臺(tái)灣游能俊診所學(xué)習(xí)糖尿病管理之行（第七日）

今天學(xué)習(xí)的主題是胰島素注射和SMBG(自我血糖監(jiān)測(cè))，桌上是游能俊診所衛(wèi)教老師提前準(zhǔn)備的道具。

與大陸不同，臺(tái)灣很多老糖友習(xí)慣用注射器來(lái)注射胰島素，所以游能俊診所會(huì)為不方便抽取胰島素的老糖友們提前抽好一定數(shù)量的胰島素針備用。

先用酒精棉片消毒再注射，由于注射器的針頭比較長(zhǎng)（8mm），為了保證能注射到皮下，要先用拇指，食指和中指把皮膚捏起來(lái)。

垂直插入皮膚，慢慢推針，停針10秒后迅速拔針，然后再放開手指，松開皮膚，如果有出血，可以用酒精棉片擦拭，切忌按壓揉捏。

最常見的中效胰島素是低精蛋白鋅胰島素，呈渾濁不透明，為了保證中效胰島素能正常發(fā)揮作用，使用前需要搖一搖，至少10次才能混勻，不要偷懶噢

放在手心轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)效果也不錯(cuò)

短、中、長(zhǎng)效“三兄弟”合影

接下來(lái)出場(chǎng)的是預(yù)裝筆芯的胰島素，這里以預(yù)混胰島素諾和銳50（大陸商品名）為例，其它預(yù)混胰島素操作相同。

注意下圖紅色圈圈內(nèi)的白色沉淀，這是預(yù)混胰島素常見的問(wèn)題，是正?，F(xiàn)象。跟中長(zhǎng)效胰島素類似使用前也是需要搖勻。

充分搖勻后的樣子，白色沉淀消失

然后裝針頭，可以將針頭和胰島素筆平放在桌子上對(duì)齊，旋轉(zhuǎn)針頭上緊。

拔掉針頭蓋子

調(diào)整劑量，就可以注射了。與注射器不同的是，胰島素筆的針頭一般都會(huì)比較短，不會(huì)扎到肌肉里，可以不需要捏起皮膚注射。

SMBG(自我血糖監(jiān)測(cè))部分，用的是業(yè)內(nèi)標(biāo)桿，羅氏血糖儀。這個(gè)部分沒有太多不同，不過(guò)有兩個(gè)小玩意比較少見，可以介紹給大家。

第一個(gè)是一次性的采血針，這個(gè)國(guó)內(nèi)也在用，用的比較少一些。

第二個(gè)是羅氏的另外一款采血針，大家都知道，除了指尖部位能夠做自我血糖監(jiān)測(cè)，手掌、耳垂等血供豐富的地方也是可以的。它就是為手掌采血設(shè)計(jì)的，估計(jì)見過(guò)的糖友比較少。