 很少有一個(gè)節(jié)日，像清明這樣。 生命的祭掃與生命的怒放， 在這個(gè)時(shí)節(jié)，矛盾共存，順理成章。   “清明時(shí)節(jié)雨紛紛”，每到清明，如絲如縷的春雨綿綿。這也的確應(yīng)景，因?yàn)槲覀円谶@個(gè)節(jié)日去祭奠祖先，告慰心中深沉的哀思和寄托。   “春城何處不飛花，寒食東風(fēng)御柳斜”。這又是一年之中，最好的時(shí)節(jié)：江南水鄉(xiāng)，白墻黛瓦。蒙著嫩綠色輕煙的新柳，輕攏平靜的湖水。遠(yuǎn)處大片大片，漫爛著艷黃色的油菜花。放歌踏青，追逐春天，一片生機(jī)蓬勃。  金阿姨三月初忙著出游賞景，最近又忙著祭掃，外加陰雨潮濕，感覺膝骨關(guān)節(jié)炎舊患又發(fā)作了，站不久、蹲不下。于是她立馬想起求助我院骨傷科了，“劉氏骨傷”可是大名鼎鼎啊。  膝關(guān)節(jié)作為支撐我們身體的重要部位，一旦出現(xiàn)疾病，對(duì)我們的生活帶來(lái)極大影響。得了急性膝關(guān)節(jié)炎，要不要馬上熱敷？中醫(yī)院的“劉氏骨傷療法”的神奇到底是神奇在哪里？ 膝骨關(guān)節(jié)炎怎么治？日常生活中如何防治膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎？聽我們專家娓娓道來(lái)。  采訪專家：  王建偉 主任中醫(yī)師 骨傷科主任兼關(guān)節(jié)骨科主任，醫(yī)學(xué)博士，無(wú)錫市名醫(yī)，南京中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授，博士生導(dǎo)師，江蘇省級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目“劉氏骨傷療法”第4代傳人。江蘇省中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才培養(yǎng)對(duì)象，無(wú)錫市有突出貢獻(xiàn)中青年專家。中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)髖關(guān)節(jié)學(xué)組常務(wù)委員、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)微創(chuàng)專業(yè)委員會(huì)副主任委員、江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷專業(yè)委員會(huì)副主任委員、無(wú)錫市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷專業(yè)委員會(huì)主任委員。熟練運(yùn)用中醫(yī)藥理論知識(shí)及中醫(yī)傳統(tǒng)正骨技術(shù)，精于關(guān)節(jié)、脊柱及創(chuàng)傷疾病的中西醫(yī)結(jié)合診治，擅長(zhǎng)髖、膝關(guān)節(jié)置換、翻修等手術(shù)，對(duì)骨科開放傷、多發(fā)傷、復(fù)合傷的救治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。“中藥‘脊髓康’治療脊髓損傷的實(shí)驗(yàn)及臨床研究”項(xiàng)目獲中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)、江蘇中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。曾參與主編《腰椎間盤突出癥》、《中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頭壞死》等著作，是全國(guó)普通高等中醫(yī)藥類精編教材《中醫(yī)筋傷學(xué)》、《中醫(yī)骨傷科學(xué)基礎(chǔ)》等教材的副主編。 專家門診時(shí)間：周一上午、周四下午。 什么是 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎？ 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎為老年人膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期活動(dòng)，像磨盤一樣經(jīng)常轉(zhuǎn)動(dòng)互相磨損，使骨與軟骨老化發(fā)生退行性改變，逐漸形成骨刺樣的增生。繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎為膝關(guān)節(jié)發(fā)生外傷、骨折、脫臼及患其他疾病后，骨與軟骨出現(xiàn)骨質(zhì)增生，使膝關(guān)節(jié)的生理功能發(fā)生改變。身體過于肥胖、走路及勞動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)，常是引起這種病的誘因。治療不系統(tǒng)，就會(huì)嚴(yán)重影響病人的行走能力和生活質(zhì)量。  膝蓋疼 熱敷能緩解？ 膝蓋疼了，很多人都會(huì)采用按摩或者熱敷的方法來(lái)緩解，專家提醒大家：這種方式并不是萬(wàn)能鑰匙！按摩跟熱敷的確是治療膝關(guān)節(jié)疾病的方法之一，但是這種方法是有針對(duì)性的。對(duì)一些慢性的、勞損性的膝關(guān)節(jié)疼痛，熱敷與按摩比較有效，但對(duì)于急性損傷而言，絕對(duì)不能采用這種方式。比如化膿性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)周圍本就是發(fā)熱的，再去熱敷反而會(huì)加重病情?？傊詈檬窃趯I(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的治療。  得了膝骨關(guān)節(jié)炎 該怎么辦？ 膝骨關(guān)節(jié)炎大多是慢性疾病，整個(gè)病變的過程非常緩慢，所以它的改變也不是一朝一夕的。本病并非像傳說的“必須手術(shù)才能治愈”那樣可怕，患者應(yīng)該調(diào)整情緒，保持樂觀的心態(tài)。臨床上在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)的治療方面，采用金字塔治療方案：初期、早期用一些基本的治療，包括休息，防護(hù)、功能鍛煉、服藥；中期可以做一些微創(chuàng)手術(shù)；只有少部分塔尖，才需要手術(shù)治療。嚴(yán)重的骨膝關(guān)節(jié)炎，唯一治療的方法就是手術(shù)，解決目前的膝骨關(guān)節(jié)炎的幾個(gè)主要的癥狀，包括疼痛、腫脹、功能障礙。關(guān)節(jié)置換手術(shù)一般一個(gè)小時(shí)就做完了，兩三天就能下來(lái)走路，整個(gè)康復(fù)過程大概一兩個(gè)月，術(shù)后能有效改善患者的生活質(zhì)量。 膝關(guān)節(jié)炎 有哪些中醫(yī)治療方法？ 根據(jù)不同的類型，可采用中藥內(nèi)服、外敷、針灸、拔罐、推拿等方法。膝關(guān)節(jié)炎一般把它分為：寒濕阻滯型、濕熱蘊(yùn)結(jié)型、氣血虛衰型、肝腎虧損型四種類型，看哪種外邪偏盛而選擇用藥，而各類型可以互相夾雜，并多伴有體虛，因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為體虛是患病的關(guān)鍵，若“不得虛，邪不能獨(dú)傷人”。 中藥治療： 常用方劑有獨(dú)活寄生湯、二妙散、當(dāng)歸拈痛湯、大防風(fēng)湯、麻桂溫經(jīng)湯、三氣飲等，常用中藥有獨(dú)活、羌活、白芍、當(dāng)歸、黃芪、杜仲、細(xì)辛、川芎、桂枝、雞血藤、蒼術(shù)、牛膝、海桐皮、苡仁，以及甘草等等，醫(yī)師會(huì)根據(jù)不同證型加減藥物。除了內(nèi)服藥外，也可選用以上的一些藥材，置入布袋內(nèi)加熱后用于外敷患處，或用煎湯藥遺下的藥渣以布袋包裹，趁熱敷患處。 針灸治療： 針灸對(duì)膝關(guān)節(jié)炎治療效果較好。根據(jù)研究，針灸有消炎止痛、退腫、促進(jìn)血液循環(huán)等作用，通過改變患處血流量和血流速度，把一些致病炎性因子帶走，以達(dá)到改善癥狀的目的，針刺常用的穴位有：陽(yáng)陵泉、陰陵泉、牘鼻穴、足三里、梁丘、血海、委中、承山等。可以用電針，也可加艾灸，或加拔罐法，據(jù)研究以電針和溫灸效果最好，一般能在數(shù)次治療后緩解癥狀。 推拿治療： 推拿治療應(yīng)用得當(dāng)對(duì)膝關(guān)節(jié)炎療效也很好，多在患病局部采用揉法、摩法、拿法、研磨法、穴位指壓等方法治療，在急性炎癥期最好不用推拿法，或謹(jǐn)慎使用輕手法推拿，以免炎證加劇。 “劉氏骨傷療法” 神奇在哪里？ “劉氏骨傷療法”經(jīng)過多年來(lái)不斷的傳承、發(fā)掘、創(chuàng)新，無(wú)錫中醫(yī)院骨傷科已經(jīng)成為國(guó)家中醫(yī)藥管理局的重點(diǎn)專科。目前已經(jīng)設(shè)立290多張床位，分設(shè)有脊柱、關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷、正骨、推拿、小兒骨科、康復(fù)等多個(gè)二級(jí)專科。年門診量達(dá)18萬(wàn)多人次，住院病人有8000多人次，年手術(shù)大概有5000多人次。除了熱敷、按摩，還有針灸、理療、中藥的內(nèi)服以及外洗等等方式。中醫(yī)院的“劉氏骨傷”獨(dú)有的和傷散外洗、特殊的按摩手法——三指按摩等消腫止痛的特色療法治療軟組織損傷等，具有“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”的優(yōu)點(diǎn)。 日常生活中 如何防治膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎 盡量避免身體肥胖，防止加重膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，一旦身體超重，就要積極減肥，控制體重。 2 注意走路和勞動(dòng)的姿勢(shì)，不要扭著身體走路和干活。避免長(zhǎng)時(shí)間下蹲，因?yàn)橄露讜r(shí)膝關(guān)節(jié)的負(fù)重是自身體重的3~6倍，工作時(shí)下蹲（如汽車修理工、翻砂工）最好改為低坐位（坐小板凳），長(zhǎng)時(shí)間坐著和站著，也要經(jīng)常變換姿勢(shì)，防止膝關(guān)節(jié)固定一種姿勢(shì)而用力過大。走遠(yuǎn)路時(shí)不要穿高跟鞋，要穿厚底而有彈性的軟底鞋，以減少膝關(guān)節(jié)所受的沖擊力，避免膝關(guān)節(jié)發(fā)生磨損。 3 參加體育鍛煉時(shí)要做好準(zhǔn)備活動(dòng)，輕緩地舒展膝關(guān)節(jié)，讓膝關(guān)節(jié)充分活動(dòng)開以后再參加劇烈運(yùn)動(dòng)。練太極拳時(shí)，下蹲的位置不要太低，也不要連續(xù)打好幾套拳，以防膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)過重發(fā)生損傷。 4 膝關(guān)節(jié)遇到寒冷，血管收縮，血液循環(huán)變差，往往使疼痛加重，故在天氣寒冷時(shí)應(yīng)注意保暖，必要時(shí)戴上護(hù)膝，防止膝關(guān)節(jié)受涼。 5 有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的人，盡量少上下樓梯、少登山、少久站、少提重物，避免膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷過大而加重病情。 6 有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的人，既要避免膝關(guān)節(jié)過度疲勞，又要進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，以增加膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，防止腿部的肌肉萎縮，這不僅能緩解關(guān)節(jié)疼痛，還能防止病情進(jìn)展，不要認(rèn)為只有休息不活動(dòng)，才能保護(hù)好患病的膝關(guān)節(jié)。有膝關(guān)節(jié)炎的人，游泳和散步是最好的運(yùn)動(dòng)，既不增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)重能力，又能讓膝關(guān)節(jié)四周的肌肉和韌帶得到鍛煉。其次，仰臥床上把兩腿抬起放下的反復(fù)練習(xí)、模仿蹬自行車，都是病人較好的運(yùn)動(dòng)。騎自行車時(shí)，要調(diào)好車座的高度，以坐在車座上，兩腳蹬在腳蹬上，兩腿能伸直或稍微彎曲為宜，車座過高、過低或騎車上坡時(shí)用力蹬車，對(duì)膝關(guān)節(jié)都有不良的影響，應(yīng)加以克服。 7 在飲食方面，應(yīng)多吃含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、膠原蛋白、異黃酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、雞蛋、魚蝦、海帶、黑木耳、雞爪、豬蹄、羊腿、牛蹄筋等，這些既能補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)，防止骨質(zhì)疏松，又能生長(zhǎng)軟骨及關(guān)節(jié)的潤(rùn)滑液，還能補(bǔ)充雌激素，使骨骼、關(guān)節(jié)更好地進(jìn)行鈣質(zhì)的代謝，減輕關(guān)節(jié)炎的癥狀。 協(xié)助審稿：關(guān)節(jié)骨科 |
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來(lái)自： jglfhz > 《腰痛,腰椎間盤突出,骨折》
