一、什么是乳腺癌？

乳腺癌是乳腺導(dǎo)管的上皮細(xì)胞在各種內(nèi)外致癌因素的作用下，細(xì)胞失去正常特性而出現(xiàn)的超過細(xì)胞自我修復(fù)限度的異常增生。

二、哪些婦女易患乳腺癌，

有乳腺癌高危因素的婦女更容易患乳腺癌，所謂高危因素，是指因與乳腺癌發(fā)病有關(guān)的各種危險(xiǎn)因素。

從年齡看，30歲以下乳腺癌患者少見，從30歲開始，隨年齡增加乳腺癌發(fā)病率逐漸上升，中國婦女乳腺癌的高發(fā)年齡為50歲，絕經(jīng)后5到10年還會(huì)出現(xiàn)一個(gè)乳腺癌發(fā)病的高峰。除年齡外，乳腺癌發(fā)病的高危因素還包括：

    （一）攜帶與乳腺癌相關(guān)的突變基因或具有乳腺癌家族史，即一級(jí)親屬（母親，女兒，姐妹）中有乳腺癌患者的婦女發(fā)生乳腺癌的幾率要比普通人高，

    （二）乳腺組織密度高，也是乳腺癌的危險(xiǎn)因素之一，東方婦女的乳腺組織就是密度比較高的類型；

    （三）月經(jīng)初潮早（小于12歲），或絕經(jīng)遲（大于55歲），未婚、未育、頭胎足月妊娠時(shí)年齡大于30歲，以及未經(jīng)歷過哺乳等；

    （四）經(jīng)病理檢查證實(shí)乳腺非典型增生；

    （五）胸部因某種原因，接受過高劑量放射線照射；

    （六）長期服用外源性雌激素，如接受女性激素替代治療等；

    （七）絕經(jīng)后肥胖；

    （八）長期過量飲酒。

三、乳腺癌的癥狀

乳腺癌早期可能沒有任何癥狀，因此應(yīng)定期進(jìn)行篩查，以便盡早發(fā)現(xiàn)病情，及時(shí)治療，如果治療不及時(shí)，隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)以下癥狀：

（一）乳房有腫塊，質(zhì)硬，不光滑，多為單側(cè)發(fā)??；

（二）乳頭有血性分泌物；

（三）兩側(cè)乳房不對(duì)稱；

（四）乳頭回縮，乳房皮膚呈橘皮樣改變；

（五）乳頭或乳暈處出現(xiàn)表皮糜爛，濕疹樣改變；

（六）乳房顯著增大紅腫，變化進(jìn)展較快；

（七）乳房縮小，乳頭位置回縮；

（八）腋窩淋巴結(jié)腫大，有時(shí)出現(xiàn)腋窩內(nèi)有物體擠壓的感覺；

四、為什么開展乳腺癌篩查？

乳腺癌的治療效果，與發(fā)現(xiàn)時(shí)的，病期較晚有關(guān)，原位癌幾乎100%可以治愈，I期乳腺癌90%以上能治愈，而II期及III期治愈率僅為70%和50%左右，通過乳腺癌的篩查，可以發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌并及時(shí)治療，提高治愈率，降低死亡率。

五、乳腺癌篩查方法

（一）乳腺臨床檢查：所有適齡婦女均進(jìn)行乳腺的視診、觸診，并篩選出乳腺高危人群；

（二）乳腺彩超篩查：乳腺臨床檢查后進(jìn)行乳腺彩超檢查；

（三）乳腺x射線攝影檢查：乳腺癌高危人群及乳腺臨床乳腺超聲結(jié)果為可疑者，應(yīng)進(jìn)行乳腺x射線攝影檢查；

乳腺癌篩查時(shí)，醫(yī)生首先需要了解病史，然后進(jìn)行乳腺臨床檢查，觀察雙側(cè)乳腺是否對(duì)稱，有無隆起或凹陷，乳腺皮膚有無紅腫、淺表靜脈擴(kuò)張、局限性隆起、酒窩征、橘皮征、破潰等，查看乳頭乳暈的顏色形狀，有無濕疹、水腫、有無乳頭抬高、偏斜或回縮，此外，醫(yī)生還要進(jìn)行觸診，查看乳腺有腫塊，明顯不對(duì)稱增厚變硬，乳頭溢液等情況，醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床檢查，及是否存在高危病史等情況，酌情選擇，影像學(xué)檢查，影像學(xué)檢查包括乳腺超聲，乳腺x射線攝影檢查，必要時(shí)還包括乳腺核磁檢查。乳腺超聲檢查對(duì)人體沒有損傷，年輕婦女，致密性乳腺效果好，檢查時(shí)受檢者一般取仰臥位，雙手上舉至頭頂，充分暴露乳腺及腋窩等部位后進(jìn)行操作，乳腺x射線攝影檢查，通常用于40歲以上婦女，此年齡段婦女乳腺密度較低，射線不敏感，吸收射線劑量極低，x線片更易發(fā)現(xiàn)異常征象，由于乳腺x線攝影檢查不適用于年輕致密乳腺，僅針對(duì)乳腺癌高危人群，即乳腺臨床超聲篩查出的可疑病例，檢查對(duì)象的年齡一般控制在40歲以上。

六、如何預(yù)防乳腺癌？

（一）增強(qiáng)防病意識(shí)，積極參加乳腺癌篩查，

（二）建立良好的生活方式，包括：

1.堅(jiān)持體育鍛煉保持健康體魄；

2.適當(dāng)調(diào)整生活節(jié)奏，保持良好心態(tài)；

3.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，禁煙酒，適度減少動(dòng)物脂肪，甜食，腌、炸等食品的攝入，增加水果、蔬菜、魚、豆類的食用；

4.分娩年齡盡量選擇在30歲之前，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)；

5.，積極治療乳腺疾病，不亂用外源性雌激素。

 這里要特別講到了一個(gè)母乳喂養(yǎng)問題，咱們剛才講到未婚未孕以及未進(jìn)行母乳喂養(yǎng)者，是乳腺癌的一個(gè)高危危險(xiǎn)因素。乳腺癌的一個(gè)預(yù)防里面也講到了一個(gè)要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)能降低媽媽乳腺癌的發(fā)病率，母乳喂養(yǎng)不僅可加快媽媽產(chǎn)后康復(fù)減少子宮出血，還能夠降低子宮及卵巢惡性腫瘤的發(fā)生概率，美國癌癥協(xié)會(huì)發(fā)布了一項(xiàng)關(guān)于母乳喂養(yǎng)與乳腺癌之間關(guān)系的研究成果，研究表明：對(duì)寶寶母乳喂養(yǎng)的時(shí)間長短，是影響女性患乳腺癌發(fā)病概率的重要因素，這影響作用甚至超過了遺傳因素對(duì)乳腺癌發(fā)病率的影響，令人擔(dān)憂的是世界癌癥研究基金會(huì)公布的調(diào)查報(bào)告顯示，全世界范圍內(nèi)3/4的女性不知道，也就是不具備，對(duì)這一知識(shí)的了解，那就是產(chǎn)后媽媽如果對(duì)自己的寶寶母乳喂養(yǎng)時(shí)間超過6個(gè)月以上，患乳腺癌概率就可以降低5%，這是因?yàn)榉置鋾r(shí)，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)能保持乳腺通暢，因而對(duì)乳腺癌可起到一定的預(yù)防作用，我們都知道堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)對(duì)媽媽和寶寶的健康都是非常重要的，也許這種有益的影響并不一定會(huì)在短時(shí)間之內(nèi)明顯的體現(xiàn)出來，但在以后媽媽的生活中，在寶寶健康成長過程中，將帶來莫大的益處，世界衛(wèi)生組織建議，6個(gè)月前是純母乳喂養(yǎng)，6個(gè)月開始，嬰兒開始添加輔食，添加輔食之后，還要繼續(xù)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)至兩歲或兩歲以上。作為家庭成員的我們，比如寶寶爸爸，寶寶的爺爺奶奶，外公外婆，我們是母乳媽媽最大的支持者，一定要堅(jiān)定的支持寶寶媽媽進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。