概述

每逢經(jīng)行前后或正值經(jīng)期出現(xiàn)大便溏薄，甚或水瀉，日行數(shù)次，經(jīng)凈恢復(fù)正常者，稱為經(jīng)行泄瀉，又稱“經(jīng)行而瀉”、“經(jīng)來泄瀉”。臨床也有平素有慢性腹瀉，遇經(jīng)行而發(fā)作加重者。本病屬西醫(yī)學(xué)之“經(jīng)前期緊張綜合征”范疇。

常見病因及癥狀

(1)脾氣虛弱：月經(jīng)前后或正值經(jīng)期，大便溏薄，伴有脘腹脹滿，神疲乏力，或面浮肢腫，經(jīng)行量多，色淡質(zhì)稀，舌淡紅，苔白，脈濡緩。

(2)腎陽虛衰：經(jīng)行或經(jīng)后，大便泄瀉，多發(fā)于黎明之時，伴有腰膝痠軟，頭暈耳鳴，畏寒肢冷，經(jīng)色淡，質(zhì)清稀，舌淡，苔白，脈沉遲。

病情分析與鑒別

經(jīng)行泄瀉的辨證，根據(jù)大便的性狀及泄瀉時間，并參考兼證而辨脾虛或是腎虛。若大便溏薄，脘腹脹滿者為脾虛；若五更泄瀉，大便清稀如水，畏寒肢冷者為腎虛。脾氣素虛，或飲食失調(diào)，勞倦內(nèi)傷、久病或肝木乘脾等均可致脾胃虛弱，經(jīng)行時氣血下注沖任，脾氣益虛，脾失健運(yùn)，致“水反為濕，谷反為滯”，濕濁混雜而下，而為脾虛泄瀉；稟賦不足，或房勞多產(chǎn)、久病傷腎，導(dǎo)致腎陽虛衰，經(jīng)行時經(jīng)水下泄，腎氣益虛，命門之火不足，不能溫煦脾土，運(yùn)化失常，引起經(jīng)行腎虛泄瀉。

艾灸取穴

艾灸體會

本病以泄瀉伴隨月經(jīng)周期而出現(xiàn)為主要特點(diǎn)，不論是哪種原因所致，主要病機(jī)是脾失健運(yùn)，正值經(jīng)期，脾氣益虛，清濁不分，水濕混雜而下引起泄瀉。治當(dāng)健脾補(bǔ)氣為主，根據(jù)病因而佐以溫腎或疏肝，并輔以調(diào)經(jīng)。臨床上應(yīng)注意與經(jīng)期偶因飲食不節(jié)，或傷于風(fēng)寒而致泄瀉者加以鑒別。在經(jīng)期前和期間避免感受風(fēng)寒，注意保暖；在飲食上注意調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)脾胃，以調(diào)經(jīng)。