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哪些胃病患者需要做胃鏡時取活檢?醫(yī)生為你分析胃鏡單

 昵稱39831613 2017-03-09

許多胃病患者,在對于胃鏡檢查方面都充滿了恐懼,我在消化科室工作20年間,為許多胃病患者做過胃鏡,我了解患者的苦,所以每次都手法輕緩,盡量減輕患者的痛苦,在看胃鏡檢查報告單時也尤為謹慎,生怕會有什么遺漏再延誤患者病情,對后期的治療產生不必要的困難。

胃鏡猶如人的眼睛可以窺探胃腔全貌,并且對于有需要的病人,可以通過活檢鉗在病變的部位取活檢,將活檢組織制成超薄片切片進行細胞學、組織學的觀察,為胃病患者的診斷提供了可靠的依據,這對于胃病的診斷是至關重要的。

哪些胃病患者需要做胃鏡時取活檢?醫(yī)生為你分析胃鏡單

下面我想帶大家了解下胃鏡報告診斷的病癥都有哪些?也為患者朋友提供一下診斷依據,對照自己的胃鏡單看看有哪些遺漏的地方?

1.慢性胃炎

我看胃鏡報告時,多數是慢性非萎縮性胃炎,約占20%至40%,胃鏡上的觀察范圍包括胃黏膜的受損程度、胃部炎癥的輕重程度、腸腺化生、異型性增生、幽門螺桿菌的感染程度。

2.慢性萎縮性胃炎

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據我多年的經驗總結,對于慢性萎縮性胃炎患者年齡大約在30至40歲的檢出率為40%至50%,60歲以后約70%至80%,此類患者會胃酸分泌不足,食欲下降、腹部會有不適感、有鈍痛,嚴重的患者還會有貧血和消瘦的現象出現,主要突出表現為胃黏膜萎縮、纖維增生、有的表現為腸腺化生,對于腸上皮化生又可分為小腸型皮化生和大腸型皮化生,后者如果不及時修復胃黏膜可能有惡化成癌的風險。

3.胃黏膜異型增生與癌變的關系

若胃黏膜腺體生長偏離了正常方向,分化失調就會有惡變的趨勢,根據病變分為輕、中、重三級,如果及時修復胃黏膜的話,輕度炎癥患者是可以消退的,但如果病情繼續(xù)發(fā)展成中、重度異型增生則治療難度會加強,尤其是重度者癌變可能更大,應再次活檢,有助于癌的早期發(fā)現。

總之,胃黏膜病變比較復雜,胃鏡檢查與活檢是最可靠的檢查手段,對于胃鏡檢查與活檢的診斷更需要醫(yī)生的專業(yè)經驗、細心程度的配合才能做出一個準確的診斷。

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胃黏膜活檢診斷通常需要2至3天才會出結果,不要忘記回醫(yī)院病理診斷報告,記住,病理活檢報告單、胃鏡檢查報告單和病例都是醫(yī)生制準確治療方案的依據,所以做完檢查之后千萬不要扔掉,以便下次備診。

記住,病理活檢報告單、胃鏡檢查報告單和病例都是醫(yī)生制準確治療方案的依據,所以做完檢查之后千萬不要扔掉,以便下次備診。病情復雜的患者最好找身邊專家看看,也可以發(fā)給我?guī)湍治鲆幌拢犅牪煌t(yī)生的意見,以免因為醫(yī)生經驗不足出現疏漏。

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