弦滑脈是非常常見的脈象，所以弦滑脈必須要會(huì)，要是連弦滑脈都不會(huì)就別摸脈了，因?yàn)橄一}現(xiàn)在太多了。

滑脈大家要重視，這個(gè)脈特別多，這是時(shí)代的特點(diǎn)。弦有念成“玄”音的，但是我個(gè)人認(rèn)為應(yīng)該念弦。

“弦脈端直以長(zhǎng)（《素問》），如張弓弦（《脈經(jīng)》），按之不移，綽綽如按琴瑟弦（巢氏），狀若箏弦（《脈訣》），從中直過，挺然指下（《勘誤》）。”

弦脈，端直以長(zhǎng)，如張弓弦。家里如果有吉他、古琴之類有弦的樂器，大家可以去摁一摁，感覺一下。弦脈就像弓弦繃起來一樣，按一下，有按之不移的這種感覺，所以說弦脈狀若箏弦，從中直過，挺然指下，有這種感覺。你去摁一摁弓弦，感覺感覺一下，它有一定的彈性，但又是繃著的，就是這種感覺。

“弦脈在卦為震，在時(shí)為春，在人為肝。輕虛以滑者平，實(shí)滑如循長(zhǎng)竿者病，勁急如新張弓弦者死。池氏曰：『弦緊而數(shù)勁為太過，弦緊而細(xì)為不及?！淮魍冈唬骸合叶?，其病輕。弦而硬，其病重。』《脈訣》言：時(shí)時(shí)帶數(shù)，又言脈緊狀繩牽。皆非弦象，今削之。”

李時(shí)珍在這里特意說弦脈在卦為震，在時(shí)為春，在人為肝。他是從五行八卦這個(gè)方面講的，他只在這個(gè)脈象說了一了，別的脈象沒說，他是想讓你舉一反三。

弦脈如按弓弦，但是不能太過，如果太過了，如新張弓弦，這就壞了，這就是病脈。古代新弓，剛把弦給拉好，它特別的硬，彈性比較強(qiáng)，特別硬，這種脈不行?，F(xiàn)在大家都摸不到弓弦了，因?yàn)?/span>誰也不用弓箭了。除非你到弓箭館射箭玩去，才能看到新張弓弦，你按按它，拉不開，特別硬，你就是知道這是病脈。

現(xiàn)在弦脈的人特別多見。

1．【體狀詩】

“弦脈迢迢端直長(zhǎng)，肝經(jīng)木旺土應(yīng)傷。”

“怒氣滿胸常欲叫，翳蒙瞳子淚淋浪。”

為什么大家老見弦脈？因?yàn)榕瓪鉂M胸常欲叫。

“弦脈迢迢端直長(zhǎng)”，弦脈的特點(diǎn)是端直以長(zhǎng)，如尋長(zhǎng)桿之末梢，就是有一個(gè)很長(zhǎng)的桿子，它有彈性，你摸它的末梢，有一種彈的感覺，有上下彈手的彈性。

“肝經(jīng)木旺土應(yīng)傷”，一般來說，弦脈主肝經(jīng)郁滯的比較多，所以叫肝經(jīng)木旺土應(yīng)傷。如果肝木太旺了，木克土，就會(huì)傷土，所以肝郁的病人，很多人都是弦脈。

“怒氣滿胸常欲叫”，這是形容肝氣郁滯、橫逆、經(jīng)脈不利、胸弦滿脹、怒氣沖胸的這種感覺。現(xiàn)代人火氣都旺，大喊大叫。

“翳蒙瞳子淚淋浪”，肝開竅于目，所以經(jīng)常怒傷肝的人，眼睛容易出毛病，所以現(xiàn)在眼睛不好的人很多，尤其是肝郁化火，上炎于目，容易生翳。翳就是像白內(nèi)障這些病，出現(xiàn)了遮擋眼睛的東西叫翳。

為什么會(huì)迎風(fēng)流淚？這種都是風(fēng)火上攻。

“翳蒙瞳子”就是白內(nèi)障把瞳孔遮上，人就看不見了。

2．【相類詩】

“弦來端直似絲弦，緊則如繩左右彈。”

“緊言其力弦言象，牢脈弦長(zhǎng)沉伏間。”

“弦來端直似絲弦”，過去的古琴它是絲弦，我們現(xiàn)在都是鋼弦，解放以后才換成鋼弦的，為了聲音大，為了表演，所以感覺還是差點(diǎn)，如果能找到絲弦的古琴，當(dāng)然這種非常少了。過去的古琴是道器，是修道之器，它是給自己彈的，從來不是表演性的。真正古人說弦脈如張弓弦，它是絲弦，古代沒有鋼弦。

如果這個(gè)絲弦是那種特別細(xì)的，又繃特別直的，那就過于直了，就不沖和了，所以有病的弦脈恰恰就像絲弦一樣，它有彈性，繃的挺直的。

“緊則如繩左右彈”，緊脈它不像絲弦了，它沒有彈性，它像一個(gè)繩子，所以描述成一根繃緊的繩子，繩子是沒有彈性的，所以也可以出現(xiàn)端直以長(zhǎng)，但是你拿手摸繩子，它是沒有彈性的，而且能左右彈手。你就想象一個(gè)繩子繃的特別緊，你拿手去摁它，它就左右彈手，會(huì)左右滾動(dòng)的這種感覺。

“緊言其力弦言象”，所以有轉(zhuǎn)動(dòng)繩索的這種感覺，這就是緊脈。弦脈說的就是象，端直以長(zhǎng)，按之彈手的這種感覺。

“牢脈弦長(zhǎng)沉伏間”，牢脈是又弦又長(zhǎng)，又深伏于內(nèi)，而弦脈是浮、中、沉都可以摸到。牢脈只能在沉伏的位置才能摸到。

3．【主病詩】

“弦應(yīng)東方肝膽經(jīng)，飲痰寒熱虐纏身。”

“浮沉遲數(shù)須分別，大小單雙有重輕。”

“弦應(yīng)東方肝膽經(jīng)”，中醫(yī)離不開五行，五行跟方位，跟季節(jié)全部能對(duì)應(yīng)，所以中醫(yī)學(xué)是一門天人相應(yīng)的學(xué)問。你在研究人的時(shí)候，要想到大自然，要想到五方、五氣、季節(jié)，這些全都要想到，因?yàn)?/span>這些都是相通的，人可不是孤立的，他跟外界，跟季節(jié)、方位都是相通的。而且它對(duì)應(yīng)肝膽經(jīng)，所以人肝膽有毛病的時(shí)候，往往就出現(xiàn)弦脈。

“飲痰寒熱虐纏身”，肝經(jīng)的病還是挺多的，所以肝有各種病。虐疾的脈往往是弦脈，因?yàn)橥巧訇柌焕?/span>，跟肝膽有關(guān)系。寒熱往來很多都是少陽不利。痰飲為什么會(huì)經(jīng)常見到弦脈呢？因?yàn)樘碉嬕话愣际瞧⑻摬荒苓\(yùn)化水濕而産生的痰飲，但是痰飲有一個(gè)很重要的因素就是氣機(jī)郁滯，所以你別忘了氣郁，而氣郁是肝所主的，所以痰飲往往也能見到弦脈。

“浮沉遲數(shù)須分別”，弦脈要分別浮、沈、遲、數(shù)，等于是兼夾脈，浮、沈、遲、數(shù)與弦脈加在一起不一樣。

“大小單雙有重輕”，弦脈你要分別一下，它是大的，還是小的。脈弦而大，按之有力，爲(wèi)實(shí)證。弦而小，小其實(shí)就是細(xì)，按之有力，一般就是氣機(jī)郁滯。弦而無力，是正虛，是正氣不足。

所謂單弦雙弦，實(shí)際就是兩部脈，是都弦，還是一部弦。古人說單弦飲癖，雙弦寒痼。這是一般規(guī)律吧，一般來說單弦脈主寒。雙弦脈，主飲。

4．【分部詩】

“寸弦頭痛隔多痰，寒熱癥瘕察左關(guān)。”

“關(guān)右胃寒心腹痛，尺中陰疝腳拘攣。”

“寸弦頭痛隔多痰”，寸脈見弦脈，為肝氣上逆，容易出現(xiàn)頭痛，當(dāng)然虛實(shí)都能見到，痰飲也有可能，痰飲為陰邪阻滯氣機(jī)，也可以出現(xiàn)寸脈弦。

“寒熱癥瘕察左關(guān)”，左關(guān)主肝膽，所以少陽不利、樞機(jī)不利出現(xiàn)寒熱往來，當(dāng)然跟左關(guān)的弦脈有關(guān)。癥瘕就是身體里面長(zhǎng)的那些包塊，這是氣血、痰邪凝滯在一起，搏擊而成，阻礙氣機(jī)，所以氣機(jī)不利也可以看到弦脈。

“關(guān)右胃寒心腹痛”，右關(guān)主脾胃，弦脈見到右關(guān)就等于在脾胃的位置上見到了肝脈。這是什么意思呢？就是木克土，說明你的脾胃受到克伐了。如果你右關(guān)的弦脈很有力，這是肝氣橫逆，克伐脾土。弦而不實(shí)是土虛木乘，所以出現(xiàn)胃寒、心腹痛，現(xiàn)在好多人鬧胃病，其實(shí)中醫(yī)認(rèn)為很多胃病是肝的問題，所以有中醫(yī)大夫見到胃痛，他不治胃，他去治肝，就能把胃病治好。而西醫(yī)見到胃炎胃難受，他認(rèn)為就是胃的問題，給你開好多胃藥，這是中西醫(yī)觀點(diǎn)不一樣。

“尺中陰疝腳拘攣”，尺脈如果見到弦脈是下焦陽虛不運(yùn)，或者是陰邪阻滯，會(huì)出現(xiàn)寒疝、拘攣、轉(zhuǎn)筋（就是抽筋）這些現(xiàn)象。

有同學(xué)跟我講，看了很多病人，摸的全是弦滑脈。我說不奇怪，因?yàn)槲覀冎v二十七部脈、二十八部脈，并不是這二十八部脈全能看見，或者說平均出現(xiàn)。來二十八個(gè)病人，一個(gè)人一個(gè)脈象，這不可能。常見的脈象就特別多，但是少見的脈象你摸不著，所以很奇怪，其實(shí)沒什么奇怪的，這就是一個(gè)規(guī)律性的東西。