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2016年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試《方劑學(xué)》考點(diǎn)精要 

 瑞雪春雨 2017-04-06
2016年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試《方劑學(xué)》考點(diǎn)精要
第1章 解表劑
方劑名稱
組成
功用
主治
方義
其他
1
麻黃湯
麻黃湯中臣桂枝,
杏仁甘草四般施,
發(fā)汗解表宣肺氣,
傷寒表實(shí)無(wú)汗宜。
發(fā)汗解表,宣肺平喘
外感風(fēng)寒表實(shí)證。惡寒發(fā)熱,無(wú)汗而喘,脈浮緊。
配伍“炙甘草”的用意:
①緩峻以防傷正(麻、桂);
②調(diào)和諸藥(麻、杏)
2
桂枝湯
桂枝芍藥等量伍,
姜棗甘草微火煮,
解肌發(fā)表調(diào)營(yíng)衛(wèi),
中風(fēng)表虛自汗出。
解肌發(fā)表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)
外感風(fēng)寒表虛證。惡風(fēng)發(fā)熱,汗出頭痛,不渴,脈浮緩或浮弱。
“桂枝芍藥等量伍”的寓意:
①營(yíng)衛(wèi)同治,邪正兼顧;②相輔相成,汗而有源,滋而能化;③相制相成,散中有收,汗中寓補(bǔ)
配伍“炙甘草”的用意:扶正祛邪
【加減應(yīng)用】桂枝湯治療“太陽(yáng)中風(fēng)”,若兼見(jiàn)“項(xiàng)背強(qiáng)幾幾”者,宜:加用葛根
【用法】原方服法要求“服已須臾,啜熱稀粥一升余”其意在于:助汗以驅(qū)外邪
服桂枝湯后“遍身漐漐微似有汗”標(biāo)志:①胃氣已和;②津液得通;③營(yíng)衛(wèi)和諧
3
九味羌活湯
九味羌活防風(fēng)蒼,
辛芷芎草芩地黃,
發(fā)汗祛濕兼清熱,
分經(jīng)論治變通良。
發(fā)汗祛濕,兼清里熱
外感風(fēng)寒濕邪,內(nèi)有蘊(yùn)熱證。惡寒發(fā)熱,無(wú)汗,頭痛項(xiàng)強(qiáng),肢體酸楚疼痛,口苦微渴。
羌活(太陽(yáng)經(jīng));蒼術(shù)(太陰經(jīng));
細(xì)辛(少陰經(jīng));白芷(陽(yáng)明經(jīng));
川芎(少陽(yáng)經(jīng)、厥陰經(jīng))
【配伍特點(diǎn)】
①升散藥和清熱藥同用;
②分經(jīng)論治
4
△加味香蘇散
發(fā)汗解表
①四時(shí)感冒。
②傷暑感寒夾濕。
5
小青龍湯
解表蠲飲小青龍,
麻桂姜辛夏草從,
芍藥五味斂氣陰,
表寒內(nèi)飲最有功。
解表散寒,溫肺化飲
外寒里飲證。惡寒發(fā)熱,無(wú)汗,喘咳痰飲,痰涎清稀而量多,或四肢浮腫,苔白滑,脈浮。
【配伍特點(diǎn)】散收同用,祛邪護(hù)正(散中寓收)
6
銀翹散
銀翹散主上焦疴,
竹葉荊蒡豉薄荷,
甘桔蘆根涼解法,
清疏風(fēng)熱煮無(wú)過(guò)。
辛涼透表,清熱解毒
溫病初起。發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,咳嗽咽痛,舌尖紅,脈浮數(shù)。
【配伍特點(diǎn)】
①辛涼配少量辛溫;
②疏風(fēng)配解毒
吳瑭所稱“辛涼平劑”
7
桑菊飲
桑菊飲中桔杏翹,蘆根甘草薄荷饒,清疏肺衛(wèi)輕宣劑,風(fēng)溫咳嗽服之消。
疏風(fēng)清熱,宣肺止咳
風(fēng)溫初起,表熱輕證。風(fēng)溫犯肺,但咳,身熱不甚,口微渴。
【配伍特點(diǎn)】
①輕宣之品,疏風(fēng)熱清頭目;
②苦降之品,理肺氣止咳嗽
吳瑭所稱“辛涼輕劑”
8
麻黃杏仁甘草石膏湯
辛涼透表,清肺平喘
外感風(fēng)邪,邪熱壅肺證。身熱不解,咳逆氣急,甚則鼻煽,口渴,苔白或黃,脈浮數(shù)。
【配伍特點(diǎn)】
石膏倍麻黃,使本方為辛涼之劑
吳瑭所稱“辛涼重劑”
9
△柴葛解肌湯
解肌清熱
外感風(fēng)寒,郁而化熱證。
10
△升麻葛根湯
解肌透疹
麻疹初起。疹發(fā)不出,身熱頭痛,咳嗽,目赤流淚,口渴,舌紅,脈浮數(shù)。
配伍“升麻”的用意:透疹解毒
11
敗毒散
人參敗毒草苓芎,
羌獨(dú)柴前枳桔共,
薄荷少許姜三片,
氣虛感寒有奇功。
散寒祛濕,益氣解表
①氣虛,外感風(fēng)寒濕表證。憎寒壯熱,肢體酸痛,鼻塞聲重,咳嗽有痰,胸膈痞滿,脈浮無(wú)力。②外邪陷里而成痢疾者。
配伍“人參”的用意:扶正祛邪
①扶助正氣鼓邪外出;
②使祛邪而不傷正氣
【配伍特點(diǎn)】“逆流挽舟”
12
△參蘇飲
益氣解表,理氣化痰
氣虛外感風(fēng)寒,內(nèi)有痰濕證。惡寒發(fā)熱,鼻塞,咳嗽痰白,氣短懶言,苔白脈弱。
13
△麻黃
細(xì)辛附子湯
助陽(yáng)解表
①素體陽(yáng)虛,外感風(fēng)寒證。
②暴啞。
14
再造散
窮人氣,將搶老貴婦新房—川芎、人參、黃芪、煨生姜、羌活、甘草、桂枝、熟附子、細(xì)辛、防風(fēng)
助陽(yáng)益氣,發(fā)汗解表
陽(yáng)氣虛弱。外感風(fēng)寒,惡寒發(fā)熱,無(wú)汗肢冷,倦怠嗜臥,舌淡苔白,脈沉無(wú)力,用辛溫發(fā)表藥后汗不出者。
15
△加減葳蕤湯
滋陰解表
素體陰虛,外感風(fēng)熱證。
第2章 瀉下劑
方劑名稱
組成
功用
主治
方義
其他
16
大承氣湯
大承氣湯大黃硝,
枳實(shí)厚樸先煎好,
峻下熱結(jié)急存陰,
陽(yáng)明腑實(shí)重證療。
去硝名為小承氣,
輕下熱結(jié)用之效。
調(diào)胃承氣硝黃草,
緩下熱結(jié)此方饒。
峻下熱結(jié)
①陽(yáng)明腑實(shí)證。大便不通,頻轉(zhuǎn)矢氣,脘腹痞滿,腹痛拒按,舌苔黃燥起刺,脈沉實(shí)。
②熱結(jié)旁流證。下利清水,色純清,其氣臭穢,臍腹疼痛,脈滑實(shí)。
③里熱實(shí)證之熱厥、痙病或發(fā)狂等。
熱結(jié)旁流—“通因通用”;
熱厥—“寒因寒用”
【用法】大黃后下
17
大黃牡丹湯
金匱大黃牡丹湯,桃仁芒硝瓜子瓤,瀉熱破瘀散結(jié)腫,腸癰初起腹痛康。
瀉熱破瘀,散結(jié)消腫
腸癰初起,濕熱瘀滯證。右少腹疼痛拒按,或右足不伸,或時(shí)時(shí)發(fā)熱,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。
配伍“大黃”的用意:
瀉除濕熱瘀結(jié)
18
大陷胸湯
大陷胸湯用硝黃,
甘遂為末共成方,
專治水熱結(jié)胸證,
瀉熱逐水效非常。
泄熱逐水
水熱互結(jié)之結(jié)胸證。心下疼痛,拒按,或從心下至少腹硬滿疼痛。伴短氣煩躁,大便秘結(jié),燥渴,日晡小有潮熱,苔黃膩,脈沉緊有力。
19
△大黃附子湯
溫里散寒,通便止痛
寒積里實(shí)證。
20
溫脾湯
溫脾附子大黃硝,當(dāng)歸干姜人參草,攻下寒積溫脾陽(yáng),陽(yáng)虛寒及腹痛康。
攻下冷積,溫補(bǔ)脾陽(yáng)
陽(yáng)虛寒積證。腹痛便秘,臍下絞結(jié),手足不溫,苔白脈沉遲。
21
麻子仁丸
(脾約丸)
麻子仁丸脾約治,杏芍大黃枳樸蜜,潤(rùn)腸泄熱又行氣,胃腸燥熱便秘施。
潤(rùn)腸泄熱,行氣通便
胃腸燥熱,脾約便秘。津液不足,大便干結(jié),小便頻數(shù)。
22
濟(jì)川煎
濟(jì)川蓯蓉歸牛膝,枳殼升麻澤瀉使,溫腎益精潤(rùn)通便,腎虛精虧便秘宜。
溫腎益精,潤(rùn)腸通便
腎陽(yáng)虛弱,精津不足證。大便秘結(jié),小便清長(zhǎng),腰膝酸軟,頭目眩暈,舌淡苔白,脈沉遲。
23
十棗湯
十棗非君非湯劑,
芫花甘遂合大戟,
攻逐水飲力峻猛,
懸飲水腫實(shí)證宜。
攻逐水飲
①懸飲。心下痞硬,干嘔短氣。
②水腫。一身悉腫,腹脹喘滿,二便不利。
配伍“大棗”的用意:
①制約藥物峻烈;②緩和藥物毒性;③益氣培土護(hù)胃。
【原方用法】①甘遂、大戟、芫花各等分,分別搗為散;
②用十枚大棗煎湯,納藥末,臨臥溫服;③體質(zhì)強(qiáng)壯者一錢匕,瘦弱者服半錢匕;④得快下利后,糜粥自養(yǎng)。
24
△舟車丸
行氣逐水
水熱內(nèi)壅,氣機(jī)阻滯。水腫水脹,口渴,氣粗,腹堅(jiān),大小便秘,脈沉數(shù)有力。
25
黃龍湯
黃龍湯中枳樸黃,
參歸甘桔棗硝姜,
攻下熱結(jié)養(yǎng)氣血,
陽(yáng)明腑實(shí)氣血傷。
攻下通便,補(bǔ)氣養(yǎng)血
陽(yáng)明腑實(shí),氣血不足證。自利清水,色純清,脘腹脹痛拒按,神疲少氣,脈虛。
26
新加黃龍湯
(調(diào)胃承氣湯:硝、黃、草)+(增液承氣湯:硝、黃、麥、地、玄)+ 人參、當(dāng)歸、海參、姜汁
滋陰益氣,瀉結(jié)泄熱
熱結(jié)里實(shí),氣陰不足。大便秘結(jié),神疲少氣,口干咽燥,唇裂舌焦。
“沖服姜汁”的用意:
①防止拒藥;②振奮胃氣
“沖服參汁”的用意:
振奮胃氣
27
△增液承氣湯
芒硝、大黃、麥冬、生地、玄參
滋陰增液,泄熱通便
陽(yáng)明溫病,熱結(jié)陰虧。燥屎不行,下之不通者。
【配伍特點(diǎn)】“增水行舟”法
第3章 和解劑
方劑名稱
組成
功用
主治
方義
其他
28
小柴胡湯
小柴胡(15g)湯和解功,
半夏人參甘草從。
更加黃芩生姜棗,
少陽(yáng)為病此方宗。
和解少陽(yáng)
①傷寒少陽(yáng)證。往來(lái)寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦咽干,苔白脈弦。
②熱入血室證。
③黃疸、瘧疾以及內(nèi)傷雜病而見(jiàn)少陽(yáng)證者。
配伍“柴胡”的用意:疏散透表
配伍“人參”的用意:①扶正祛邪;②益氣實(shí)里
【加減應(yīng)用】①胸中煩而不嘔者—去半夏、人參,加栝蔞實(shí)一枚;②若渴—加人參、栝蔞根;③若腹中痛者—加芍藥;④若脅下痞硬—加牡蠣;⑤若心下悸,小便不利者—加茯苓;⑥若不渴,外有微熱—加桂枝;⑦若咳者—加五味子、干姜。
29
蒿芩清膽湯
蒿芩清膽夏竹茹,
碧玉赤苓枳陳輔,
清膽利濕又和胃,
少陽(yáng)濕熱痰濁阻。
清膽利濕,和胃化痰
少陽(yáng)濕熱證。寒熱如瘧,寒輕熱重,口苦吐酸苦水或黃涎而黏,苔白膩,脈弦滑。
30
△達(dá)原飲
開(kāi)達(dá)膜原,辟穢化濁
瘟疫或瘧疾,邪覆膜原證。
31
四逆散
陽(yáng)郁厥逆四逆散,
等分柴(12g)芍枳實(shí)甘,
透邪解郁理肝脾,
肝郁脾滯力能堪。
透邪解郁,疏肝理脾
①陽(yáng)郁厥逆證。手足不溫,或腹痛,或泄利下重,脈弦。
②肝脾氣郁證。脅肋脹悶,脘腹疼痛,脈弦。
配伍“柴胡”的用意:①透邪升陽(yáng)以舒郁;②合芍藥疏肝理脾;③合枳實(shí)升降調(diào)氣。
【加減應(yīng)用】①咳者—加五味子、干姜;②悸者—加桂枝;③小便不利—加茯苓;④泄利下重—薤白;⑤腹中痛—炮附子;⑥氣郁甚—香附、郁金;⑦有熱—梔子。
32
逍遙散
逍遙散用當(dāng)歸芍,
柴(9g)苓術(shù)草加姜薄,
肝郁血虛脾氣弱,
調(diào)和肝脾功效卓。
疏肝解郁,養(yǎng)血健脾
肝郁血虛脾弱證。兩脅作痛,神疲食少,或月經(jīng)不調(diào),乳房脹痛,脈弦虛。
【配伍意義】①柴胡—疏肝解郁,當(dāng)歸、白芍—養(yǎng)血柔肝;②白術(shù)、茯苓—健脾祛濕;③炙甘草—益氣和中,兼緩肝急;④煨生姜—溫運(yùn)和中,辛散達(dá)郁;⑤薄荷—助柴胡疏肝,兼散肝郁之熱。
【加減應(yīng)用】加味逍遙散(逍遙散加“牡丹皮、梔子”)。
主治:肝郁化熱,肝脾血虛。
33
痛瀉要方
痛瀉要方用陳皮,
術(shù)芍防風(fēng)共成劑,
腸鳴泄瀉腹又痛,
治在瀉肝與實(shí)脾。
補(bǔ)脾柔肝,祛濕止瀉
脾虛肝旺之痛瀉。腸鳴腹痛,大便泄瀉,瀉必腹痛,瀉后痛緩,苔白,脈兩關(guān)不調(diào),左弦右緩。
配伍“防風(fēng)”的用意:散肝舒脾
①升發(fā)脾中清陽(yáng);
②配白芍以疏肝;
③合白術(shù)以理脾;
④補(bǔ)脾胃非防風(fēng)為引不能行
34
半夏瀉心湯
半夏瀉心配芩連,
干姜人參草棗全。
辛開(kāi)苦降除痞滿,
寒熱錯(cuò)雜痞證蠲。
寒熱平調(diào),消痞散結(jié)
寒熱錯(cuò)雜之痞證。心下痞,但滿而不痛,或嘔吐,腸鳴下利,舌苔膩而微黃。
【配伍特點(diǎn)】
①寒熱并用;
②苦辛并用(辛開(kāi)苦降);
③補(bǔ)瀉并用。
【加減應(yīng)用】生姜瀉心湯(半夏瀉心湯,加生姜—生姜與干姜并用)
第4章 清熱劑
方劑名稱
組成
功用
主治
方義
其他
35
白虎湯
白虎膏知粳米甘,清熱生津止渴煩,氣分熱盛四大證,益氣生津人參添。
清熱生津
氣分熱盛證。大熱、大汗、大渴、脈洪大。
配伍“炙甘草”的用意:①護(hù)中;②緩峻。
【注意事項(xiàng)】不可誤投白虎湯的是:①身熱無(wú)汗口不渴者;②身熱脈沉者;③身熱脈浮弦而細(xì)者;④身熱脈洪不任重按
36
竹葉石膏湯
竹葉石膏參麥冬,半夏粳米甘草從,清補(bǔ)氣津又和胃,余熱耗傷氣津用。
清熱生津,益氣和胃
傷寒、溫病、暑病余熱未清,氣津兩傷證。身熱多汗。
37
清營(yíng)湯
清營(yíng)湯治熱傳營(yíng),身熱燥渴眠不寧,犀地銀翹玄連竹,丹麥清熱更護(hù)陰。
清營(yíng)解毒,透熱養(yǎng)陰
熱入營(yíng)分證?!頍嵋股?,口不渴,時(shí)有譫語(yǔ),心煩不眠,斑疹隱隱,舌絳而干,脈細(xì)數(shù)。
配伍“銀花、連翹”的用意:
①清熱解毒;②透熱轉(zhuǎn)氣
(入營(yíng)猶可透熱轉(zhuǎn)氣)
38
犀角地黃湯
犀角地黃芍藥丹,清熱涼血散瘀專,熱入血分服之安,蓄血傷絡(luò)吐衄斑。
清熱解毒,涼血散瘀
①熱傷血絡(luò)。
②蓄血留瘀。
③熱擾心營(yíng)。
配伍“生地”的用意:
①?zèng)鲅寡?;②養(yǎng)陰清熱
【加減應(yīng)用】
“善忘如狂者”,原方注明應(yīng)加:大黃、黃芩
39
黃連解毒湯
黃連解毒柏梔芩,三焦火盛是主因,煩狂火熱兼譫妄,吐衄發(fā)斑皆可平。
瀉火解毒
三焦火毒證。
※“苦寒直折”代表方
40
清瘟敗毒飲
(白虎湯:膏、知、粳、甘)+(犀角地黃湯:犀、地、芍、丹)+(黃連解毒湯:芩、連、柏、梔)+連翹、玄參、桔梗、竹葉
清熱解毒,涼血瀉火
瘟疫熱毒,氣血兩燔。大熱渴飲,吐衄發(fā)斑,譫語(yǔ)神昏,視物昏瞀,四肢抽搐,舌絳唇焦,脈沉數(shù)有力。
配伍“桔?!钡挠靡猓狠d藥上行
41
涼膈散
涼隔硝黃梔子翹,黃芩甘草薄荷饒。再加竹葉添蜂蜜,上中郁熱服之消。
瀉火通便,清上泄下
上中二焦邪郁生熱證。煩躁口渴,面赤唇焦,口舌生瘡,便秘尿赤,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。
配伍“大黃”的用意:
①通便瀉火;②以瀉代清
42
普濟(jì)消毒飲
普濟(jì)消毒蒡芩連,甘桔藍(lán)根勃翹玄,升柴陳薄僵蠶入,大頭瘟毒服之消。
清熱解毒,疏風(fēng)散邪
大頭瘟。
配伍“升麻、柴胡”的用意:
①疏散風(fēng)熱;②引藥上行;③火郁發(fā)之
【配伍特點(diǎn)】酒炒黃芩、酒炒黃連:清熱瀉火,祛上焦熱毒
43
仙方活命飲
仙方活命君銀花,歸芍乳沒(méi)陳皂甲,防芷貝粉甘酒煎,陽(yáng)證癰瘡內(nèi)消法。
清熱解毒,消腫潰堅(jiān),活血止痛
陽(yáng)證癰瘍腫毒初起。
配伍“甘草”的用意:調(diào)藥緩峻
配伍“天花粉(瓜蔞根)”的用意:清熱散結(jié)
【用法】酒煎
44
△五味消毒飲
清熱解毒,消散疔瘡
火毒結(jié)聚的癰瘡癤腫。
45
四妙勇安湯
銀花、玄參、當(dāng)歸、甘草
清熱解毒,活血止痛
脫疽。
【配伍特點(diǎn)】
①重用銀花;②量大力專,連續(xù)服用(原書:一連十劑)
46
△牛蒡解肌湯
疏風(fēng)清熱,涼血消腫
①頸項(xiàng)痰毒,風(fēng)熱牙痛,頭面風(fēng)熱,兼有表熱證者。
②外癰局部紅腫痛,寒輕熱重,汗少口渴,小便黃,脈浮數(shù),苔白或黃。
47
導(dǎo)赤散
導(dǎo)赤木通生地黃,草梢煎加竹葉嘗,清心利水又養(yǎng)陰,心經(jīng)火熱移小腸。
清心利水養(yǎng)陰
心經(jīng)火熱證。心火上炎(口舌生瘡),或下移小腸(小便澀痛),水虛火不實(shí)者。
48
龍膽瀉肝湯
龍車通黃山,當(dāng)?shù)匦恫癫荨埬懖?、車前子、木通、黃芩、山梔子、當(dāng)歸、生地黃、澤瀉、柴胡、甘草
清瀉肝膽實(shí)火,
清利肝經(jīng)濕熱。
①肝膽實(shí)火上炎正。
②肝經(jīng)濕熱下注證。
2010-159龍膽瀉肝湯中用以清熱利濕的藥物是:①澤瀉②木通③車前子
49
左金丸
左金連萸六比一,脅痛吞酸悉能醫(yī),再加芍藥成戊己,專治泄痢痛在臍。
清瀉肝火,降逆止嘔
肝火犯胃證。嘈雜吞酸。
配伍“黃連”的用意:
①瀉肝火;②清胃熱
黃連 :吳茱萸 = 6 :1
50
△葦莖湯
清肺化痰,逐瘀排膿
肺癰,熱毒壅滯,痰瘀互結(jié)證。
配伍“葦莖”的用意:清肺泄熱
51
瀉白散
瀉白桑白地骨皮,粳米甘草扶肺氣,清泄肺熱平和劑,熱伏肺中喘咳醫(yī)。
清瀉肺熱,止咳平喘
肺熱喘咳證(肺中伏火郁熱)。※皮膚蒸熱,日晡尤甚,舌紅苔黃,脈細(xì)數(shù)。
【配伍特點(diǎn)】
“粳米、甘草”——培土生金
52
清胃散
當(dāng)?shù)攸S連升牡丹—當(dāng)歸身、生地黃、黃連、升麻、牡丹皮
清胃涼血
胃火牙痛。牙痛牽引頭痛,喜冷惡熱,面頰發(fā)熱,口氣熱臭,舌紅苔黃,脈滑大而數(shù)。
配伍“升麻”的用意:
①清熱解毒;②火郁發(fā)之
※遣藥配伍中,體現(xiàn)“火郁發(fā)之”的方劑:
①普濟(jì)消毒飲;②清胃散
53
玉女煎
玉女石母麥地牛—石膏、知母、麥冬、熟地、牛膝
清胃熱,滋腎陰
胃熱陰虛證。煩熱干渴,頭痛牙痛,齒齦出血,舌紅苔黃而干,或消渴善飲者。
(陽(yáng)明有余,少陰不足)
配伍“牛膝”的用意:
①滋補(bǔ)腎水;②引熱下行
54
芍藥湯
老將軍郎要秦香蓮當(dāng)官—甘草、大黃、檳榔、芍藥、黃芩、木香、黃連、當(dāng)歸、官桂
清熱燥濕,調(diào)氣和血,清熱解毒。
濕熱痢疾。赤白相兼
2006-135真人養(yǎng)臟湯與芍藥湯的共同特點(diǎn)有:
①當(dāng)歸、芍藥、木香,調(diào)氣和營(yíng)。②芍藥、甘草,和中緩急止腹痛。
【配伍特點(diǎn)】
大黃——通因通用
55
白頭翁湯
白頭翁,白臉秦皮—白頭翁,黃柏、黃連、秦皮
清熱解毒,涼血止痢
熱毒痢疾。赤多白少
56
青蒿鱉甲湯
母鱉好生蛋—知母、鱉甲、青蒿、生地、牡丹皮
養(yǎng)陰透熱
溫病后期,邪伏陰分證。夜熱早涼,熱退無(wú)汗,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。
57
清骨散
二胡請(qǐng)教老母甲骨(文)—銀柴胡、胡黃連、青蒿、秦艽、甘草、知母、鱉甲、地骨皮
清虛熱,退骨蒸
肝腎陰虛,虛火內(nèi)擾證。骨蒸潮熱,日久低熱,形體消瘦,盜汗心煩,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
58
秦艽鱉甲散
烏龜請(qǐng)教柴母甲骨(文)—烏梅、當(dāng)歸、青蒿、秦艽、柴胡、知母、鱉甲、地骨皮
滋陰養(yǎng)血,清熱除蒸
風(fēng)勞病。骨蒸盜汗,肌肉消瘦,唇紅頰赤,午后潮熱,咳嗽困倦,脈象微數(shù)。
配伍“烏梅”的用意:斂陰止汗
59
當(dāng)歸六黃湯
一個(gè)當(dāng)歸,六個(gè)黃—當(dāng)歸、生地黃、熟地黃、黃芩、黃連、黃柏、黃芪
滋陰瀉火,固表止汗
陰虛火旺盜汗。
第5章 祛暑劑
方劑名稱
組成
功用
主治
方義
其他
60
新加香薷飲
香薷散中扁豆樸,祛暑解表化濕阻,易豆為花加銀翹,新加香薷治陰暑。
祛暑解表,清熱化濕
暑溫初起,感寒夾濕。發(fā)熱頭痛,惡寒無(wú)汗,口渴面赤,胸悶不舒。
【香薷散】
祛暑解表,化濕和中
61
△清絡(luò)飲
祛暑清熱
暑傷肺經(jīng)氣分證。身熱口渴不甚,頭目不清,昏眩微脹,舌淡紅,苔薄白。
62
六一散
滑石 :甘草=6 :1
清暑利濕
暑濕證。身熱煩渴,小便不利,或泄瀉。
63
桂苓甘露飲
(六一散:滑石、甘草)+(五苓散:豬苓、茯苓、澤瀉、白術(shù)、桂枝→肉桂)+ 石膏、寒水石
清暑解熱,化氣利濕
暑濕證。發(fā)熱頭痛,煩渴引飲,小便不利,及霍亂吐下。
64
清暑益氣湯
《溫?zé)峤?jīng)緯》
王氏清暑益氣湯,暑熱氣津已兩傷,洋參麥斛粳米草,翠衣荷連知竹嘗。
清暑益氣,養(yǎng)陰生津
暑熱氣津兩傷證。身熱汗多,口渴心煩,小便短赤,體倦少氣,精神不振,脈虛數(shù)。
第6章 溫里劑
方劑名稱
組成
功用
主治
方義
其他
65
理中丸
參、姜、術(shù)、草—人參、干姜、白術(shù)、炙甘草
溫中祛寒,補(bǔ)氣健脾
①脾胃虛寒證。②陽(yáng)虛失血證。③脾胃虛寒所致的胸痹;或病后多涎唾;或小兒慢驚等。
【加減應(yīng)用】
附子理中丸(加附子);桂枝人參湯(加桂枝)
66
小建中湯
飴糖 + (桂枝湯:桂枝、芍藥×2、生姜、大棗、炙甘草)
溫中補(bǔ)虛,和里緩急
中焦虛寒,肝脾不和證。勞倦內(nèi)傷,氣血俱乏,營(yíng)衛(wèi)失調(diào),手足煩熱,咽干口燥,舌淡苔脈,脈細(xì)弦。
“飴糖”:溫中補(bǔ)虛,緩急止痛
67
大建中湯
干椒(與)糖人:干姜、蜀椒、飴糖、人參
溫中補(bǔ)虛,降逆止痛
中陽(yáng)衰弱,陰寒內(nèi)盛證。
【原方用法】“如飲粥二升”,并“當(dāng)一日食糜粥”。
68
吳茱萸湯
吳茱萸湯重生姜→六兩,
人參大棗共煎嘗,
厥陰頭痛胃寒嘔,
溫中補(bǔ)虛降逆良。
溫中補(bǔ)虛,降逆止嘔。
溫中散寒,益氣補(bǔ)虛,暖肝降逆,和胃止嘔。
肝胃虛寒,濁陰上逆證。食后欲嘔,胸膈滿悶,嘔吐酸水,干嘔吐涎,厥陰頭痛,少陰吐利,煩躁欲死。
69
四逆湯
父子吵僵—生附子、炙甘草、干姜
回陽(yáng)救逆
心腎陽(yáng)衰寒厥證。四肢厥逆,惡寒蜷臥,神衰欲寐,面色蒼白,腹痛下利,嘔吐不渴,舌苔白滑,脈微細(xì)。
配伍“炙甘草”的用意:①解毒,緩峻;②益氣和中;③調(diào)和諸藥
【加減應(yīng)用】通脈四逆湯:臍中痛不可忍,喜溫喜按,面赤,手足厥冷,脈微欲絕。烏頭桂枝湯:腹中冷痛,手足厥冷,身體疼痛。
70
回陽(yáng)救急湯
四五六生肉香—(四逆湯:附子、炙甘草、干姜)+五味子+(六君子湯:人參、茯苓、白術(shù)、甘草、陳皮、半夏)+生姜、肉桂、麝香
回陽(yáng)固脫,益氣生脈
寒邪直中三陰,真陽(yáng)衰微證。惡寒蜷臥,四肢厥冷,吐瀉腹痛,口不渴,神疲欲寐,脈沉微。
配伍“五味子”的用意:
①合人參→益氣生脈;②合麝香→防虛陽(yáng)散越
【加減應(yīng)用】①嘔吐涎沫,或少腹痛者→加鹽炒吳茱萸;②泄瀉不止者→加升麻、黃芪;③嘔吐不止者→姜汁;④無(wú)脈者→豬膽汁
71
當(dāng)歸四逆湯
當(dāng)歸四逆用桂芍,
細(xì)辛通草甘大棗,
溫經(jīng)養(yǎng)血通脈劑,
血虛寒厥服之效。
溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈
①陽(yáng)氣不足而又血虛,外受寒邪。手足厥寒,舌淡苔白,脈細(xì)欲絕或沉細(xì)。
②寒入經(jīng)絡(luò),腰、股、腿、足疼痛。
72
△黃芪桂枝
五物湯
益氣溫經(jīng),和血通痹
血痹證。肌膚麻木不仁,脈微澀而緊。
73
陽(yáng)和湯
陽(yáng)和熟地鹿角膠,
姜炭肉桂麻芥草,
溫陽(yáng)補(bǔ)血散寒滯,
陽(yáng)虛寒凝陰疽療。
溫陽(yáng)補(bǔ)血,散寒通滯
陰疽。如貼骨疽、脫疽、流注、痰核、鶴膝風(fēng)等,患處漫腫無(wú)頭,皮色不變,酸痛無(wú)熱,口中不渴,舌淡苔白,脈沉細(xì)或遲細(xì)。
第7章 表里雙解劑
方劑名稱
組成
功用
主治
方義
其他
74
大柴胡湯
大柴胡湯用大黃,
枳芍夏芩棗生姜,
少陽(yáng)陽(yáng)明同合病,
和解攻里效無(wú)雙。
和解少陽(yáng),內(nèi)瀉熱結(jié)
少陽(yáng)、陽(yáng)明合病。
往來(lái)寒熱,胸脅苦滿,郁郁微煩,嘔吐不止,心下滿痛,大便不解,舌苔黃厚,脈弦有力。
75
防風(fēng)通圣散
小華說(shuō):江姐當(dāng)住大石橋,借河山勤防馬熊——
芒硝、滑石、白芍、生姜、桔梗、當(dāng)歸、白術(shù)、大黃、石膏、連翹、荊芥、薄荷、山梔、黃芩、防風(fēng)、麻黃、川芎、甘草
疏風(fēng)解表,泄熱通便
①外感風(fēng)熱,內(nèi)有蘊(yùn)熱,表里俱實(shí)。
②瘡瘍腫痛、頭面瘡癬。
③皮膚瘙癢、丹斑癮疹。
配伍“薄荷”的用意:疏散風(fēng)熱
【配伍特點(diǎn)】
“解表、清熱、攻下”三法并用
76
葛根芩連湯
解表清里,升清止瀉
外感表證未解,熱邪入里,協(xié)熱下利。
1997-146 葛根芩連湯的適應(yīng)證是:①濕熱泄瀉;②濕熱痢疾;③熱痢兼表證者
77
石膏湯
(黃連解毒湯:黃連、黃柏、梔子、黃芩)+
石膏、麻黃、豆豉
清熱解毒,發(fā)汗解表
傷寒里熱已熾,表證未解,壯熱無(wú)汗,身體沉重拘急,鼻干口渴,煩躁不眠,神昏譫語(yǔ),脈滑數(shù)或發(fā)斑。
78
△五積散
發(fā)表溫里,順氣化痰,活血消積
外感風(fēng)寒,內(nèi)傷生冷。
配伍“白芷”的用意:發(fā)汗解表
【配伍特點(diǎn)】
本方為治“寒、濕、氣、血、痰”五積而設(shè),故名“五積散”。
第8章 補(bǔ)益劑
方劑名稱
組成
功用
主治
方義
其他
79
四君子湯
參、苓、術(shù)、草—人參、茯苓、白術(shù)、炙甘草
益氣健脾
脾胃氣虛證。面色萎白,語(yǔ)聲低微,氣短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脈虛弱。
【加減應(yīng)用】
①六君子湯:四君子湯+“陳皮、半夏、大棗、生姜”。
②香砂六君子湯《醫(yī)方集解》:※四君子湯+“香附、砂仁、陳皮、半夏”。
③香砂六君子湯《古今名醫(yī)方論》:四君子湯+“木香、砂仁、陳皮、半夏”。
80
參苓白術(shù)散
蓮豆二仁(上)山接四君子—蓮子肉、白扁豆、薏苡仁、縮砂仁、山藥、桔梗 +
(四君子湯:人參、茯苓、白術(shù)、甘草)
益氣健脾,滲濕止瀉
脾虛濕盛證。飲食不化,胸脘痞悶,腸鳴泄瀉,四肢乏力,形體消瘦,面色萎黃,舌淡苔白膩,脈虛緩。
配伍“桔梗”的用意:①開(kāi)肺以利滲濕;②載藥上行以益肺。
【配伍特點(diǎn)】
治療肺虛久咳——培土生金
81
補(bǔ)中益氣湯
白人劈柴草,騎馬歸—
白術(shù)、人參、陳皮、柴胡、炙甘草、黃芪、升麻、當(dāng)歸
補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉陷
①脾虛氣陷證。飲食減少,體倦肢軟,少氣懶言,面色萎黃,大便稀溏,舌淡脈虛;脫肛、子宮脫垂、久瀉久痢、崩漏、小便澀林不暢(氣淋虛證)。
②氣虛發(fā)熱證。身熱自汗,渴喜熱飲,氣短乏力,舌淡脈虛。
※“甘溫除熱法”的代表方
82
生脈散
一補(bǔ)、一潤(rùn)、一斂—人參、麥冬、五味子
益氣生津,斂陰止汗
①溫?zé)?、暑熱,耗氣傷陰證。氣陰不足,體倦氣短,口渴多汗,舌燥咽干,脈虛細(xì)。
②久咳傷肺,氣陰兩傷證。
【方劑鑒別】
①竹葉石膏湯(清熱劑)—熱證顯著(身熱多汗);
②生脈散(補(bǔ)益劑)—虛證顯著(氣短懶言多汗)。
83
玉屏風(fēng)散
黃芪、防風(fēng)、白術(shù)
益氣固表止汗
表虛自汗。
84
完帶湯
完帶湯中二術(shù)陳,人參甘草車前仁,柴芍淮山黑芥穗,化濕止帶此方神。
補(bǔ)脾疏肝,化濕止帶
脾虛肝郁,濕濁帶下。帶下色白,清稀無(wú)臭,面色晄白,倦怠便溏,舌淡苔白,脈緩。
配伍“柴胡、黑芥穗”的用意:
①得白術(shù)→升發(fā)脾胃清陽(yáng);②配白芍→疏肝解郁。
85
四物湯
地、芍、歸、芎—熟地黃、白芍、當(dāng)歸、川芎
功用:補(bǔ)血調(diào)血
主治:營(yíng)血虛滯證
※【原方加減】
①桃紅四物湯:四物湯+“桃仁、紅花”。功用:養(yǎng)血活血。主治:血虛兼血瘀證。
②膠艾湯:四物湯+“阿膠、艾葉”。功用:養(yǎng)血止血,調(diào)經(jīng)安胎。主治:婦人沖任虛損,血虛有寒證?!焉锾?dòng)不安,下血不止;血臟虛冷,崩漏,去血過(guò)多。
③圣愈湯:四物湯+“人參、黃芪”。功用:補(bǔ)氣補(bǔ)血攝血。主治:氣血虛弱,氣不攝血證?!陆?jīng)先期而至,量多色淡,四肢乏力,體倦神疲。
86
當(dāng)歸補(bǔ)血湯
當(dāng)歸補(bǔ)血主黃芪,
補(bǔ)氣生血五比一。
黃芪:當(dāng)歸=5:1
補(bǔ)氣生血
血虛陽(yáng)浮發(fā)熱證。
重用“黃芪”為君的用意:①補(bǔ)氣固表;②補(bǔ)氣生血
※【主治】肌熱面赤,煩渴欲飲,脈洪大而虛;婦人行經(jīng)或產(chǎn)后血虛發(fā)熱頭痛;瘡瘍潰后,久不愈合。
87
歸脾湯
四君歸期早,遠(yuǎn)知龍眼香—(四君子湯:參、苓、術(shù)、草)+當(dāng)歸、黃芪、酸棗仁、遠(yuǎn)志、龍眼、木香
益氣補(bǔ)血,健脾養(yǎng)心,益氣攝血
①心脾氣血兩虛證。
②脾不統(tǒng)血證。
【配伍特點(diǎn)】
①心脾同治;②氣血并補(bǔ);
③補(bǔ)氣養(yǎng)血之中,配“木香”理氣醒脾,補(bǔ)而不滯。
88
泰山磐石散
(十全大補(bǔ)湯:人肉串鈴鐺,白地竹竿起—人參、肉桂、川芎、茯苓、當(dāng)歸、白芍、熟地、白術(shù)、甘草、黃芪)+續(xù)斷、黃芩、砂仁、糯米
益氣健脾,養(yǎng)血安胎
婦女妊娠,氣血兩虛。胎動(dòng)不安或?qū)矣袎櫶ニ藁?,面色淡白,倦怠乏力,不思飲食,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈滑無(wú)力,或沉弱。
89
△內(nèi)補(bǔ)黃芪湯
補(bǔ)益氣血,養(yǎng)陰生肌
癰疽潰后,氣血皆虛。
90
炙甘草湯
炙甘草參棗地(生地)膠,
麻仁麥桂姜酒熬,
益氣養(yǎng)血溫通脈,
結(jié)代心悸肺痿療。
益氣滋陰,通陽(yáng)復(fù)脈
①陰血陽(yáng)氣虛弱,心脈失養(yǎng)證。②虛勞肺痿。
【配伍特點(diǎn)】
①清酒→溫通血脈,以行藥力。
②桂枝→通陽(yáng)復(fù)脈
91
六味地黃丸
地八山山四,丹澤茯苓三—熟地24g、山萸肉12g、山藥12g、牡丹皮9g、
澤瀉9g、茯苓9g
滋補(bǔ)肝腎
肝腎陰虛證。
(病機(jī):肝腎陰虧,虛火上擾)
【配伍特點(diǎn)】⑴壯水之主,以制陽(yáng)光;⑵三補(bǔ)三瀉:
①三補(bǔ):熟地(腎)、山萸肉(肝腎)、山藥(脾腎)。
②三瀉:茯苓(脾濕)、澤瀉(腎濁)、牡丹皮(虛熱)。
【加減】麥味地黃丸(肺腎陰虛證)知柏地黃丸(陰虛火旺)
92
左歸丸
(六味地黃丸:熟地、山萸肉、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮)+ 枸杞子、菟絲子、鹿角膠、龜板膠、牛膝
滋陰補(bǔ)腎,填精益髓
真陰不足證。
【配伍特點(diǎn)】
①純補(bǔ)無(wú)瀉;②陽(yáng)中求陰
93
大補(bǔ)陰丸
母豬(牌)地板—知母、炒豬脊髓、熟地黃、龜板
滋陰降火
陰虛火旺證。骨蒸潮熱,盜汗遺精,咳嗽咯血,心煩易怒,足膝痛熱,舌紅少苔,尺脈數(shù)而有力。
【配伍特點(diǎn)】壯水制火
94
△虎潛丸
滋陰降火,強(qiáng)壯筋骨
①肝腎不足,陰虛內(nèi)熱。
②治療“足痿”。
95
一貫煎
一貫殺狗,當(dāng)?shù)亓u—
北沙參、枸杞子、當(dāng)歸、
生地黃、川楝子、麥冬
滋陰疏肝
①肝腎陰虛,肝氣郁滯。胸脘脅痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌紅少津脈虛弦。②疝氣瘕聚。
【配伍特點(diǎn)】
治療肝郁脅痛——滋水涵木
96
△補(bǔ)肺阿膠湯
養(yǎng)陰補(bǔ)肺,鎮(zhèn)咳止血
肺虛熱盛。
97
腎氣丸
《金匱要略》
(六味地黃丸:熟地黃、山萸肉、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮)+附子、桂枝
補(bǔ)腎助陽(yáng)
腎陽(yáng)不足證。
98
右歸丸
(腎氣丸:熟地、山萸肉、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮、附子、桂枝→肉桂)+枸杞子、菟絲子、鹿角膠、當(dāng)歸、杜仲
溫補(bǔ)腎陽(yáng),填精益髓
腎陽(yáng)不足,命門火衰證。
【配伍特點(diǎn)】
①益火之源;②陰中求陽(yáng)
99
地黃飲子
貴婦從遠(yuǎn)東赴滬,嘗大把地魚,味生—肉桂、附子、肉蓯蓉、遠(yuǎn)志、麥冬、茯苓、石斛、石菖蒲、大棗、巴戟天、熟地、山萸肉、五味子、生姜
滋腎陰,補(bǔ)腎陽(yáng),開(kāi)竅化痰
下元虛衰,痰濁上泛的喑痱證。舌絕不能言,足廢不能用,口干不欲飲,足冷面赤,脈沉細(xì)弱。
【配伍特點(diǎn)】
石菖蒲與遠(yuǎn)志、茯苓合用,是“開(kāi)竅化痰,交通心腎”的常用組合。
第9章 安神劑
方劑名稱
組成
功用
主治
方義
其他
100
△朱砂安神丸
鎮(zhèn)心安神,瀉火養(yǎng)陰
心火偏亢,陰血不足。心煩神亂,失眠,多夢(mèng),怔忡,驚悸,甚則欲吐不果,胸中自覺(jué)懊惱,舌紅,脈細(xì)數(shù)。
101
△磁朱丸
重鎮(zhèn)安神,潛陽(yáng)明目
①水火不濟(jì)。心悸失眠,耳鳴耳聾,視物昏花。
②亦治癲癇。
配伍“神曲”的用意:
防石藥害胃
102
△珍珠母丸
鎮(zhèn)心安神,滋陰養(yǎng)血
肝陽(yáng)偏亢,陰血不足。神志不寧,入夜少寐,時(shí)而驚悸,頭目眩暈,脈細(xì)弦等。
103
天王補(bǔ)心丹
柏姐冬天服當(dāng)?shù)厝酥菩ぃ端帷刈尤?、桔梗、麥冬、天冬、茯苓、?dāng)歸、生地黃、人參、遠(yuǎn)志、玄參、丹參、五味子、酸棗仁
養(yǎng)血安神,滋陰清熱
陰虛血少,神志不安證。心悸怔忡,虛煩失眠,神疲健忘,或夢(mèng)遺,手足心熱,口舌生瘡,大便干結(jié),舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
配伍“桔?!钡挠靡猓狠d藥上行
①三參:人參、玄(元)參、丹參;
②二冬:麥冬、天冬;
③二仁:酸棗仁、柏子仁
2007-136可治療心腎兩虛證的方劑是:
①天王補(bǔ)心丹;
②桑螵蛸散
104
酸棗仁湯
母窮服甘棗—知母、川芎、茯苓、甘草、酸棗仁
養(yǎng)血安神,清熱除煩
肝血不足,虛熱內(nèi)擾,虛煩不眠。心悸盜汗,頭目眩暈,咽干口燥,脈弦細(xì)。
配伍“茯苓”的用意:寧心安神【方義】
①酸棗仁→養(yǎng)肝血、寧心神;
②知母→補(bǔ)陰清火;
③川芎→調(diào)養(yǎng)肝血;
④甘草→清熱和藥
105
甘麥大棗湯
養(yǎng)心安神,和中緩急;亦補(bǔ)脾氣
臟躁。精神恍惚,常悲傷欲哭,不能自主,睡眠不安,甚則言行失常,呵欠頻作,舌紅苔少。
【配伍原則】
“肝苦急,急食甘以緩之”
第10章 開(kāi)竅劑
方劑名稱
組成
功用
主治
方義
其他
106
安宮牛黃丸
清熱解毒,開(kāi)竅醒神
①邪熱內(nèi)陷心包證。高熱煩躁,神昏譫語(yǔ),舌謇肢厥,舌紅或絳,脈數(shù)有力。
②亦治中風(fēng)昏迷,小兒驚厥屬邪熱內(nèi)閉者。
※長(zhǎng)于“清熱解毒”
107
紫雪
清熱開(kāi)竅,息風(fēng)止痙
①溫?zé)岵?,熱閉心包及熱盛動(dòng)風(fēng)證。高熱煩躁,神昏譫語(yǔ),痙厥,口渴唇焦,尿赤便閉,舌質(zhì)紅絳,苔黃燥,脈數(shù)有力或弦數(shù);
②以及小兒熱盛驚厥。
※長(zhǎng)于“息風(fēng)止痙”
108
至寶丹
化濁開(kāi)竅,清熱解毒
①痰熱內(nèi)閉心包證。神昏譫語(yǔ),身熱煩躁,痰盛氣粗,舌絳苔黃垢膩,脈滑數(shù)。
②亦治中風(fēng)、中暑、小兒驚厥屬痰熱內(nèi)閉者。
※長(zhǎng)于“化濁開(kāi)竅”→痰熱壅閉
2003-104至寶丹的組成中含有的藥物是:
①麝香;②牛黃
109
蘇合香丸
芳香開(kāi)竅,行氣止痛
①寒閉證。突然昏倒,牙關(guān)緊閉,不省人事,苔白,脈遲。
②亦治心腹猝痛,甚則昏厥,屬寒凝氣滯者。
配伍“白術(shù)、訶子”的用意:
補(bǔ)氣收斂
110
紫金錠
(玉樞丹)
化痰開(kāi)竅,辟穢解毒,消腫止痛
①感受穢惡痰濁之邪。
②治療干霍亂的主方。
第11章 固澀劑
方劑名稱
組成
功用
主治
方義
其他
111
牡蠣散
騎馬賣牡蠣—黃芪、麻黃根、小麥、牡蠣
斂陰止汗,益氣固表
體虛自汗、盜汗。
①當(dāng)歸六黃湯→陰虛火旺盜汗
②玉屏風(fēng)散→表虛自汗
③牡蠣散→體虛自汗、盜汗
112
九仙散
烏梅喪母無(wú)人(管),硬叫(九仙去)借款—烏梅、桑白皮、貝母、五味子、人參、罌粟殼、阿膠、桔梗、款冬花
斂肺止咳,益氣養(yǎng)陰
久咳肺虛證。
113
真人養(yǎng)臟湯
穆桂英當(dāng)草寇要人,可誅—木香、肉桂、罌粟殼、當(dāng)歸、炙甘草、肉豆蔻、白芍藥、人參、訶子、白術(shù)
澀腸固脫,溫補(bǔ)脾腎
久瀉久痢,脾腎虛寒證。
瀉痢無(wú)度,滑脫不禁。
2006-135真人養(yǎng)臟湯與芍藥湯的共同特點(diǎn)有:
①當(dāng)歸、芍藥、木香,調(diào)氣和營(yíng)。②芍藥、甘草,和中緩急止腹痛。
2007-132可用治久痢的方劑是:①真人養(yǎng)臟湯;②烏梅丸
114
四神丸
(二神丸:補(bǔ)骨脂、肉豆蔻)+(五味子散:五味子、吳茱萸)+
大棗、生姜
溫腎暖脾,固腸止瀉
脾腎陽(yáng)虛之腎泄證。五更泄瀉
配伍“五味子”的用意:
澀腸止瀉
115
△金鎖固精丸
澀精補(bǔ)腎
腎虛不固之遺精。
116
桑螵蛸散
神龍遠(yuǎn)飄,仆人歸家—茯神、龍骨、遠(yuǎn)志、桑螵蛸、石菖蒲、人參、當(dāng)歸、龜甲
調(diào)補(bǔ)心腎,澀精止遺
心腎兩虛,心腎不交證。
2010-51桑螵蛸散證的病位是:心、腎
2007-136可治療心腎兩虛證的方劑是:
①天王補(bǔ)心丹;
②桑螵蛸散
117
△縮泉丸
溫腎祛寒,縮尿止遺
①下元虛冷,小便頻數(shù);
②小兒遺尿
118
固沖湯
茜萸芍倍厲害,總騎白龍—茜草、山萸肉、生杭芍、五倍子、牡蠣、海螵蛸、棕邊炭、黃芪、白術(shù)、龍骨
益氣健脾,固沖攝血
脾腎虧虛,沖脈不固證。
【配伍特點(diǎn)】
①補(bǔ)澀并用;
②止血中又少加活血藥
119
固經(jīng)丸
秦少婦歸黃村—黃芩、白芍、香附、龜板、黃柏、椿樹(shù)根皮
滋陰清熱,固經(jīng)止血
陰虛血熱之崩漏。
第12章 理氣劑
方劑名稱
組成
功用
主治
方義
其他
120
越鞠丸
香豬神志窮—香附、蒼術(shù)、神曲、梔子、川芎
行氣解郁
六郁證。
胸膈痞悶,脘腹脹痛,噯腐吞酸,惡心嘔吐,飲食不消。
五藥治六郁【香附→氣郁;川芎→血郁;梔子→火郁;蒼術(shù)→濕郁;神曲→食郁】→痰郁
※【不用治痰藥原因】氣行濕化,則痰郁隨之而解。
121
枳實(shí)薤白
桂枝湯
瓜貴不止瀉—瓜蔞、桂枝、厚樸、枳實(shí)、薤白
通陽(yáng)散結(jié),祛痰下氣
胸陽(yáng)不振,痰氣互結(jié)之胸痹。
氣從脅下沖逆,上攻心胸
配伍“桂枝”的用意:
①通陽(yáng)散寒;②降逆平?jīng)_
122
瓜蔞薤白
白酒湯
瓜蔞、薤白、白酒
通陽(yáng)散結(jié),行氣祛痰
胸陽(yáng)不振,痰氣互結(jié)之胸痹輕證。
123
半夏厚樸湯
梅核氣生下后舒服—生姜、半夏、厚樸、蘇葉、茯苓
行氣散結(jié),降逆化痰
梅核氣。
124
金鈴子散
疏肝泄熱,活血止痛
肝郁化火證。心腹脅肋疼痛,時(shí)發(fā)時(shí)止,口苦,舌紅苔黃。
125
厚樸溫中湯
二將服豆干,皮厚,香—生姜、干姜、茯苓、草豆蔻、甘草、陳皮、厚樸、木香
行氣除滿,溫中燥濕
脾胃寒濕氣滯證。脾胃?jìng)诤疂?,脘腹脹滿疼痛,不思飲食,四肢倦怠。
※生姜、干姜同用
126
天臺(tái)烏藥散
烏藥想練兵,茴把良姜請(qǐng)—天臺(tái)烏藥、木香、川楝子、檳榔、小茴香、巴豆、高良姜、青皮
行氣疏肝,散寒止痛
肝經(jīng)寒凝氣滯證。小腸疝氣,少腹引控睪丸而痛,偏墜腫脹,或少腹疼痛,苔白,脈弦。
127
△橘核丸
行氣止痛,軟堅(jiān)散結(jié)
寒濕疝氣。睪丸腫脹偏墜,或堅(jiān)硬如石,或痛引臍腹。
128
暖肝煎
小狗無(wú)肉,鈴鐺響—小茴香、枸杞子、烏藥、肉桂、茯苓、當(dāng)歸、沉香、生姜
滋補(bǔ)肝腎,行氣止痛
肝腎不足,寒滯肝脈證。睪丸冷痛,或小腹疼痛,疝氣痛,畏寒喜暖,舌淡苔白,脈沉遲。
129
枳實(shí)消痞丸
四(君)連食譜:干姜拌麥芽—(四君子湯:參、苓、術(shù)、草)+黃連、枳實(shí)、厚樸、干姜、半夏、麥芽
消痞除滿,健脾和胃
脾虛氣滯,寒熱互結(jié)證。心下痞滿,不欲飲食,倦怠乏力,大便不暢,苔膩而微黃,脈弦。
130
蘇子降氣湯
蘇大官盛夏前后歸(國(guó))—紫蘇子、蘇葉、大棗、肉桂、生姜、半夏、前胡、厚樸、當(dāng)歸、甘草
降氣平喘,祛痰止咳
上實(shí)下虛喘咳證。
※病機(jī)
 
痰涎上壅于肺
腎陽(yáng)虛衰于下
131
定喘湯
芩夏炒桑杏蘇果款(待)麻—黃芩、半夏、甘草、桑白皮、杏仁、蘇子、白果、款冬花、麻黃
宣降肺氣,清熱化痰
風(fēng)寒外束,痰熱內(nèi)蘊(yùn)證。
寒包火
1996-44/1997-92原方注明“不用姜”的方劑是:定喘湯
132
旋覆代赭湯
老人下大江—旋復(fù)花、代赭石、甘草、人參、半夏、大棗、生姜
降逆化痰,益氣和胃
胃虛痰阻,氣逆不降。
胃氣虛弱,痰濁內(nèi)阻,心下痞硬,噫氣不除。
配伍“生姜”的用意:
①和胃降逆止嘔;②宣散水氣祛痰;③制約代赭石寒涼之性
※重用“生姜”
旋復(fù)花:代赭石=3:1
用量最輕:代赭石
133
橘皮竹茹湯
降逆止呃,益氣清熱
胃虛有熱之呃逆。呃逆或干嘔,虛煩少氣,口干,舌紅嫩,脈虛數(shù)。
第13章 理血?jiǎng)?/div>
方劑名稱
組成
功用
主治
方義
其他
134
桃核承氣湯
將軍忙逃貴國(guó)—大黃、芒硝、桃仁、桂枝、甘草
逐瘀瀉熱
下焦蓄血證。少腹急結(jié),小便自利,神志如狂,甚則煩躁譫語(yǔ),至夜發(fā)熱;以及血瘀經(jīng)閉,痛經(jīng),脈沉實(shí)而澀者。
配伍“桂枝”的用意:通行血脈
135
大黃蟅蟲丸
草地要黃蟲,杏將軍忙掏干水槽—甘草、地黃、芍藥、黃芩、蟅蟲、杏仁、大黃、虻蟲、桃仁、干膝、水蛭、蠐螬
祛瘀生新
五勞虛極。
【配伍特點(diǎn)】緩中補(bǔ)虛
136
血府逐瘀湯
(桃紅四物湯:桃仁、紅花、生地、芍藥、當(dāng)歸、川芎)+(四逆散:柴胡、芍藥、枳實(shí)→枳殼、甘草)+桔梗、牛膝
活血化瘀,行氣止痛
胸中血瘀證。胸痛,痛如針刺而有定處,或呃逆日久不止,或飲水即嗆,干嘔。
【配伍特點(diǎn)】
①活血與行氣并用;
②祛瘀與養(yǎng)血并用;
③升降并用
137
補(bǔ)陽(yáng)還五湯
補(bǔ)陽(yáng)當(dāng)?shù)馗F人持紅旗—當(dāng)歸、地龍、川芎、桃仁、赤芍、紅花、黃芪
補(bǔ)氣,活血,通絡(luò)
中風(fēng)之氣虛血瘀證。半身不遂,口眼歪斜,語(yǔ)言謇澀,小便頻數(shù),苔白脈緩。
※重用“生黃芪四兩”的用意:
補(bǔ)氣行血
138
復(fù)元活血湯
桃紅將軍拆穿草樓歸—桃仁、紅花、酒大黃、柴胡、穿山甲、甘草、瓜蔞根、當(dāng)歸
活血祛瘀,疏肝通絡(luò)
跌打損傷,瘀血阻滯證。脅肋瘀腫,痛不可忍。
配伍“柴胡”的用意:
疏肝理氣,兼引諸藥入肝經(jīng)
配伍“瓜蔞根(天花粉)”的用意:
①消瘀散結(jié);②清熱潤(rùn)燥
139
七厘散
冰雪煮乳沫,花茶香—冰片、血竭、朱砂、乳香、沒(méi)藥、紅花、兒茶、麝香
活血散瘀,止痛止血
①跌打損傷,筋斷骨折之瘀血腫痛,或刀傷出血。
②并治一切無(wú)名腫毒,燒傷燙傷等。
2011-155乳香與沒(méi)藥同用的方劑是:①仙方活命飲;②七厘散;③活絡(luò)效靈丹;④小活絡(luò)丹;⑤犀黃丸;⑥小金丹
140
溫經(jīng)湯
吳當(dāng)阿貴人窮,牡丹江畔賣草藥—吳茱萸、當(dāng)歸、阿膠、桂枝、人參、川芎、丹皮、生姜、半夏、麥冬、甘草、芍藥
養(yǎng)血祛瘀,溫經(jīng)散寒
沖任虛寒、瘀血阻滯證。
配伍“半夏”的用意:
通降胃氣而散結(jié)
141
生化湯
窮鬼炒桃醬—川芎、全當(dāng)歸、甘草、桃仁、炮干姜
養(yǎng)血祛瘀,溫經(jīng)止痛
血虛寒凝,瘀血阻滯證。產(chǎn)后惡露不行,小腹冷痛。
※配伍“黃酒、童便”各半煎服的用意:①溫經(jīng)止痛;②通利血脈;③益陰化瘀;④引敗血下行
※配伍“全當(dāng)歸”的用意:
補(bǔ)血活血,化瘀生新
2009-152生化湯中具有活血作用的藥物是:①當(dāng)歸;②川芎;③桃仁
142
失笑散
活血祛瘀,散結(jié)止痛
瘀血停滯證。心腹刺痛,或產(chǎn)后惡露不行,或月經(jīng)不調(diào),少腹急痛。
143
活絡(luò)效靈丹
當(dāng)歸、丹參、乳香、沒(méi)藥
活血祛瘀,通絡(luò)止痛
氣血凝滯。心腹疼痛,腿痛臂痛,跌打瘀腫,內(nèi)外瘡瘍,以及癥瘕積聚。
2011-155乳香與沒(méi)藥同用的方劑是:①仙方活命飲;②七厘散;③活絡(luò)效靈丹;④小活絡(luò)丹;⑤犀黃丸;⑥小金丹
144
桂枝茯苓丸
人要靈芝皮—桃仁、芍藥、茯苓、桂枝、丹皮
活血化瘀,緩消癥塊
瘀阻胞宮證。瘀血留阻胞宮,胎動(dòng)不安,漏血紫暗,腹痛拒按者。
【配伍特點(diǎn)】
①寒溫并用;②通因通用
145
十灰散
大雞蛋黃和小雞毛,總值(一)百錢—大薊、丹皮、大黃、荷葉、小薊、茅根、棕櫚皮、山梔、側(cè)柏葉、茜根
涼血止血
血熱妄行之上部出血證。嘔血、吐血、咯血、嗽血、衄血等,血色鮮紅,來(lái)勢(shì)急暴。
146
咳血方
青海山瓜子—青黛、海粉、山梔子、瓜蔞仁、訶子
清肝寧肺,涼血止血
肝火犯肺之咳血證。
147
小薊飲子
黃山牧童六一節(jié)煮當(dāng)?shù)匦‰u(吃)—蒲黃、山梔子、木通、(六一散:滑石、甘草)、藕節(jié)、淡竹葉、當(dāng)歸、生地、小薊
涼血止血,利水通淋
熱結(jié)下焦之血淋、尿血。
148
槐花散
百歲之槐—柏葉、荊芥穗、枳殼、槐花
清腸止血,疏風(fēng)行氣
風(fēng)熱濕毒,壅遏腸道,損傷血絡(luò)證。便前出血,或便后出血,或糞中帶血,以及痔瘡出血,血色鮮紅或晦暗。
配伍“荊芥穗”的用意:疏風(fēng)止血
配伍“枳殼”的用意:行氣寬腸
149
黃土湯
叫夫子(在)黃土地勤除草—阿膠、附子、灶心黃土、干地黃、黃芩、白術(shù)、甘草
溫陽(yáng)健脾,養(yǎng)血止血
脾陽(yáng)不足,脾不統(tǒng)血證。大便下血,先便后血,以及吐血、衄血、婦人崩漏,血色暗淡,四肢不溫。
配伍“黃芩”的用意:制約溫燥
吳瑭稱本方為“甘苦合用,剛?cè)峄?jì)法”的代表方之一
150
膠艾湯
(四物湯:生地→干地黃、芍藥、當(dāng)歸、川芎)+阿膠、艾葉、甘草
補(bǔ)血止血,調(diào)經(jīng)安胎
婦人沖任虛損。崩中漏下,月經(jīng)過(guò)多,淋漓不止,或半產(chǎn)后下血不絕,或妊娠下血,腹中疼痛者。
第14章 治風(fēng)劑
方劑名稱
組成
功用
主治
方義
其他
151
川芎茶調(diào)散
西京窮草房,薄紙墻—細(xì)辛、荊芥、川芎、甘草、防風(fēng)、薄荷、白芷、羌活
疏風(fēng)止痛
外感風(fēng)邪頭痛。
“茶調(diào)”的用意:①苦涼輕清,升中有降;②清利頭目;③制約溫燥與升散
【分經(jīng)治頭痛】①川芎→少陽(yáng)、厥陰頭痛(兩側(cè)或頭頂);②羌活→太陽(yáng)頭痛(后腦連項(xiàng)痛);③白芷→陽(yáng)明頭痛(前額及眉棱骨痛);④細(xì)辛→少陰頭痛(腦痛連齒)
1991-114川芎茶調(diào)散遣藥組方的主要理論根據(jù)是:
①外風(fēng)宜散;②巔頂之上,唯風(fēng)藥可到(汪昂)
152
大秦艽湯
大秦艽湯羌獨(dú)防,
辛芷芎芍二地當(dāng),
苓術(shù)石膏黃芩草,
風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)康。
疏風(fēng)清熱,養(yǎng)血活血
風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)。口眼歪斜,舌強(qiáng)不能言語(yǔ),手足不能運(yùn)動(dòng)。
涼血、清熱的藥物:生地、石膏、黃芩
※組成中有“四物湯、生熟二地”
153
小活絡(luò)丹
乳沒(méi)龍星川草烏—乳香、沒(méi)藥、地龍、天南星、川烏、草烏
祛風(fēng)除濕,化痰通絡(luò),活血止痛
風(fēng)寒濕痹。
※川烏、草烏同用
2011-155乳香與沒(méi)藥同用的方劑是:①仙方活命飲;②七厘散;③活絡(luò)效靈丹;④小活絡(luò)丹;⑤犀黃丸;⑥小金丹
154
牽正散
父子饞酒蝎—白附子、僵蠶、熱酒、全蝎
祛風(fēng)化痰,通絡(luò)止痙
風(fēng)中頭面經(jīng)絡(luò)。口眼歪斜,或面肌抽動(dòng),舌淡紅,苔白。
“熱酒調(diào)服”的用意:
①宣通血脈;②引藥入絡(luò)
155
消風(fēng)散
母食駐京當(dāng)?shù)?,牛饞苦麻房木草—知、石、蒼、荊、歸、地、蒡、蟬、苦、胡麻、防、木、草
疏風(fēng)除濕,清熱養(yǎng)血
風(fēng)疹、濕疹。皮膚瘙癢,抓破后滲出津水,苔白或黃,脈浮數(shù)。
156
羚角鉤藤湯
領(lǐng)狗上草地,主婦少背菊—羚角、鉤藤、桑葉、甘草、生地、淡竹茹、茯神木、白芍、川貝、菊花
涼肝熄風(fēng),增液舒筋
熱盛動(dòng)風(fēng)證。高熱不退,手足抽搐,發(fā)為痙厥。
配伍“茯神木”的用意:
①平肝;②寧心;③安神
【配伍特點(diǎn)】清金平木
157
鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯
牛戀草原麥芽少,龍歸牧田赭石茵—牛膝、川楝子、甘草、玄參、麥芽、芍藥、龍骨、龜板、牡蠣、天冬、代赭石、茵陳
鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽(yáng)
類中風(fēng)。
重用“牛膝”的用意:引血下行
配伍“麥芽”的用意:疏肝解郁
配伍“茵陳”的用意:疏肝泄熱
2011-158鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯證的病機(jī)要點(diǎn)是:
①肝腎陰虛;②肝陽(yáng)上亢;③風(fēng)痰上擾;④氣血逆亂
158
天麻鉤藤飲
夜天明,杜母扶黃牛上山溝—夜交藤、天麻、石決明、杜仲、益母草、茯神、黃芩、牛膝、桑寄生、山梔、鉤藤
平肝熄風(fēng),清熱活血,補(bǔ)益肝腎
肝陽(yáng)偏亢,肝風(fēng)上擾證。
159
大定風(fēng)珠
五嫂賣母雞,吵架罵干弟阿龜—五味子、芍藥、麥冬、牡蠣、雞子黃、甘草、鱉甲、麻仁、干地黃、阿膠、龜板
滋陰熄風(fēng)
陰虛風(fēng)動(dòng)證。溫病熱邪久羈,灼傷真陰,神倦,瘈疭,脈氣虛弱,舌絳苔少,時(shí)時(shí)欲脫。
【加減應(yīng)用】加減復(fù)脈湯:甘草、干地黃、白芍、阿膠、麥冬、麻仁。功用:滋陰養(yǎng)血,生津潤(rùn)燥。
160
△阿膠雞子黃湯
滋陰養(yǎng)血,柔肝熄風(fēng)
邪熱久羈,灼爍陰血。
第15章 治燥劑
方劑名稱
組成
功用
主治
方義
其他
161
杏蘇散
蘇杏姐將找二陳支錢—蘇葉、杏仁、桔梗、生姜、大棗+(二陳湯:半夏、茯苓、橘皮、甘草)+枳殼、前胡
輕宣涼燥,宣肺化痰
外感涼燥證。惡寒無(wú)汗,頭微痛,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白脈弦。
162
桑杏湯
沙貝母只吃桑杏梨皮—沙參、貝母、梔子、豆豉、桑葉、杏仁、梨皮
清宣溫燥,潤(rùn)肺止咳
外感溫燥證。身熱不甚,干咳無(wú)痰,或痰中帶有血絲,連聲作嗆,喉癢,咽喉干痛,鼻唇干燥,口干,舌紅少津,苔薄黃,右脈數(shù)大。
163
清燥救肺湯
賣杏仁老阿媽人品高尚—麥冬、杏仁、甘草、阿膠、胡麻、人參、枇杷、石膏、桑葉
清燥潤(rùn)肺,養(yǎng)陰益氣
溫燥傷肺,氣陰兩傷。頭痛身熱,干咳無(wú)痰,氣逆而喘,咽喉干燥,胸滿脅痛,心煩口渴,舌干少苔,脈虛大而數(shù)。
宣→桑葉
清→石膏
潤(rùn)→麥冬、人參
降→杏仁、枇杷
【配伍特點(diǎn)】培土生金
164
增液湯
麥冬、生地、玄參
增液潤(rùn)燥
陽(yáng)明溫病,津虧便秘證。大便秘結(jié),或下后二三日,下證復(fù)現(xiàn),脈沉無(wú)力。
【配伍特點(diǎn)】“增水行舟”法
165
麥門冬湯
干凈人賣夏棗—甘草、粳米、人參、麥冬、半夏、大棗
清養(yǎng)肺胃,降逆下氣
①虛熱肺痿??人詺獯屎聿焕?,咯痰不爽,或咳唾涎沫,口干咽燥,手足心熱,舌紅少苔,脈虛數(shù)。
②胃陰不足證。嘔吐,納少,呃逆,口渴咽干,舌紅少苔,脈虛數(shù)。
配伍“半夏”的用意:降逆下氣
麥冬:半夏=7:1
【配伍特點(diǎn)】培土生金
166
玉液湯
葛天花豈知山雞味—葛根、天花粉、黃芪、知母、山藥、雞內(nèi)金、五味子
益氣生津,潤(rùn)燥止渴
消渴病。氣不布津,腎虛胃燥,口渴引飲,小便頻數(shù)量多,或小便混濁,困倦氣短,脈虛細(xì)無(wú)力。
167
△瓊玉膏
滋陰潤(rùn)肺,益氣補(bǔ)脾
肺陰虧損。虛勞干咳,咽燥咯血,肌肉消瘦,氣短乏力等。
168
養(yǎng)陰清肺湯
何母(去)丹麥草原掃地—薄荷、貝母、牡丹皮、麥冬、生甘草、玄參、白芍、生地
養(yǎng)陰清肺,解毒利咽
白喉之陰虛燥熱證。喉間起白如腐,不易拭去,并逐漸擴(kuò)展,病變甚速,咽喉腫痛,初起或發(fā)熱或不發(fā)熱,鼻干唇燥,或咳或不咳,呼吸有聲,似喘非喘,脈數(shù)無(wú)力或細(xì)數(shù)。
配伍“薄荷”的用意:散邪利咽
【病機(jī)】
素體陰虛蘊(yùn)熱,復(fù)感疫毒。
169
百合固金湯
二弟賣草藥,百元皆歸母—生地、熟地、麥冬、甘草、白芍、百合、玄參、桔梗、當(dāng)歸、貝母
滋養(yǎng)肺腎,止咳化痰
肺腎陰虧,虛火上炎證。元?dú)獠蛔?,虛勞干咳,午后潮熱?/div>
【配伍特點(diǎn)】金水并補(bǔ)
第16章 祛濕劑
方劑名稱
組成
功用
主治
方義
其他
170
平胃散
豬肝皮厚—蒼術(shù)、甘草、陳皮、厚樸
燥濕運(yùn)脾,行氣和胃
濕滯脾胃證。脘腹脹滿,不思飲食,口淡無(wú)味,惡心嘔吐,肢體沉重,苔白膩而厚。
171
藿香正氣散
蘇姐肚皮白,六君后換人—藿香、紫蘇、桔梗、大腹皮、白芷+(六君子湯:參、苓、術(shù)、草、半夏、陳皮)+厚樸
解表化濕,理氣和中
外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯證。惡寒發(fā)熱,頭痛頭重,無(wú)汗胸悶,腹痛吐瀉,舌苔白膩,脈浮而細(xì)軟。
172
茵陳蒿湯
黃山好—大黃、山梔、茵陳蒿
清熱,利濕,退黃
濕熱黃疸。
配伍“大黃”的用意:瀉熱逐瘀
173
八正散
將軍國(guó)老編十只燈去通車—大黃、甘草、萹蓄、滑石、梔子、燈心、瞿麥、木通、車前子
清熱瀉火,利水通淋
濕熱淋證。
174
三仁湯
三仁撲通滑下竹—
杏仁、白蔻仁、薏苡仁、厚樸、通草、滑石、半夏、竹葉
宣暢氣機(jī),清利濕熱
濕溫初起及暑溫夾濕之濕重于熱證。頭痛惡寒,身重疼痛,肢體倦怠,面色淡黃,胸悶不饑,午后身熱,苔白不渴,脈弦細(xì)而濡。
宣上→杏仁(宣利上焦肺氣)
三焦分消   暢中→白蔻仁
滲下→薏苡仁
175
甘露消毒丹
蔻母因河干橋滑勤通貨倉(cāng)—白蔻仁、貝母、茵陳、薄荷、射干、連翹、滑石、黃芩、木通、藿香、石菖蒲
利濕化濁,清熱解毒
濕溫時(shí)疫,邪在氣分,濕熱并重證。發(fā)熱倦怠,胸悶腹脹,身黃頤腫,吐泄淋濁。
176
連樸飲
廉頗下山斗蘆菖—黃連、厚樸、半夏、山梔、豆豉、蘆根、石菖蒲
清熱化濕,理氣和中
濕熱霍亂。
177
五苓散
謝二苓貴主—澤瀉、豬苓、茯苓、桂枝、白術(shù)
利水滲濕,溫陽(yáng)化氣
膀胱氣化不利之蓄水證。
2011-160配伍“桂枝”的用意:①解表散寒;②溫陽(yáng)化氣
【原方用法】
藥后“多飲暖水”,助發(fā)汗,使表邪從汗而解。
178
豬苓湯
謝二苓狡猾—澤瀉、豬苓、茯苓、阿膠、滑石
利水,養(yǎng)陰,清熱
水熱互結(jié)證。
【病因病機(jī)】
①水熱互結(jié);②氣化不利;③邪熱傷陰;④津液不布
179
防己黃芪湯
老防騎豬(過(guò))大江—甘草、防己、黃芪、白術(shù)、大棗、生姜
益氣祛風(fēng),健脾利水
表虛不固之風(fēng)水或風(fēng)濕證。衛(wèi)外不固,汗出惡風(fēng),身重,小便不利,舌淡苔白,脈浮。
配伍“黃芪”的用意:
①補(bǔ)氣固表;②補(bǔ)氣行水
180
五皮散
陳江玲喪父—陳皮、生姜皮、茯苓皮、桑白皮、大腹皮
利水消腫,理氣健脾
脾虛濕盛,氣滯水泛之皮水證。一身悉腫,肢體沉重,心腹脹滿,上氣喘急,小便不利,舌苔白膩,脈沉緩。
181
苓桂術(shù)甘湯
茯苓、桂枝、白術(shù)、甘草
溫陽(yáng)化飲,健脾利濕
中陽(yáng)不足之痰飲。胸脅脹滿,目眩心悸或短氣而咳,舌苔白滑,脈弦滑。
配伍“桂枝”的用意:
①溫陽(yáng)化飲;②化氣利水;
③平?jīng)_降逆
182
真武湯
珠江少婦靈—白術(shù)、生姜、芍藥、炮附子、茯苓
溫陽(yáng)利水
陽(yáng)虛水泛證。畏寒肢厥,小便不利,心下悸動(dòng),浮腫,腰以下為甚,舌淡胖,邊有齒痕。
配伍“芍藥”的用意:
①利小便;②緩急止腹痛;
③養(yǎng)血柔筋;④斂陰護(hù)陰
183
實(shí)脾散
二將老父令榔煮瓜果撲香—生姜、干姜、甘草、附子、茯苓、檳榔、白術(shù)、木瓜、草果、厚樸、木香
溫陽(yáng)健脾,行氣利水
脾腎陽(yáng)虛,水氣內(nèi)停之陰水。身半以下腫甚,手足不溫,口中不渴,胸腹脹滿,大便溏薄。
配伍“木瓜”的用意:化濕和胃
184
萆薢分清飲
務(wù)必菖智—烏藥、萆薢、石菖蒲、益智仁
溫腎利濕,分清化濁
下焦虛寒之膏淋、白濁。小便白濁,頻數(shù)無(wú)度,尿如米泔,凝如膏糊。
配伍“石菖蒲”的用意:
①化濕濁;②祛膀胱虛寒
185
△羌活勝濕湯
祛風(fēng),勝濕,止痛
風(fēng)濕在表之痹證。肩背痛不可回顧,頭痛身重,腰脊疼痛,難以轉(zhuǎn)側(cè)。
186
獨(dú)活寄生湯
清官吸毒中風(fēng),八珍殺豬祭牛—秦艽、官桂、細(xì)辛、獨(dú)活、杜仲、防風(fēng) +(八珍湯:人參、茯苓、甘草、干地黃、芍藥、當(dāng)歸、川芎)
+ 桑寄生、牛膝
祛風(fēng)濕,止痹痛,益肝腎,補(bǔ)氣血
痹證日久,肝腎兩虛,氣血不足證。腰膝疼痛、痿軟,肢節(jié)屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜暖,心悸氣短,舌淡苔白。
2008-51祛風(fēng)濕兼補(bǔ)肝腎的藥物是:桑寄生、杜仲、牛膝
第17章 祛痰劑
方劑名稱
組成
功用
主治
方義
其他
187
二陳湯
甘橘、夏姜、烏梅嶺—炙甘草、橘紅、半夏、生姜、烏梅、白茯苓
燥濕化痰,理氣和中
濕痰證。
【加減應(yīng)用】治療“風(fēng)痰”,《醫(yī)方集解》加減法中指明應(yīng)加用的藥物是:南星、竹瀝
188
溫膽湯
(二陳湯:炙甘草、橘紅、半夏、生姜、烏梅、白茯苓)+ 枳實(shí)、竹茹、大棗
理氣化痰,和胃利膽
膽郁痰擾證。膽胃不和,痰熱內(nèi)擾,膽怯易驚,頭眩心悸,心煩不眠,或嘔吐呃逆。
189
清氣化痰丸
陳皮杏仁拌黃瓜實(shí)難服—陳皮、杏仁、半夏、黃芩、瓜蔞仁、枳實(shí)、膽南星、茯苓
清熱化痰,理氣止咳
痰熱咳嗽。痰熱內(nèi)結(jié),咳嗽痰黃,胸悶痞滿,小便短赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
190
小陷胸湯
黃連下樓—黃連、半夏、全瓜蔞
清熱化痰,寬胸散結(jié)
痰熱互結(jié)之結(jié)胸證。胸脘痞悶,按之則痛,或咳痰黃稠,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。
【病位】心下
191
貝母瓜蔞散
紅花樓桔梗被俘—
橘紅、天花粉、瓜蔞、桔梗、貝母、茯苓
潤(rùn)肺清熱,理氣化痰
燥痰咳嗽。
2011-104配伍“天花粉”的用意:清熱潤(rùn)燥
192
三子養(yǎng)親湯
白芥子、紫蘇子、
萊菔子
溫肺化痰,降氣消食
痰壅氣逆食滯證。
白芥子→豁痰
紫蘇子→降氣
萊菔子→消食
193
半夏白術(shù)天麻湯
夏伏天,紅豬將找草—半夏、茯苓、天麻、橘紅、白術(shù)、生姜、大棗、甘草
化痰熄風(fēng),平肝熄風(fēng)
風(fēng)痰上擾證。眩暈,頭痛,胸膈痞悶,惡心嘔吐,苔白膩,脈弦滑。
2003-51治療風(fēng)痰眩暈和痰厥頭痛的代表方劑
194
△止嗽散
宣利肺氣,疏風(fēng)止咳
風(fēng)邪犯肺證。
第18章 消食劑
方劑名稱
組成
功用
主治
方義
其他
195
保和丸
神父下山敲陳蘿—神曲、茯苓、半夏、山楂、連翹、陳皮、萊菔子
消食和胃
食滯胃脘證。脘腹痞滿脹痛,噯腐吞酸,惡食嘔逆,或大便泄瀉,苔厚膩,脈滑。
配伍“連翹”的用意:清熱散結(jié)
2008-45大安丸的組成是:保和丸加白術(shù)
196
枳實(shí)導(dǎo)滯丸
神豬聯(lián)親,實(shí)謝將軍令—神曲、白術(shù)、黃連、黃芩、枳實(shí)、澤瀉、大黃、茯苓
消導(dǎo)化積,清熱利濕
濕熱食積證。脘腹脹痛,下痢泄瀉,或大便秘結(jié),小便短赤,舌苔黃膩,脈沉有力。
【配伍特點(diǎn)】通因通用
197
木香檳榔丸
陳廣將軍只請(qǐng)香附伯、牛郎、香連—陳皮、廣荗(shu)、大黃、枳殼、青皮、香附、黃柏、牽牛、檳榔、木香、黃連
行氣導(dǎo)滯,攻積泄熱
積滯內(nèi)停,濕蘊(yùn)生熱。
【加減應(yīng)用】1996-45《醫(yī)方集解》所載木香檳榔丸較張子和在原方組成藥物上多:三棱、芒硝
2009-50木香檳榔丸較枳實(shí)導(dǎo)滯丸更強(qiáng)的功用是:行氣攻下
198
健脾丸
陳香連賣山楂,曲四君殺山寇—陳皮、木香、黃連、麥芽、山楂、神曲、四君子湯、砂仁、山藥、肉豆蔻
健脾和胃,消食止瀉
脾虛食積證。食少難消,脘腹痞悶,大便溏薄,倦怠乏力。
【配伍特點(diǎn)】消補(bǔ)兼施
199
枳術(shù)丸
枳實(shí):白術(shù)=1:2
健脾消痞
脾虛氣滯,飲食停聚。
胸脘痞滿,不思飲食。
【原方用法】1999-50枳術(shù)丸原方要求枳實(shí)、白術(shù)“同為細(xì)末,荷葉裹燒飯為丸”意在:養(yǎng)脾胃升清氣
【加減變化】枳術(shù)湯→枳實(shí):白術(shù)=2:1
200
△葛花解酲湯
分消酒濕,理氣健脾
酒積傷脾證。
第19章 驅(qū)蟲劑
方劑名稱
組成
功用
主治
方義
其他
201
烏梅丸
西疆之富貴人屬美白臉—細(xì)辛、干姜、桂枝、附子、當(dāng)歸、人參、蜀椒、烏梅、黃柏、黃連
溫臟安蛔
①臟寒蛔厥證。
②※久瀉久痢之寒熱錯(cuò)雜證。
2011-157可用治久瀉久痢的方劑有:①補(bǔ)中益氣湯;②真人養(yǎng)臟湯;③烏梅丸
202
肥兒丸
殺蟲消積,健脾清熱
蟲積腹痛,消化不良。小兒蟲積,腹痛時(shí)作,面黃體瘦,肚腹脹滿,發(fā)熱口臭,大便失常。
第20章 癰瘍劑
方劑名稱
組成
功用
主治
方義
其他
203
犀黃丸
2011-155乳香與沒(méi)藥同用的方劑是:①仙方活命飲;②七厘散;③活絡(luò)效靈丹;④小活絡(luò)丹;⑤犀黃丸;⑥小金丹
204
透膿散
2011-45皂角窮穿芪歸—皂角刺、川芎、穿山甲、黃芪、當(dāng)歸
205
小金丹
化痰祛濕,祛瘀通絡(luò)
寒濕痰瘀,阻滯凝結(jié),如流注、痰核、瘰疬、乳巖、貼骨疽等。
2009-154犀黃丸與小金丹二方中相同的藥物是:
①乳香;②沒(méi)藥;③麝香

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