解一些就開始胡來了，要么有一頓沒一頓隨便服藥要么就直接停藥，這是錯誤的行為。

在治療中為了能最大限度地殺滅細(xì)菌而不發(fā)生耐藥，在一開始就進(jìn)行足夠療程的抗生素治療很重要。雖然在治療早期會感覺病情好轉(zhuǎn)，但依然要遵醫(yī)囑堅持吃。

若隨意停藥可能會降低原先已有的治療效果且增加細(xì)菌耐藥的發(fā)生，導(dǎo)致將來可能不能再用這種抗生素或其他抗菌藥物治療。

誤區(qū)10：細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏檢查結(jié)果還沒有出來，堅決不用抗生素

錯！

這是很多年輕家長對于抗生素使用的另一種偏頗的誤區(qū)，他們知道兒童不能濫用抗生素，但走向了另一個極端 - 就是不用抗生素，這也是錯誤的。

只要是前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，專業(yè)醫(yī)生在面對高度疑似細(xì)菌感染的患者時，往往會在各類細(xì)菌或藥敏檢查結(jié)果出來之前預(yù)先用抗生素作為經(jīng)驗治療，符合適應(yīng)癥即可。

1.一種抗生素能起效就不要同時用兩種或更多，以減少產(chǎn)生耐藥性的機(jī)會。

2.發(fā)熱原因不明者不宜采用抗生素，抗生素的外用也要盡量避免。

3.對于要經(jīng)肝臟代謝和腎臟排泄的毒性較大的抗生素，新生兒、老年人和肝腎功能不全的人應(yīng)避免或慎用。

4.除了考慮抗生素的抗菌針對性，還必須了解藥物的不良反應(yīng)及過敏反應(yīng)，比如最常見的青霉素過敏。

1.目前市售的抗生素大多數(shù)為廣譜型, 在殺滅致病菌的同時也會將體內(nèi)的一些有益菌和非致病菌殺死，可引發(fā)菌群失調(diào)癥或繼發(fā)感染。

所以對于較嚴(yán)重的炎癥, 應(yīng)采用大劑量短期靜脈給藥，即打點滴或聯(lián)合用藥, 以減少長期用藥的風(fēng)險。

2.預(yù)防性應(yīng)用抗生素和局部應(yīng)用抗生素, 也可引起菌群失調(diào)癥的發(fā)生, 非必要情況下應(yīng)盡量避免。

3.一種抗生素若是連續(xù)用了3天以上還沒效果，即表明致病菌對該藥可能已產(chǎn)生抗藥性，應(yīng)換藥或采取聯(lián)合用藥。

在同時服用某種抗生素和其他藥物時，要仔細(xì)閱讀藥品說明書或詢問專業(yè)醫(yī)生，之中是否有禁忌癥或其他不良反應(yīng)。